知母连母水须穿地龙羊胡子


品名 性味归经 剂量 功效
知母 苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。 5-15g 清热泻火(清气分实热,清肺胃实热)滋阴润燥。
·郭霭春:“张锡纯用药经验”学习笔记
心之郁火不能全部回收的,用知母清热下心火。
气燥血必燥,清气药中略加花粉知母;血燥气亦燥,滋燥药中可加入芦根石斛
--------清?王旭高《医学当言》-------
朱老认为地榆微寒而不凝,性涩而不滞,止血尚能行血,敛热又可化瘀,故对于湿热痹症,朱老常在辨证方中配伍葎草知母青蒿秦艽虎杖地榆
宫颈癌内治、外治系列六方:
子宫颈癌属于中医妇科的瘕瘕、崩漏等范畴。该病发病率高,约占女性恶性肿瘤的50%以上,在妇科恶性生殖器肿瘤中,占居首位。因此,对于宫颈癌的防治,具有重要的意义。
中医认为,本病之发生,系多种原因综合作用的结果,但总以情志所伤,肝郁气滞,冲任损伤,肝、脾、肾诸脏虚损为发病之内因;外受湿热,或积冷结气,血寒伤络,瘀阻胞络等,为外所因。
在宫颈癌的治疗方面,早在20世纪60年代初,李老即与山西医学院附属第三医院(省肿瘤医院)合作,积累了丰富的经验。
李老认为,本病总分实、虚两大类,一般初期、中期以实证居多,晚期、后期则以虚证表现突出。
实证往往以湿热瘀毒和肝郁气滞为主要证候表现。初期、中期治疗是本病的关键,在总结大量的临床经验,结合前人文献记载的基础上,针对湿热瘀毒和肝气郁滞这两种常见临床证型,李老创制出治疗子宫颈癌的内服1~3号及外用1~3号系列方剂,内外兼治,曾收到较好的临床疗效。现介绍如下:
1、宫颈癌内服第一号方
【药品】白术 猪苓 茯苓 茜草 茅术 黄柏 银花 香附水炒) 生地 白芍 泽泻 当归各30克 知母 丹参 川芎 红花 木通各15克 海螵蛸12克 甘草梢9克
【主治】湿热瘀毒证。
无论有形无形而自觉身重者,患者自感阴中滞碍,重行痒痛顽麻,或出血水,或干燥不润,或兼黄白带下,或经血闭止,或经行如常,或迁延日久,成为劳伤难治之证。尿黄,口苦咽干,舌质暗红,苔黄腻,脉滑数或弦滑。
【制法】上药共研细末,炼为丸,每丸重9克。
【用法】每服1丸,日服2次,早晚空心开水送下。可同时配合外用第一号方和外用第二号方。
2、宫颈癌外用(洗方)第一号方
【药品】苦参 川椒 苍术 槐花 各6克
【主治】湿热瘀毒证。
【制法】上药煎汤,入芒硝9克。
【用法】乘热倾入盆中,先熏后洗。同时配合用宫颈癌内服第一号方和外用第二号方。
3、宫颈癌外用(坐药)第二号方
【药品】枯矾18克 铜绿12克 五倍子15克 雄黄15克 桃仁(生)30克
【主治】湿热瘀毒证。
【制法】上药共为细末,炼为长圆形锭子,每锭16克重。
【用法】先用宫颈癌外用第一号方熏洗后,将此锭用纱布包之,纳入阴道内。每日换药1次。
4、宫颈癌内服第二号方
【药品】银花 当归 丹参 龙胆草 生地 丹皮 革薜各15克 桃仁 红花 乳香 没药 防己 黄柏 甘草 木通 泽泻 车前子各9克
【主治】湿热瘀毒证。
【制法】水煎。
【用法】内服兼外洗,每日2剂,水煎。内服1剂,早晚分2次服;外洗1剂,煎好乘热倾入盆中,先熏后洗。
5、宫颈癌外用第三号方
