涌泉穴[yǒng quán][KI1](地冲,足心)
足少阴肾经井穴,五行属木。回阳九针穴之一,也是急救要穴之一。位于足底部,蜷足时足前部凹陷处,约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。布有足底动脉弓;有足底外、内侧神经和第2趾足底总神经分布。

功效:散热生气,泄热宁神,苏厥开窍,滋阴益肾,平肝熄风,降逆。通关开窍,安神镇静。急救穴之一。
治法:寒则先泻后补或单泻之,热则补之。
主治:肺系病证,肺痨,二便不利,泄泻,便秘,休克,昏厥,尸厥,癫证,癫狂,癫痫,癔症,小儿惊风,善恐,善忘,失眠,精神病,精神分裂症,中暑,头痛,头顶痛,神经性头痛,头晕,眩晕,目眩,晕车,中风,高血压,脑出血,咯血,舌干,咽喉肿痛,喉痹,咽喉炎,急性扁桃体炎,鼻衄,失音,瘖不能言,舌骨肌麻痹,咳嗽短气,支气管炎,心肌炎,胃痉挛,黄疸,疝气,遗尿,尿潴留,阳痿,经闭,难产,不孕,子宫下垂,水肿,风疹,足心热,足底痛,五趾尽痛,奔豚气,下肢肌痉挛,下肢瘫痪。
现代常用于治疗休克,中风,中暑,高血压,脑出血,失眠,癔病,癫痫,精神病,精神分裂症,小儿惊风,神经性头痛,神经衰弱,晕车,遗尿,尿潴留,胃痉挛,黄疸,子宫下垂,心肌炎,舌骨肌麻痹,咽喉炎,急性扁桃体炎,支气管炎,支气管哮喘,足底痛,下肢肌痉挛,下肢瘫痪,风疹。
操作:涌泉穴刺激方法主要有药物烘烤、熏洗,灸疗、膏贴,按摩、推搓、拍打。
针刺:一般直刺0.5~0.8寸,局部胀痛,针感可扩散至整个足底部。注意:本穴不宜针刺过深,以免导致舌肌痉挛或麻痹;防止刺伤足底动脉弓。
艾灸:艾炷灸3~5壮,艾条温灸5~10分钟。不宜用瘢痕灸
配伍
涌泉穴配水沟穴、内关穴,主治昏厥。
涌泉穴配大椎穴、水沟穴、十宣穴,治昏厥。
涌泉穴配百会穴、人中穴,有苏厥回阳救逆的作用,主治昏厥 、癫痫、休克。
涌泉穴配百会穴、劳宫穴、水沟穴、丰隆穴、太冲穴,治中风昏迷。
涌泉穴配四神聪穴、神门穴,有清心安神镇静的作用,主治头晕 、失眠、癔病。
涌泉穴配水沟穴、照海穴,治癫痫。
涌泉穴配前顶穴、印堂穴、神门穴,主治小儿惊风。
涌泉穴配太溪穴、照海穴、鱼际穴,主治咽喉肿痛。
涌泉穴配百会穴、太冲穴、风池穴,治急性头痛。
涌泉穴配太冲穴、百会穴,治头项痛。
《黄帝内经灵枢·热病》,《针灸甲乙经》:热病挟脐急痛,胸胁满,取之涌泉阴陵泉
《备急千金要方》:涌泉然谷主五趾尽痛不能践地。涌泉然谷主喉痹,梗咽寒热。
《肘后歌》:顶心头痛眼不开,涌泉下针定安泰;伤寒痞气结胸中,两目昏黄汗不通,涌泉妙穴三分许,速使周身汗自通。
《黄帝内经灵枢·五邪》:邪在肾,则病骨痛阴痹,阴痹者,按之而不得,腹胀、腰痛、大便难、肩背颈项痛、时眩,取之涌泉昆仑,视有血者尽取之。
《黄帝内经灵枢·热病》:男子如盅,女子如阻,身体腰脊如解,不欲饮食,先取涌泉见血,视跗上盛者,尽见血也。
《针灸甲乙经》:胁肋痛,取之涌泉阳陵泉。腰痛、大便难,涌泉主之。肩背头痛时眩,涌泉主之。咽中痛、不可内食,涌泉主之。
名解
涌即涌出,泉即水泉,水上出为涌泉,此穴居足心陷中,经气自下而出,故名涌泉
涌泉穴。涌,外涌而出也。泉,泉水也。该穴名意指体内肾经的经水由此外涌而出体表。本穴为肾经经脉的第一穴,它联通肾经的体内体表经脉,肾经体内经脉中的高温高压的水液由此外涌而出体表,故名。
涌,有水腾溢上升之义,涌出,上涌。泉,水自地出为泉。按少阴居人身六经之最里,本穴又为全身孔穴最下,承至阴之静,由阳经至于阴经,而作涌泉之动。犹人情物理之极,则必反也。本经承足太阳之阳,合于本经之阴,循下而上。少阴根于涌泉,即犹天一之水由地下涌出,故其次穴曰然谷。如伤寒病之回阳,以足心转热为断。张隐庵曰:“地下之水泉,天一之所生也。故少阴所出,名曰涌泉。”
