石淋

小便涩痛，尿出砂石。又称砂淋、沙石淋。多因下焦积热，煎熬水液所致。

《诸病源候论·石淋候》：“石淋者，淋而出石也。肾主水，水结则化为石，故肾客砂石。肾虚为热所乘，热则成淋。其病之状，小便则茎里痛，尿不能卒出，痛引少腹，膀胱里急，沙石从小便道出，甚者塞痛合闷绝。”治宜清里积热，涤其砂石。可选用神效琥珀散、二神散、石苇散、独圣散等方，及金钱草、鸡内金、海金砂、石首鱼脑骨等药。参见淋条。本症即为尿路结石病。

尿有砂石，小便则茎里痛，尿不能卒出，痛引少腹，膀胱里急，石淋即为尿道结石。砂石从小便道出而止痛，石淋并发热淋时如无水道等紧急病情发生，则应以先治热淋后治石淋。

湿热下注化火灼阴煎熬尿液结为砂石，瘀积水道。尿中时夹砂石，小便滞涩不畅或尿不能卒出，痛引少腹或尿时中断，或腰痛如酸牵引少腹，连及外阴尿中带血，苔薄白或黄，脉弦或数，由肾波及膀胱阴部，砂石伤络则为尿血。

小便混浊不清，呈乳糜色。置之沉淀如如絮状上有浮油如脂，或夹凝块，或混血液，尿时不畅，灼热疼痛，舌质红苔黄腻。以涤除砂石、通淋利尿为主，用石苇散。能利尿，通淋，排石。并宜加金钱草、海金砂、鸡内金以增强其消坚涤石的作用。腰痛如酸者，合芍药甘草汤介痉止痛。伴有小便频急，滞涩不畅，尿时作痛，苔腻脉濡数等膀胱湿热证象，治宜消石通淋、清利湿热，用尿路排石汤。

本方由八正散去灯心加金钱草、枳实、牛夕等涤石、破气活血之品以消石排石。