至阳穴[zhì yáng][GV9](肺底,金阳)
督脉,第7胸椎棘突下凹陷中。有腰背筋膜,棘上韧带及棘间韧带;有第7肋间后动、静脉背侧支及棘突间静脉丛;布有7胸神经后支的内侧支。

功效:壮阳益气。理气宽胸,疏肝和胃,利胆退黄,宽胸利膈,消热化湿。
治法:寒则补之灸之,热则泻针出气。
主治:咳嗽,气喘,支气管炎,胸膜炎,胸胁胀痛,肋间神经痛,膈肌痉挛,胃痉挛,胃下垂,胃寒不能食,胃肠炎,腹痛,肠中鸣,肝炎,黄疸,胆囊炎,胆道蛔虫症,疟疾,腹背相引痛,脊强,腰背疼痛,四肢重痛,少气懒言,身体羸瘦,带状疱疹。
现代常用于治疗胃痉挛,胃下垂,胃肠炎,肝炎,黄疸,胆囊炎,胆道蛔虫症,胆绞痛,膈肌痉挛,肋间神经痛,支气管炎,胸膜炎,带状疱疹。
刺法:向上斜刺0.5~1寸,局部酸胀,可向下背或前胸放散。注意:至阳穴不宜针刺过深,以防刺伤脊髓。刺椎间腧穴有麻电感时应立即拔针或停止深刺。
灸法:艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟。
配伍
至阳穴配曲池穴、阳陵泉穴、脾俞穴,治黄疸。
至阳穴配阳陵泉穴、日月穴,有疏肝利胆,清热止痛的作用,主治胁肋痛、黄疸、呕吐。
至阳穴透胆俞穴,可治胆道蛔虫症。
至阳穴配肝俞穴、脾俞穴、阳陵泉穴、足三里穴,治传染性肝炎。
至阳穴配天枢穴、大肠俞穴,治腹胀、肠鸣、泄泻。
至阳穴配内关穴、神门穴,治心悸、心痛。
至阳穴配心俞穴、内关穴,有宽胸利气,温阳通络的作用,主治心律不齐、胸闷。
至阳穴配列缺穴,治咳嗽胸痛。
至阳穴配天突穴、太渊穴,治咳喘。
至阳穴配内关穴、足三里穴、中脘穴,治胃病。
至阳穴配中渚穴、委中穴,治腰背痛。
名解
至即到达,阳为阴之对,此穴在第七胸椎下,与横膈平,经脉至此已从膈下的阳中之阴到达膈上的阳中之阳,故名至阳
至阳。至,极也。阳,阳气也。该穴名意指督脉气血在此吸热后化为天部阳气。本穴物质为筋缩穴传来的水湿之气,至本穴后,因受督脉络脉所传之热而化为天部阳气,穴内气血为纯阳之性,故名。
至,达也,又极也。阳,指心阳,背亦为阳,为阳气至盛与全身仰赖之处。穴当心后与背脊之中,自应阳光普照,万物生成,全身仰赖,而所主之病亦至多也。四时节令,夏至为夏之至极,冬至为冬之至极。人身以背为阳,而横膈以下为阳中之阴,横膈以上为阳中之阳。穴属督脉,位于背部,当七椎之下,《针灸甲乙经》有:“在第七椎节下间。”为阳经,背亦属阳,七为阳数,因名至阳
金阳。金,肺金之气也。阳,阳气也。金阳名意指穴内气血为肺金之性的纯阳之气。理同至阳名解。
穴义:督脉气血在此吸热后化为天部阳气。
气血特征:气血物质为纯阳之气。
运行规律:循督脉上传灵台穴及外散于脊背各部。
功效:
壮阳益气。理气宽胸,疏肝和胃,利胆退黄,宽胸利膈,消热化湿。
至阳穴位于第7胸椎棘突下,正当横膈部位,上可宽胸理气治疗肺病,下可疏肝利胆治疗肝胆疾患,为退黄之要穴。临床上主要用于治疗急慢性黄疸性肝炎。督脉并行脊中,故本穴可治疗脊强、腰背痛。
至阳穴有宽胸利膈、消热化湿之功,主治黄疸、咳喘、脊强、胸背痛。
督脉之气上行至此,乃由阳中之阴达于阳中之阳,即背部阴阳交关处也。凡属寒热交争症,多先取此穴,以扶正气之阳,而却病邪之阴,俾收汗出而解之效。譬如阴阳交争之际,势均力敌,各不相下,而阳方突得生气增热之助,犹生力军突来增援,则阳之为胜,必可知也,故疟疾多取此。因本穴旁平膈俞,则知其内应膈肌也。
至阳穴也是胃大部切除术的常用针麻用穴。
特效按摩
用按摩槌敲打刺激至阳穴,每次3~5分钟,可即时缓解心绞痛、胃痛和腹痛症状。
至阳穴应用实例 - 带状疱疹
带状疱疹,俗称“蛇盘疮”,皮疹以水疱、疼痛为主要特点,属于西医学的病毒类皮肤病范畴,青年人发病,因其体质强壮,疼痛尚可以忍受,对于老年人来讲,体质虚弱,正气不足,气虚不能推动血液运行,导致血液瘀滞于局部,不通则痛,疼痛可呈烧灼样、刀割样、针刺样,常持续存在,剧烈难忍,甚至彻夜难眠,一般的止痛药没有效果,因此,止痛成为治疗的首要。
至阳穴为督脉经阳气隆盛之处,该穴有振奋宣发全身阳气,疏通经血、利湿热、宽胸膈、安和五脏、补泻兼施之功,经过多年临床研究证明,至阳穴埋元利针法可以起到疏通局部经络气血、祛邪扶正、缓解疼痛的作用,该方法起效快、疗程短、无副作用,已通过临床试验证明其确切疗效。
现代医学认为,当诱因使潜伏于神经元中的病毒被激活时,受侵的神经节发放异常电冲动,产生神经痛,至阳穴埋元利针治疗带状疱疹疼痛研究表明,至阳穴埋针使脊髓节段有关神经及内脏产生一种独特的刺激感后,加强了中枢神经内痛觉调节系统与痛觉冲动相互作用,对痛觉信号加以抑制,从而产生了更好的镇痛效应,同时还有提高机体免疫力、抗病毒及消炎作用,从而使疾病得以康复。
以杨素清教授为负责人的课题组进行了“至阳穴埋针治疗带状疱疹疼痛的疗效评价” 的临床研究,该课题获国家中医药管理局基金资助,于2004年12月获黑龙江省中医药科技进步一等奖,2005年5月获黑龙江省科技进步三等奖,并制作成教学光盘,在全国作为百项中医临床实用技术进行推广应用。
研究进展
缓解心绞痛,诊断冠心病心绞痛及排除非冠心病胸痛
大多数研究认为指压至阳能够缓解心绞痛,而且预防性按压3~6min可防止心绞痛发作。另有研究认为指压至阳对诊断冠心病心绞痛及排除非冠心病胸痛者具有一定的意义。
缓解胆道蛔虫所致的腹痛
针刺至阳能够缓解胆道蛔虫所致的腹痛。
对食管的影响
针刺神道至阳等穴,可使食管蠕动减弱,并且明显提高其黏膜皱襞的显影效果。
针刺至阳穴组,可使食管平滑肌有所弛缓,黏膜皱襞可因此在吞钡检查时显影更加清楚,故可应用于食管静脉曲张的检查。
改善肝功能
据报道,用药物注射至阳可改善肝功能,降低黄疸指数。