地冲。地,地部也。冲,冲突也。地冲名意指体内肾经的经水由此外涌而出体表。理同涌泉名解。
肾经。井,地部孔隙也。本穴气血运行是体内经水由地部孔隙外出体表,故为肾经井穴
本穴属木。属木,指本穴气血运行变化表现的五行属性。本穴物质为体内外出体表的高温水液,出体表后水液大量气化为天部的水湿之气,此气因气湿重不能上行天部的更高层次,而是蒸升到天部的较低层次,只表现出木的一发特征,故其属木。
穴义:体内肾经的经水由此外涌而出。
气血特征:气血物质为天之下部的温热水气。
运行规律:由天部横向传于然谷穴。
功效:
散热生气,泄热宁神,苏厥开窍,滋阴益肾,平肝熄风,降逆。通关开窍,安神镇静。急救穴之一。
涌泉穴配五行属木,木应于肝,肝为刚脏,体阴用阳,易升,易动,化火生风,足少阴肾经脉“从肾上贯肝膈”、“络心”,心主神明,涌泉乃阴阳交接之处,取之可调节阴阳治疗神志病。
涌泉穴位于足心,根据“病在上,下取之”之理,又可治疗头面五官病。
涌泉穴归属于足少阴肾经,其经脉起于足心,属肾,络膀胱,联系于肝、肺,循喉咙,夹舌本等脏腑组织器官,其经筋循阴股,结于阴器,故涌泉穴又可主治舌咽疾病、二阴病及经脉病。
涌泉穴为回阳九针穴之一,也是急救要穴之一,主治范围广泛,不仅能治疗疾病,也有一定的保健作用;不仅可用针灸,也是腧穴贴敷的常用穴。
言经气如泉水之上涌,功能通调水道也,为急救穴之一,有通关开窍、安神镇静之功。多治头胸之病,用以引热下行也。《金针梅花诗钞》涌泉条:“掘地及泉泉上涌,州都能化汗能通。”
推搓涌泉穴可以防治老年性哮喘、腰腿酸软无力、失眠多梦、神经衰弱、头晕、头痛、高血压、耳聋、耳鸣、大便秘结等。推搓涌泉穴,可以达到对肾、肾经及全身起到由下到上的整体性调节和整体性治疗的目的。每日推搓涌泉穴,可使老人精力旺盛,体质增强,增强防病能力。
足底部含有丰富的末梢神经网、毛细血管、毛细淋巴管等,它与人体各个系统、组织、器官有着密切的联系。通过对涌泉穴的推搓可以加强它们之间的相互联系,有效地改善局部毛细血管、毛细淋巴管的通透性,有节律的运动性,从而促进血液、淋巴液在体内的循环,调整人体的代谢过程。
特效按摩
经常按摩刺激涌泉穴,使整个足底发热,可补肾健身,还可改善疲乏无力、神经衰弱。
涌泉穴药敷,治疗慢性咽炎
吴茱萸30克、生附 子6克、麝香0.3克,共研细末,加少许面粉与调和,做成面饼,将药饼蒸微热敷双侧涌泉穴,敷后安睡3小时。若半夜脚心发热,则火气下行。每天一次,10次为一疗程。
涌泉穴药敷,治疗急性扁桃腺炎
黄连30克、吴茱萸20克,共研细末,混匀贮瓶备用,贴敷时取上药适量,加火醋调成糊膏状,晚上睡前敷于双侧涌泉穴,然后用纱布覆盖,胶布固定。第二天早晨取下,每晚贴敷一次,3次为一疗程。
涌泉穴药敷,治疗肾阴亏损型牙龈炎
生附子30克,研为细末,用时取上药适量,加水调成糊膏状,敷于双侧涌泉穴,纱布覆盖,胶布固定,每天换药一次,本方对肾阴亏损型牙龈炎疗效较好。
涌泉穴药敷,治疗湿热型小儿腹泻
苦参苍术各30克,共研为细末,用时取上药适量,加米醋调成糊状,敷于双侧涌泉穴,以纱布覆盖,胶布固定,每日换药一次,10次为一疗程。本方用于湿热型小儿腹泻疗效较好。
涌泉穴药敷,治疗高血压病
吴茱萸100克,龙胆草60克,土硫磺20克,朱砂15克,明矾30克,将上药共研细末,每次用上药适量,加米醋调成糊状,贴敷于双侧涌泉穴,覆盖纱布,胶布固定,两日一换,1月为一疗程。
高血压患者可取中药吴茱萸25克研末,以调成糊状,睡前敷于两足心涌泉穴,用纱布包裹。通常20小时左右后血压开始下降,并具有持续效果。重症者可多用几次。
据报道用桃仁杏仁栀子胡椒糯米捣细,鸡蛋清调敷涌泉,睡前敷,左右穴交替。另有艾灸涌泉可使高血压患者的收缩压有不同程度的降低。
艾灸涌泉可使高血压患者的收缩压有不同程度的降低。
