秩边穴[zhì biān][BL54]
足太阳膀胱经。平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。有臀大肌,在梨状肌下缘;正当臀下动、静脉;布有臀下神经及股后皮神经,外侧为坐骨神经。

作用:降温生水,调二阴,疏筋脉,舒筋活络,强壮腰膝,调理下焦。
治法:寒则先泻后补或补之灸之,热则泻之或水针
主治:阴部疼痛及腰腿痛,急性腰扭伤,梨状肌损伤综合症,坐股神经痛,臀肌劳损,腰骶疼痛,下肢痿痹,下肢瘫痪,脑血管病后遗症,膀胱炎,生殖器疾病,阴肿疼痛,遗精白浊,二便不利,癃闭,便秘,痔疮,痔肿,痔疾,脱肛。
现代常用于治疗中风偏瘫,坐骨神经痛,急性腰扭伤,梨状肌综合征。
刺法:直刺1.5~3寸,局部酸胀,有麻电感向下肢放散,用以治疗下肢痿痹、坐骨神经痛等;斜刺2.5~4寸,针尖向前阴方向呈80度角,针感向少腹及前阴方向放散,治疗前阴及少腹疾病;斜刺1.5~2寸,针尖向肛门方向呈70度角,针感向肛门方向放散,以治疗痔疮、脱肛。注意:秩边穴深部正当臀下动、静脉处,故针刺时应避开。针刺时如果刺中坐骨神经,则不可以再继续猛力提插,以免刺伤神经干。
灸法:艾炷灸或温针灸5~9壮,艾条灸5~10分钟。
配伍:
秩边穴配委中穴、大肠俞穴,治腰腿疼痛。
秩边穴配殷门穴、阳陵泉穴、委中穴、大肠俞穴,用于缓解腰腿疼痛。
秩边穴配环跳穴、肾俞穴、阳陵泉穴、足三里穴,治腰痛、下肢麻木。
秩边穴配环跳穴、阳陵泉穴,用于缓解坐骨神经痛。
秩边穴配阳陵泉穴、委中穴,有行气活血,舒筋通络的作用,主治下肢痿痹。
秩边穴配支沟穴、承山穴,有疏调三焦肠腑的作用,主治大小便不利。
秩边穴配曲泉穴、阴廉穴,有疏肝胆,清湿热,理下焦的作用,主治阴痛,睾丸炎。
秩边穴配肾俞穴、关元穴、足三里穴,治阳痿。
秩边穴配中极穴、三阴交穴,治痛经。
〖名解〗
秩即秩序,边即边缘,足太阳脉的背部诸穴,依次排列,井然有序,此穴居其最下边,故名秩边
秩指序;边,即旁、远之意。膀胱背部诸穴依次排列,秩序井然,该穴正当背侧最下边,因而名之。正与《诗·小雅·宾之初筵》“左右秩秩”之意相符。
秩,古指官吏的俸禄也,此指穴内物质为肺金之气。本穴所在为膀胱经,五行之水当值为官,其俸禄者金气也。边,旁也,侧也。该穴名意指臀部外散的水湿之气由此传于膀胱经。本穴物质为来自腰臀部肌肉层中气化的水湿之气,至本穴后散热冷缩并循膀胱经而行,冷降之气补充了膀胱经的地部经水,故名。
穴义:臀部外散的水湿之气由此传于膀胱经
气血特征:气血物质为天部的水湿之气,性凉湿。
运行规律:散热冷降为水液后循膀胱经下行。
功效作用:
降温生水,调二阴,疏筋脉,舒筋活络,强壮腰膝,调理下焦。
舒筋通络,强健腰膝。主要用于缓解腰骶痛,下肢痿痹,坐骨神经痛等关节,骨骼疾病。对小便不利,便秘,脑血管疾病后遗症,脱肛等病症也有一定的缓解功效。秩边穴已成为治疗腰脊疾患,泌尿生殖系统疾患及妇科病症的重要腧穴。揉按秩边穴,可以更好梳理气血瘀滞,从而消除疼痛。常用于治疗中风偏瘫 、坐骨神经痛、急性腰扭伤、梨状肌综合征等。
秩边穴有疏通经络、强健腰膝之功,治腰痛、五痔、尿赤等有关胞宫之疾。
特效按摩:
点按秩边穴,多防治腰腿疼痛。
艾灸秩边穴,每次灸10~15分钟,可治小便不利、便秘、痔疮、膀胱炎等病。
研究进展
缩宫
现代研究证明,针刺秩边穴可使孕妇子宫收缩增强,即时效果显著,起针后作用消失。其作用时间与静脉滴注催产素相似,因此认为针刺与垂体后叶催产素的分泌有关。
治疗排尿困难
秩边穴配百会命门对隐性骶椎裂引起的排尿困难有一定疗效。
治疗截瘫
针灸秩边殷门等,治疗374例,有较好疗效。
治疗癔病性瘫痪
先暗示,再取秩边用粗针直刺,有较好疗效。
治疗尿路结石
芒针刺秩边归来,治疗32例,有一定疗效。
治疗前列腺炎
秩边三阴交,治疗100例,有很好疗效。
治疗急性腰扭伤
秩边养老,配合运动,治疗62例,有较好疗效。
治疗坐骨神经痛
针刺秩边环跳,治疗258例,有很好疗效。
对泌尿功能的影响
电针秩边穴后,尿中17-羟类固醇含量增加,嗜酸性白细胞增多。