水针疗法
水针疗法指在经络、腧穴、压痛点,或皮下反应物上,注射适量的药液,以治疗疾病的方法。又称腧穴注射疗法、穴位注射疗法。由于应用药液剂量较常规小,故又名小剂量药物穴位注射。如采用麻醉性药物(如普鲁卡因)者,则称为穴位封闭疗法。
水针疗法针具:
针具根据使用药物的剂量大小及针刺的深浅,选用不同规格的注射器和针头,经常规消毒即可使用。一般可使用1ml、2ml、5ml注射器,若肌肉肥厚部位可使用10ml、20ml注射器。针头可选用5~7号普通注射针头、牙科用5号长针头,以及封闭用的长针头。
常用药液:
穴位注射法的常用药液有三类。
① 中草药制剂:如复方当归注射液丹参注射液川芎嗪注射液生脉针注射液人参注射液鱼腥草注射液银黄注射液柴胡注射液板蓝根注射液威灵仙注射液徐长卿注射液清开灵注射液等。
② 维生素类制剂:如维生素B1、B6、B12注射液,维生素C注射液,维丁胶性钝注射液。
③ 其他常用药物:5%~10%葡萄糖、0.9%生理盐水、注射用水、三磷酸腺苷、辅酶A、神经生长因子、硫酸阿托品、山莨菪碱、加兰他敏、强的松龙、盐酸普鲁卡因、利多卡因、氯丙嗪、利血平等。
主治病症:
一、臂丛神经损伤、腋神经损伤、肌皮神经损伤、正中神经损伤、桡神经损伤、尺神经损伤、股神经损伤、坐骨神经损伤、腓总神经损伤、胫神经损伤
1.取穴上肢常用穴:肩贞肩龋臂脯侠白、尺泽、尺泽手三里少海小海外关内关合谷后溪。下肢常用穴:环跳秩边殷门髀关伏兔梁丘阳陵泉阴陵泉丰隆承山绝骨太溪
2.药物维生素D1或维生素B12。
二、脑瘫后遗症、痿证
1.取穴脑瘫后遗症取头部运动区、感觉区;痿证取髀关伏兔足三里
2.药物10%当归液、10%红花液
水针治疗方法:
①器械。经消毒的注射器和针头,1、2、5、20毫升注射器,一般穴位用牙科5号针头,4~6号普通针头、深部注射可用9号长针头 。
②选穴处方。根据病情选择有效主治穴位。选穴要精练,一般以2~4号(针)为宜,并选择肌肉较丰满处的穴位,也可选择阿是穴,或触诊时触到的结节、条索状的阳性反应点。
③注意剂量。应根据药物说明书规定的剂量,不能超量。作小剂量注射时,可用原药物剂量的1/5~1/2。一般以穴位部位来分,头面部可注射0.3~0.5毫升;耳穴可注射0.1毫升;四肢可注射1~2毫升;胸背部可注射0.5~1毫升;腰臀部可注射2.5毫升;如用5%~10%葡萄糖液可注射10~20毫升。
④操作。病人取舒适体位,用经过严密消毒所需的注射器和针头,抽好药液,穴位局部消毒后,右手持注射器,对准穴位(或阳性反应点)、快速刺入皮下,然后缓慢进针,得气后回抽无血,即可将药液注入。
⑤疗程。急症每日1~2次;慢性病一般每日或隔日一次,6~10次为一疗程。
注意事项:
应用水针疗法时应注意以下事项:①注意药物的性能、药理、剂量、性质、有效期、配伍禁忌、副作用及过敏反应。凡能引起过敏反应的药物,必须先作皮试。副作用严重的药物不宜采用;刺激性强的药物应慎用。②颈项、胸背部注射时,切勿过深,药物也必须控制剂量,注射宜缓慢。避开神经干、以免损伤神经。③避开血管、注射时回抽有血,应重新注射。一般药物不能注入关节腔、脊髓腔。④孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交合谷穴为禁针穴。年老体弱者,选穴须少,剂量酌减。⑤注射器、针头及注射部位,要严格消毒。