【药品】轻粉3克 梅片0.3克 麝香0.15克 蜈蚣2条 黄柏15克
【主治】各型宫颈癌。
【制法】上药研末,加入一定基质制成软膏。
【用法】将软膏深入阴道内。
6、宫颈癌内服第三号方
【药品】生白芍60克 当归60克 柴胡24克 海藻24克 昆布24克 白术30克 茯苓24克 香附15克 海螵蛸30克 蜈蚣15条 乳香30克 没药30克 茜草15克 麝香0.6克
【主治】肝气郁滞证。阴道流血,夹有瘀块,白带稍多(宫颈局部轻度糜烂,或呈小菜花样损害),情绪郁闷或心烦易怒,少腹胀感,胸胁胀满,全身窜痛,口苦咽干,舌质稍暗或正常,苔薄白或微黄,脉弦。
【制法】上药共为细末,水调为丸,梧桐子大。
【用法】每日早晚各服7.5克,开水送服。同时配合用宫颈癌外用第三号方,或选用宫颈癌外用第一号方、第二号方。
宫颈癌辨证论治为前提、以毒攻毒方可却
子宫颈癌是妇科常见生殖器恶性肿瘤之一,临床以阴道分泌物增多、不规则出血、疼痛等为主要症状,属中医学崩漏、带下、瘕瘕等范畴。
疼痛是宫颈癌晚期症状,为癌瘤浸润宫旁组织,侵蚀压迫神经血管,癌瘤感染,以及放疗后纤维化粘连所致。西医采用对症止痛治疗。中医在整体观念指导下辨证论治,从而在改善患者全身状况、增强机体免疫能力、减轻症状、延长生命等方面发挥出其独特的作用。临证有气滞血瘀、湿热壅毒及肾虚等证型。
气滞血瘀者,为七情所伤,冲任郁滞,积久成癥,或瘀阻冲任,血不归经,而成崩漏。症见阴道不规则出血,或有癥块,精神抑郁,少腹胀痛,牵及胸胁,舌暗,苔白,脉弦涩或沉涩。治宜行气活血为主,方用活络效灵丹加味乌药散
湿热壅毒者,因于生活不洁,或经期产后胞脉空虚之时感染邪毒,壅于冲任。症见带下量多,味臭,色黄或如米泔,口苦咽于,尿黄便秘,舌红,苔黄厚,脉滑数。治宜清热化湿解毒,方用五味消毒饮合四妙散。
肾虚者,因于婚育过早,房劳多产,致肝肾阴虚或脾肾阳虚。症见带下量多清稀,或漏下淋沥,头晕耳鸣,腰膝酸痛,形瘦畏寒,纳少便溏,舌淡红,脉细弱或虚数。治宜补肾,方用六味丸八味丸
癌症为恶性病变,为“癌毒”在体内增生蓄积的结果,治疗在辨证求因,调整机体阴阳平衡的基础上,以毒攻毒,如用全蝎蜈蚣之类,祛除癌毒,使正气得复,疾病向愈。
附 案:
张某,女,57岁。门诊号:63415。1963年5月20日初诊:右下腹疼痛拒按月余,外院诊断为“宫颈癌”。患者精神抑郁,舌质暗,苔薄,脉弦滑。
处方:丹参15克 当归9克 乳香7.5克 生白芍9克 五灵脂7.5克 甘草3克水煎服。
二诊:服上药2剂后,腹痛减轻,于上方中加入蜈蚣2条,全蝎9克,继服。
按:本病以腹痛为主症,可能属宫颈癌晚期,宫旁有浸润,压迫神经所致,主症右下腹疼痛拒按属实。纵观脉症属气滞血瘀证,为冲任瘀滞而成。治宜理气活血,通络止痛。方用活络效灵丹丹参当归乳香五灵脂活血行气止痛,白芍甘草酸甘缓急止痛并养血和中,制攻逐太过。全方攻邪而不伤正。二诊加入蜈蚣全蝎,均有毒,具有解毒散结之功,取其以毒攻毒之意,李老用此专以其毒攻癌肿之毒,可谓“有故无殒,亦无殒也”之意。
直肠癌:
主方:神农丸
副方:
1、实证方
当归尾12克、皂刺9克、桃仁泥6克、穿山甲6克、甘草4.5克、黄连1.5克、枳壳4.5克、槟榔4.5克、乌药6克、白芷3克、花粉12克、赤芍3克、生地9克、红花3克、元明粉9克、川军6克
