如何喂辅食？说说关于小婴儿喂养的十二个问题

王君 中日友好医院 2019年10月25日

添辅食，就是给长大些的小婴儿在母乳喂养基础上添加固体食物的过程，从液体食物逐渐变为固体食物，以满足孩子快速生长发育的营养需要。在门诊，家长常常问一些关于小婴儿喂养的问题。今天，我们参照国际儿科专家最新推荐意见，总结了关于添辅食的12个问题。

01. 我该何时给孩子喂辅食？

一般来说，孩子4-6个月时可以吃固体食物，这时就应该添加辅食了。

过去认为，如果孩子发生过敏反应的风险较高，最好推迟添加辅食。最新儿科专家共识则指出，最好不要等到孩子较大时才添加辅食。

由于家长往往不能确切知道孩子是否会发生过敏，及时咨询医生，了解可能的过敏症状，可帮助您确定何时及如何给孩子添加某些食物。

02. 我的孩子是否做好了吃辅食的准备？

婴儿若有以下表现，则通常做好了开始吃固体食物的准备： 可在帮助下坐起来， 能够很好地控制其头部和颈部， 把玩具或手伸进自己的口中， 显示出对食物的兴趣，具体表现为到了进食时间身体前倾并张嘴。

03. 刚开始添辅食时，应该选择喂哪些食物？

刚开始时，应选择只有1种成分并且充分捣碎的食物。 多数父母会从婴儿米粉、水果、蔬菜或肉类开始。 您可把婴儿米粉与母乳、奶粉或水相混合。刚开始喂时，应调配成稀薄的混合物，并用勺子将其喂给孩子。

通常不推荐用奶瓶来喂婴儿米粉。 当您开始给孩子喂固体食物后，应该每几天换一种新的食物，以便确认您的孩子是否对该食物过敏。几天后，可尝试喂另一种食物。

04. 我如何知道孩子是否对某种食物过敏？

若您的孩子在吃了某种食物后出现1个或多个下列症状，则可能存在食物过敏： 皮疹或皮肤上出现凸起的红色斑片（通常极为瘙痒，称为荨麻疹）。 嘴唇或面部肿胀。 呕吐或腹泻。 咳嗽或呼吸困难。 皮肤苍白。 如果您的孩子有以上其中任何症状，请立刻联系医护人员。

05. 我可以给孩子喂罐装婴儿食品吗？

可以。但务必在该罐装食品开封后的规定保质期内使用。 罐装婴儿食品在开封后的保质期一般只有2-3日。打开后请在瓶盖上贴上便签，写上日期和具体时间，如9月24日上午9点。 每次用干净的勺子取食。 如果罐装食品已经开封了3日以上，即超过了72小时，很可能已经变质，及时没有喂完，也不能再喂孩子。

06. 我可以自制婴儿辅食吗？

可以。 但是不要加入盐和糖。 婴儿的食物中不需要额外的盐和糖。

07. 喂了一段时间辅食之后，下一步可以给孩子喂哪些食物？

在成功地给孩子喂了1种辅食后，可转为含2种或更多种成分的食物。 例如，您可尝试将奶与捣碎的水果相混合。 随着时间推移，可给孩子喂更加稠厚和含有小食物碎块的食物，比如小块的面食或面条、奶酪条。这样，您的孩子便能习惯不同的食物，并学会咀嚼食物碎块。

08. 有没有婴儿不适合进食或饮入的食物？

1岁以下的婴儿，不适合喝牛奶（非配方奶）和吃蜂蜜。

母乳中乳清蛋白的酪蛋白比例为6:4，其中乳清蛋白占大多数，婴儿容易消化吸收；而牛奶中乳清蛋白与酪蛋白比例为2:8，大多数为酪蛋白，酪蛋白进入婴儿的胃中就会形成比较大的乳凝块，是比较难以消化和吸收的。

蜂蜜中可能含有肉毒杆菌。小于1岁的婴儿由于生长发育不完善，机体免疫力不强，食用蜂蜜后可能发生肉毒杆菌中毒，表现为便秘、大便次数减少、厌食、乏力等。

09. 特别提示：医生不推荐4岁以下儿童吃容易造成窒息的食物，主要包括：

例如：热狗、硬糖、爆米花、生的胡萝卜、葡萄、花生以及其他坚果等。 喂服药片一定要压碎后加水。

10. 可以给小婴儿喂果汁吗？

可以在孩子1岁以后用杯子给其喂果汁。 但是，每日果汁量不要超过120mL，否则可导致腹泻、蛀牙和其他问题。

11. 我的孩子需要服用维生素补充剂吗？

医生推荐所有进行母乳喂养的婴儿，从出生后几日起每日补充维生素D滴剂。 维生素D有助于骨骼生长强壮。 饮用配方奶粉的婴儿可能也需要维生素D补充剂，具体取决于其每日的配方奶粉饮入量。 部分婴儿需要每日补充其他维生素，这取决于其进食内容和其他因素。 请询问医护人员您的孩子是否应使用维生素补充剂，以及需要哪些维生素。

12. 婴儿什么时候可以自行进食？

婴儿通常在8-10个月大时，能够开始拿起食物碎块自己吃。 这时一定抓住时机，让孩子学会自行进食。

专家介绍 王君，医学博士，研究员，副主任医师，副教授，硕士研究生导师。中日医院教育处副处长。从事儿科临床工作二十五年，擅长诊治慢性腹泻、再发性腹痛、反复泌尿系感染、紫癜性肾炎等疾病。建立了小儿消化肾脏专病门诊（周三下午儿科门诊六诊室）。 出诊时间： 周一上午（国际部儿科门诊） 周三上午（儿科专家号） 挂号预约电话：010-64282297，84205071，84206420