石淋
小便涩痛,尿出砂石。又称砂淋、沙石淋。多因下焦积热,煎熬水液所致。
《诸病源候论·石淋候》:“石淋者,淋而出石也。肾主水,水结则化为石,故肾客砂石。肾虚为热所乘,热则成淋。其病之状,小便则茎里痛,尿不能卒出,痛引少腹,膀胱里急,沙石从小便道出,甚者塞痛合闷绝。”治宜清里积热,涤其砂石。可选用神效琥珀散二神散石苇散独圣散等方,及金钱草鸡内金海金砂石首鱼脑骨等药。参见淋条。本症即为尿路结石病。
尿有砂石,小便则茎里痛,尿不能卒出,痛引少腹,膀胱里急,石淋即为尿道结石。砂石从小便道出而止痛,石淋并发热淋时如无水道等紧急病情发生,则应以先治热淋后治石淋。
湿热下注化火灼阴煎熬尿液结为砂石,瘀积水道。尿中时夹砂石,小便滞涩不畅或尿不能卒出,痛引少腹或尿时中断,或腰痛如酸牵引少腹,连及外阴尿中带血,苔薄白或黄,脉弦或数,由肾波及膀胱阴部,砂石伤络则为尿血。
小便混浊不清,呈乳糜色。置之沉淀如如絮状上有浮油如脂,或夹凝块,或混血液,尿时不畅,灼热疼痛,舌质红苔黄腻。以涤除砂石、通淋利尿为主,用石苇散。能利尿,通淋,排石。并宜加金钱草海金砂鸡内金以增强其消坚涤石的作用。腰痛如酸者,合芍药甘草汤介痉止痛。伴有小便频急,滞涩不畅,尿时作痛,苔腻脉濡数等膀胱湿热证象,治宜消石通淋、清利湿热,用尿路排石汤。
本方由八正散灯心金钱草枳实牛夕等涤石、破气活血之品以消石排石。