2、虚证方
当归12克、川芎4.5克、杭芍9克、熟地9克、知母6克、黄柏6克、花粉9克、甘草3克
3、脓溃方
蜈蚣穿山甲、生鹿角、血管鹅毛血余各15克
烧存性为末,每服15克,黄酒送下。
4、验方
(1)夏枯草30克、元参6克、银花9克、连翘6克、甘草3克、末6克、生地榆6克、黄芩4.5克、青黛1.5克
(2)夏枯草6克、银花6克、公英6克、蛇蜕0.3克、地丁6克、白头翁6克、防风3克
食道癌、胃癌:
主方:神农丸
副方:
1、经验协定方
银花7.5克、陈皮6克、厚朴6克、云苓3克、蜈蚣2条、半夏6克、海螵蛸1.5克、雄黄0.3克
合研细末,冲服。
2、经验协定方
生赭石潞党参当归知母姜半夏天冬麦冬柿饼
加减:
(1)咽下困难者,加桃仁
(2)吐粘液者,加旋覆花
(3)消化不良者,加鸡内金
(4)生瘤者,加蜈蚣
(5)幽门癌肿者,加川军芒硝以通利之;
(6)吞酸者,加黄连吴茱萸
(7)便秘者,加蜂蜜
(8)咽喉不利者,加花粉胖大海桔梗
(9)呃逆者,加柿蒂砂仁瓜蒌
(10)疼痛加元胡没药甘草
糖尿病:
偏方13. 验方治糖尿病。配方及用法:元参90克 麦冬90克 熟地90克 黄芪90克 云苓15克 栀子15克 花粉15克 山萸肉30克 豆豉45克 知母30克 水煎服。每剂煎三次,将三次药汁混合搅匀,分早中晚饭后各服一次。根据病症,在此方基础上可适当加减。属上消烦渴多饮者,加生石膏50克;属中消多食善饥者,加芒硝8克;属下消尿多似脂膏者,加龙骨15克,牡蛎15克;失眠多梦加炒枣仁15克;尿频者,加黄柏9克,肉桂6克。
病人喝了大量水仍觉得口渴且小便通畅:
(出自《伤寒论》--白虎人参汤
知母25克 石膏50~500克 甘草10克 粳米2调羹 党参15克
注:将石膏用棉布包好扎紧和其他药一起煮,石膏的剂量视病人的病情而定
帮助戒烟:
天南星15克 石膏50--400克 知母25克 黄岑15克 柴胡15克 郁金25克 皂荚15克 桔梗15克 大枣20枚 黄柏15克 黄连10克 苦参15克
注 1:先煮红枣,20 分钟后再放入其他药一起煮。
注 2:把石膏用棉布包好与其它药一起熬煮。若不渴者,另加半夏 15克。
红斑狼疮:
(出自《伤寒论》--桂枝芍药知母汤桂枝25克 麻黄15克 知母25克 白芍20克 生姜3片 防风25克 甘草15克 白术40克 炮附子 40克
膝盖腹膜炎:
(出自《伤寒论》--桂枝芍药知母汤桂枝25克 白芍20克 甘草15 麻黄15克、生姜3片 白术25克、知母25克、防风25克、炮附子15克、牡蛎50克 补骨脂 50克
脚气和丹毒
(出自《伤寒论》--矾石汤 矾石 30克
注:把矾石放入水中煮沸 3 次,待稍凉时泡脚。若病情较重可以配合(桂枝芍药知母汤)一起服用。桂枝 12克、芍药9克、甘草6克 麻黄12克 生姜15克 白术15克 知母 12克 防风12克 炮附子10克
老年人失眠:
(出自《伤寒论》--酸枣仁汤 酸枣30克 甘草5克 知母 10克 茯苓10克 川芎10克
注:先煮酸枣仁,20 分钟后将其他几味药放入,一起熬煮。
病人不停的吃东西却觉得吃不饱并且一饿就得吃东西否则就头晕:
