射干
品名 性味归经药圈 剂量 功效
射干 苦,寒。归肺经。 6-10g 清热解毒,祛痰,利咽。
乳糜尿:
仙鹤草白芨射干川芎石韦赤芍生地各等份共粉细末,每天3次,每次10-15克温开水冲服,不足一月即愈。忌:辛辣、酒、腥。
哮喘36年百治不效:
射干麻黄汤加减治愈
患者,女,45岁,2017年7月就诊,这个病人9岁那年患麻疹,麻疹好了以后她就开始哮喘,以后逐年的加重,百治不效。
尤其近五年来她的哮喘进行性加重,到处奔波求治,就是治不好,只有服强的松来勉强维持。但是已经这样用激素了,效果也不好,而且副作用很大。
患者万般无奈,抱着最后的一线希望,来看中医。
就诊的时候,这个病人一直不停地咳嗽、气喘,喉中痰鸣,咳大量的白色泡沫痰,动一动就喘。
病久痛深,患者苦不堪言,说自己吃饭都吃不了,一吃饭就喘。因为哮喘,她呼吸困难,晚上压根没办法安睡。
而且因为长期服用激素形体肥胖,也就是咱们教科书上所说的典型的满月脸、水牛背。
舌诊见舌淡、苔白、水滑,摸脉脉沉而细。
这是一个饱受病痛折磨的患者。她的病情太严重了,哮喘害得她几乎不能正常的工作、生活。
用患者自己的话说,是:“大夫,你看我现在是一麻袋高,两麻袋宽,肥成这个样子,全身长毛,像猴子似的。饭也吃不下,觉也睡不了,如果再治不好,我死的心都有。”
哮喘这个病,1800多年前张仲景先生就在他的书里告诉了我们治法。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》:“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。”
射干麻黄汤原方
射干十三枚 麻黄四两 生姜四两
细辛紫菀款冬花各三两
五味子半升 大枣七枚
半夏(大者洗)八枚
上九味以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。
这个病人总是咳大量的白色泡沫痰,说明寒饮在肺,长期不愈。肾虚是本,在上要治肺,在下要治肾。
我按照师父肖相如先生的指点,用射干麻黄汤人参熟地当归蛤蚧,温肺化饮,补肾纳气。
具体方药
射干15g 麻黄10g 半夏12g
紫菀15g 款冬花15g 干姜10g
细辛10g 五味子10g 大枣4g
人参10g 熟地30g 当归15g
蛤蚧10g
五剂以后这个病人就基本上不咳,也不喘了,后续用此方加减巩固治疗一个月,病人就撤掉了激素,生活完全恢复了正常,随访观察,至今状态良好。
肺癌:
(出自-射干麻黄汤桔梗汤千金苇茎汤桔梗 50克 炙甘草 20克 皂荚15 大枣20枚、生半夏 10-20克 干姜10克 紫苑15克、款冬花 15克 麻黄15克、射干15克 细辛5克、五味子5克
注:如果病人痰中带血者,再加入桃仁 15克
有舌苔发白现象的咳嗽:
(出自《伤寒杂病论》--射干麻黄汤方) 射干 15克 细辛 15克 大枣 7枚 麻黄 15克 半夏 15克 生姜 4片 紫苑 15克 款冬花 15克 五味子 15克
宣痹汤(《温病条辨》86.)
病机:湿郁筋脉,肺卫失宣。
脉症:发热,四肢关节灼痛,有汗,口渴,胸脘痞闷,小便短,舌红,苔微黄,脉滑数。
治法:宣痹,清热,利湿。
处方:枇杷叶6g 郁金6g 射干3g 通草3g 淡豆豉6g
应用:用于流行性感冒。
甘露消毒丹(《温热经纬》)
病机:湿热并重,交蒸酿毒,充斥气分。
脉症:发热口渴,胸痞腹胀,肢酸倦怠,咽肿尿赤,或身目发黄,吐泻交作,淋浊,舌苔黄腻。
治法:利湿化浊,清热解毒。
处方:滑石18g 茵陈15g 黄芩9g 石菖蒲12g 贝母6g 木通3g 藿香6g 射干6g 连翘6g 薄荷6g 白豆蔻6g
应用:用于急性胃肠炎,支气管扩张,急性扁桃体炎,伤寒、副伤寒,黄疸型传染性肝炎,乙型脑炎,细菌性痢疾,胆囊炎,钩端螺旋体病,布氏杆菌病,疟疾,斑疹伤寒,变应性亚败血症,卡他性结膜炎,脊髓侧索硬化性肌萎缩,霉菌性口腔炎等。
代赈普济散(《重订广温热论》)
病机:风热时毒,充斥肺胃,攻窜头面。
脉症:憎寒发热,头面红肿,咽喉疼痛,舌红苔黄,脉数实。
治法:疏风清热,解毒消肿。
处方:桔梗升麻浮萍金银花连翘玄参各9g 牛蒡子芥穗各8g 蝉蜕黄芩大青叶、白僵蚕各6g 薄荷人中黄马勃射干大黄各4g
应用:用于大头瘟,急性扁桃体炎,麻疹疹出不畅等。
流感方(《中医杂志》)
病机:内有郁热,外感风寒。
脉症:高热恶寒,无汗头痛,纳呆乏力,口渴尿少,舌红苔黄腻,脉浮数。
治法:清解郁热,宣肺散寒,通腑化痰。
处方:荆芥12g 防风9g 柴胡9g 葛根9g 金银花18g 连翘15g 大青叶15g 生石膏30g 杏仁9g 射干12g 茵陈9g 炙甘草6g
应用:用于流行性感冒,寒热错杂者。
射干麻黄汤
射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺;
细辛款冬花紫菀半夏五味
组成:射干十三枚(9g),麻黄四两(12g),生姜四两(12g),细辛紫菀款冬花各三两(各9g),五味子半升(12g),大枣七枚(7枚),半夏(大者,洗)八枚(12g)。