巨刺
古刺法名,九刺之一。机体一侧有病,而于对侧选取经穴治疗的方法。
解读
《灵枢·官针》:“巨刺者,左取右,右取左。”是指机体一侧有病,而于对侧选取经穴治疗的方法。《素问·缪刺论》指出,巨刺适于“邪客于经”的疾患,刺时“必中其经,非络脉也。”本法与缪刺二者均于病位对侧取穴,但刺法有异,即经脉有病,巨刺刺经;络脉有病,缪刺刺络。
中医应用
1、方法
巨刺法根据病变部位或疼痛局部处,选取对侧相应穴位,进行针刺治疗,称为左右交叉巨刺法。临床亦可在左右交叉基础上,再加上下交叉,如肩峰正中痛取对侧下肢髀关穴,后侧痛取对侧环跳穴等。
2、临床应用
疏经通络,行气活血,移神住痛。
巨刺法主要用于各种软组织损伤、中风偏瘫、面瘫、肋间神经痛和关节痛,亦可用于幻肢痛和内脏病,以经脉气血瘀滞、运行不畅者为宜。不仅可用于新病、初病,还可用于久病、虚实夹杂者。在治疗各种软组织损伤疼痛时,可采取同名经相应取穴法,或配合患部运动,用对侧穴位巨刺,以针刺泻法进行操作。
在治疗面瘫、偏瘫时,则可取对侧经穴(左右交叉或上下交叉),根据病程长短,灵活施以补泻手法。如中风偏瘫,可取健侧经穴以泻法;或先泻健侧穴、后补患侧穴;或先针健侧穴以轻刺激,后针患侧穴以重刺激。再如面瘫,发病初期,面部穴和上肢穴取健侧,下肢穴取患侧,用针刺泻法;发病4-7日后,面部取患侧,上肢取健侧,下肢取患侧穴,用平补平泻手法针刺。
3、注意事项
(1)巨刺应在对病证进行经络辨证基础上,根据病位所在或疼痛明显处,进行左右交叉取穴。
(2)取穴以经穴或阿是穴为主,巨刺以循经取穴为主。