(出自《伤寒论》--白虎汤石膏50-500克、知母25克 甘草20克、粳米2调羹、大黄15克 厚朴15克 枳实15克
注:把石膏用棉布包好,再和其他药一起煮。
患者上热下凉比如重症糖尿病,红斑狼疮,血癌:
出自《伤寒论》--白虎人参汤+芍药甘草汤+三黄泻心汤+附子细辛汤
石膏150-500克、粳米 2调羹、知母25克 人参 15克、甘草15克、生地黄 20克、白芍 50克 瓜蒌根 15克 牛膝20克、桂枝15克、黄连15克 干姜15克、炮附子 50克、炙甘草 20克、牡丹皮 15克、黄岑20克、细辛15克、茯苓15克 生附子 20克、三七15克、生姜2片 大黄15克、白术20克 生半夏 15克
注:把石膏生附子用棉布包好,再与其它药一起煮。该药不能温服,必须等完全冷凉后再服用。
青春痘:
(出自《伤寒杂病论》桂枝汤加葛根桂枝15克 白芍 15克 甘草炙 10克、生姜 2片 大枣 12枚 葛根 25克 黄连 10克 黄岑 15克、知母 15克、白术 15克
肝病引起的吐血:
(出自《伤寒杂病论》-麻黄升麻汤方) 麻黄10克、知母5克 石膏10克、芍药5克、升麻10克、黄芩5克、白朮5克、桂枝5克、当归 10克、玉竹 5克 干姜 5克、茯苓 5克、炙甘草 5克、天门冬 5克
原因不明流鼻血:
(出自《伤寒杂病论》--桂枝芍药知母汤方) 桂枝 20克 麻黄 10克 知母 20克、芍药15克、炮附子10克、防风20克、甘草10克 白术20克、生姜5片
剧烈牙疼:
经验方(出自《伤寒杂病论》--白虎汤知母 20克 石膏 50克 甘草 7克 生地 15克 粳米 1调羹
前列腺炎:
知母10克 黄柏10克 土茯苓15克 萆薢20克 二花20克 丹参15克 当归10克 柴胡10克 赤芍15克 滑石20克
车前子15克 蜈蚣2条 瞿麦15克 马鞭草15克
蛇床子15克 甘草10克 水煎服
功能:清热解毒 活血通淋
精液不液化:
太子参20克 白术10克 丹参15克 花粉15克 知母20克 黄柏10克 连翘20克
二花20克 车前子15克 仙灵脾15克 浙贝15克 萆薢15克 生麦芽100克
贯众30克 土茯苓30克 紫菀30克 生苡仁30克 甘草6克 水煎服
功能:补肾化液 清热助孕
少精、弱精:
太子参10克 白术10克 山药15克 茯苓15克 山萸肉10克 当归15克 菟丝子20克 黄精20克 丹参15克 肉苁蓉10克 柴胡6克 女贞子15克 枸杞子15克 鹿角胶15克 河车10克 煅紫石英6克 甘草6克 水煎服
虚热加 知母 黄柏
湿热加 萆薢 车前子
功能:养血补肾 增精助育
死精、湿热型:
苡仁20克 萆薢15克 山茱萸10克 当归10克 丹参15克 知母10克 黄柏10克
花粉15克 黄精20克 二花20克 甘草6克 水煎服
另外 人参2克 虫草1克研面 一日两次分服
畸形加五味子
瘀阻加鳖甲 大黄 桃仁 三棱 莪术
免疫不孕、消抗体、助孕育:
太子参15克 白术10克 菟丝子15克 防风10克 蝉蜕9克 僵蚕10克
马鞭草15克 鹿角胶15克 益母草15克 黄芪15克 虎杖15克 知母10克 黄柏10克 煅各30克 乌梅10克 五味子10克 柴胡10克
苡仁30克 土茯苓30克 甘草6克
水煎服
清咽养营汤(《疫喉浅论》)
病机:热毒已减,阴津耗损。
脉症:咽喉腐烂后,咽喉疼痛,低热,口干唇燥,皮肤干燥,舌红而干,脉细数。
治法:滋阴生津,兼清余热。
处方:西洋参9g 生地黄9g 茯神9g 麦门冬9g 玄参12g 知母9g 炙甘草3g
应用:用于猩红热恢复期,各种口腔炎等。
青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)
病机:阴液亏损,邪热未尽,深伏阴分。
脉症:夜热早凉,热退无汗,形瘦乏力,口干渴,舌红少苔,脉细略数。
治法:滋阴清热,搜邪透络。
处方:青蒿6g 鳖甲15g 生地黄12g 知母6g 牡丹皮9g
应用:用于重症流行性感冒,流行性脑脊髓膜炎,病毒性脑炎,植物神经功能紊乱,肺结核,不明原因的低热,慢性肾盂肾炎,肾结核,结核性盆腔炎,肝脓疡,妇科手术后低热等。
清瘟败毒饮(《疫疹一得》)
病机:瘟疫热毒,充斥内外,气血两燔。
脉症:大热渴饮,头痛如劈,干呕狂躁,神昏谵语,视物昏瞀,或发斑疹,或吐血衄血,四肢抽搐或厥逆,舌绛唇焦,脉沉数。
治法:清热解毒,凉血泻火。
处方:生石膏18g 生地黄12g 犀角3g(水牛角9g代) 黄连9g 山栀子9g 桔梗6g 黄芩6g 知母12g 赤芍药15g 玄参6g 连翘3g 炙甘草6g 牡丹皮9g 淡竹叶9g
应用:用于流行性脑脊髓膜炎,乙型脑炎,流行性腮腺炎,流行性出血热,急性全身化脓性感染,化脓性髋关节炎,钩端螺旋体病,传染性单核细胞增多症,腺病毒肺炎,白塞氏综合征,麻疹,剥脱性皮炎等。
化斑汤(《温病条辨》)
病机:阳明热毒,内郁营血,外郁肌表。
脉症:壮热口渴,头痛,心烦躁扰,肌肤发斑,甚或吐血,衄血,舌绛,苔黄燥,脉数。
治法:清热化斑,凉血解毒。
处方:生石膏30g 知母12g 生甘草9g 玄参9g 犀角6g(水牛角9g代) 粳米30g
应用:用于猩红热,麻疹,流行性脑脊髓膜炎,紫斑等。
玉女煎牛膝熟地生地玄参方(《温病条辨》)
病机:热毒炽盛,气营两燔。
脉症:壮热,口渴,头痛,烦躁不安,肌肤发斑,舌苔黄,脉数。
治法:辛寒清气,凉营解毒(气营两清)
处方:生石膏30g 知母12g 玄参12g 生地黄18g 麦门冬18g
应用:用于重型流感,流行性脑脊髓膜炎,败血证等。
柴胡白虎汤(《重订通俗伤寒论》)
病机:邪郁少阳,少阳阳明合病。
脉症:往来寒热,口苦而渴,耳聋,心烦喜呕,不欲饮食,大便秘结,小便少,苔黄而干,脉弦数。
治法:和解清降。
处方:柴胡9g 生石膏15g 天花粉15g 粳米9g 黄芩6g 知母6g 炙甘草3g 荷叶6g
应用:用于流行性感冒及败血症属少阳阳明同病者。
王氏清暑益气汤(《温热经纬》)
病机:暑热未退,津气两伤。
脉症:身热息高,口渴多汗,心烦尿赤,肢倦神疲,脉虚无力。
治法:清热涤暑,益气生津。
处方:西洋参6g 石斛15g 麦门冬9g 黄连3g 淡竹叶6g 荷梗15g 知母6g 甘草3g 粳米15g 西瓜翠衣若干
应用:用于中暑,乙型脑炎等。
苍术白虎汤加减方(《重订通俗伤寒论》)
病机:暑湿中阻,暑热偏盛。
脉症:高热,汗出,面赤恶热,气粗息促,肢体酸楚,心烦口渴,小便不利,脘痞呕恶,舌红赤,苔黄腻,脉洪大。
治法:清暑化湿。
处方:苍术9g 生石膏18g 白豆蔻12g 滑石12g 知母9g 草果仁9g 荷叶9g 竹叶12g
应用:用于夏季上呼吸道感染,夏季热,钩端螺旋体病,乙型脑炎。
白虎加苍术汤(《温病条辨》)
病机:阳明热盛,兼太阴湿阻。
脉症:壮热面赤,烦渴,汗多尿少,脘痞身重,苔黄微腻,脉洪大。
治法:清热化湿。
处方:生石膏24g 知母12g 甘草3g 粳米9g 苍术9g
应用:用于伤寒、副伤寒,脊髓灰质炎,风湿热等。
白虎加人参汤(《温病条辨》)
病机:阳明热炽,邪热蒸腾,迫津外泄,气随津伤。
脉症:壮热汗多,面赤心烦,口渴齿燥,背微恶寒,尿黄神倦,舌苔黄燥,脉洪大而芤。
治法:清热益气。
处方:生石膏24g 知母12g 生甘草3g 粳米9g 人参9g
应用:用于流行性乙型肝炎,流行性脑脊髓膜炎,乙型脑炎,风湿性心肌炎,流行性出血热,疟疾,麻疹,钩端螺旋体病,伤寒、副伤寒,中暑,糖尿病等。
白虎汤(《伤寒论》)
病机:阳明气分热盛,邪盛正旺,正邪剧争,里热蒸腾。
脉症:壮热,大汗出,口烦渴,喜冷饮,面赤心烦,或喘息气急,舌苔黄燥,脉洪大而数。
治法:清热除烦,生津止呕。
处方:生石膏24g 知母12g 生甘草3g 粳米9g
应用:用于流行性脑脊髓膜炎,乙型脑炎,风湿性心肌炎,大叶性肺炎,流行性出血热,疟疾,麻疹,钩端螺旋体病,伤寒、副伤寒,中暑,糖尿病,急性口腔炎,牙龈炎,全身性瘙痒症,恶性肿瘤高热等。
化毒清表汤(《麻科活人全书》)
病机:疹毒内侵,犯于脾肺。
脉症:麻疹发疹期壮热,咳嗽,涕浊痰稠,目赤羞明,疹点外透。
治法:解毒透疹。
处方:前胡3g 葛根3g 知母3g 连翘3g 桔梗3g 牛蒡子3g 木通1.5g 玄参3g 黄连1.5g 天花粉3g 地骨皮3g 淡竹叶3g 生甘草1g 灯心草1.5g
应用:用于麻疹出疹期。
寒解汤(《医学衷中参西录》)
病机:阳明气热、外有表证。
脉症:周身壮热,心烦热而渴,头痛,微恶寒或周身有拘束之感,无汗或少汗,舌苔白或黄,脉洪滑而浮。
治法:清气解表透热。
处方:生石膏30g 知母24g 连翘6g 蝉蜕6g
应用:用于重型流行性感冒,流行性脑脊髓膜炎。
柴葛解肌汤(程氏)
程氏也有同名方,地黄
丹皮二母一并入,发热口渴宜煎尝。
处方:柴胡6g 葛根6g 黄芩6g 赤芍6g 甘草3g 知母5g 生地9g 丹皮3g 贝母6g
竹叶牛蒡汤(《先醒斋医学广笔记》)
病机:风热闭肺,麻疹透发不畅。
脉症:麻疹透发不出,咳嗽喘急,烦闷躁乱,咽喉肿痛。
治法:透疹解毒,清宣肺胃。
处方:西河柳15g 荆芥3g 蝉蜕3g 薄荷3g 炙甘草3g 知母3g 牛蒡子6g 葛根6g 玄参6g 麦门冬9g 淡竹叶30g
应用:用于麻疹,咽炎,风疹等。
竹叶柳蒡汤
竹叶葛根蝉衣荆芥薄荷施;
石膏粳米,风疹急投莫延迟。
组成:西河柳(15克) 荆芥穗(3克) 干葛(4.5克) 蝉蜕(3克) 薄荷叶(3克) 鼠粘子(炒,研,4.5克) 知母炙,3克) 玄参(6克) 甘草(3克) 麦门冬(去心,9克) 竹叶(三十片,3克)
方剂化裁:甚者加石膏(15克)、冬米(一撮)
大羌活汤
九味羌活白芷,再加独活防己
还把黄连白术入,大羌活汤散热湿。
组成:防己独活羌活黄连苍术炙甘草白术防风细辛黄芩各三钱(各9g),知母川芎生地各一两(各30g)。