涌泉穴药敷,治疗风热感冒
白芥子9克、鸡蛋清1个,将白芥子研成细粉,然后用蛋清调匀,分成两份,敷于双侧涌泉穴,1小时后取下,本方有较好的退热效果,适用于高热者。
涌泉穴药敷,治疗病毒性结膜炎
黄连30克,研成细末,用时取上药适量,用冷开水调成糊状,敷于双侧涌泉穴,覆盖纱布,胶布固定,每日一次。
涌泉穴药敷,治疗口疮
吴茱萸30克,研成细末,贮瓶备用,每次取上药适量,用调成膏状,敷于双侧涌泉穴,再以纱布覆盖,胶布固定,每日换药一次。
涌泉穴药敷,治疗经行吐衄
黄柏丹皮山栀广郁金各15克,大蒜适量,共捣烂做成饼状,敷贴于双侧涌泉穴,以纱布覆盖,胶布固定,每日一次。
涌泉穴药敷,治疗鼻出血、慢性鼻炎
鼻出血敷大蒜泥,左侧鼻出血敷左涌泉,右侧鼻出血敷右涌泉,两鼻孔都出血则贴两侧涌泉,止血效果不错。此外,这种方法还可醒神通窍,以治疗慢性鼻炎等。
涌泉穴药敷,治疗小儿流口水
制南星30克,生蒲黄12克,老醋适量。用法:前2味药研细末,以老醋调成糊饼,包敷足心涌泉穴,男左女右,12小时易之。小儿流口水,中医称为小儿滞颐,多因脾胃湿热,廉泉不约或脾胃虚寒,不能收摄津液所致。本方可平调脾胃寒热,包敷涌泉穴,乃上病下取之意。
涌泉穴药敷,治疗肾阳虚所致阳痿
巴戟天补骨脂仙茅各10克。制法:将上药共研细末,加入适量食醋调成稀糊状,分成2份。用法:将调好的药膏贴敷于双足的涌泉穴上,外以纱布覆盖,胶布固定。每天换药一次,连续用药5~7天。功效:温阳补肾,适用于肾阳虚所致的阳痿。
涌泉穴药敷,治疗遗精、早泄、腰酸耳鸣、倦怠乏力
龙骨牡蛎芡实沙苑蒺藜各30克,五味子龟板各20克,菟丝子15克。制法:将上药共研细末,调匀,装瓶备用。用法:每次取药末适量,加入食醋调成稀糊状,贴敷于双足的涌泉穴上,外以纱布覆盖,胶布固定。每天换药一次,7天为一个疗程。功效:补肾固精,适用于遗精、早泄、腰酸耳鸣、倦怠乏力等。
涌泉穴药敷,治疗强中(阴茎异常勃起)
水蛭9条,麝香0.3克,苏合香1克,蜂蜜适量。制法:先将水蛭烘干,研为细末,再加入麝香苏合香共研细末,调匀,加入适量蜂蜜调成稀糊状。用法:当阴茎勃起时,取调配好的药膏贴敷于双足的涌泉穴上,外以纱布覆盖,胶布固定。每天换药一次,一般用药3~5次后,即可使病情得到缓解。功效:活血通络,适用于阳强不倒。
涌泉穴药敷,治疗老年性前列腺肥大
水仙头1个,大麻子30粒。制法:将大麻子去壳,与水仙头一起捣烂成泥糊样。用法:每天换药一次附于涌泉穴,连续用药7~10天。功效:通络利湿,适用于老年性前列腺肥大。
涌泉中极药敷,治疗副睾肿大
吴茱萸蜂蜜黄酒各适量。制法:将吴茱萸放入锅内以文火翻炒,炒至药物呈灰白色或白色时将锅移开,冷后研末。每次取吴茱萸末30克,加入适量的黄酒蜂蜜调成稀糊状。用法:将调配好的药膏贴敷于双足的涌泉穴和腹部的中极穴(脐下4寸)上,药膏厚度约5毫米,外以软塑料膜覆盖,胶布固定。这样可以保持湿润,增强药效。隔天换药一次,5次为一个疗程,停药3~5天,再进行下一个疗程。一般用药3~5周疼痛消失。功效:温经散寒,活血止痛。
研究进展
升压和兴奋呼吸:针刺实验性休克的猫或家兔“足三里”“涌泉”部位有明显的升压和兴奋呼吸的作用。
对血压的影响
艾灸涌泉,可使高血压病人的收缩压有不同程度的下降。
采用温和灸法,持续0.5h后,观察发现艾灸涌泉有快速降压的效果。
针刺涌泉穴有降低血压的作用。
治疗膈肌痉挛:据报道电针涌泉,治疗362例,有较好疗效。
治疗传染性肝炎:据报道涌泉至阳穴,重刺激。
治疗缺乳症:强刺激涌泉,针后立即用手挤乳并让婴儿吸吮。
治疗小儿高热惊厥:针涌泉,必要时加十宣点刺出血。
治疗偏头痛:取健侧涌泉太冲方向透,配印堂太阳风池,有较好疗效。
防治呼吸道疾患易感儿:悬灸涌泉组、肺俞组,每穴灸20分钟,涌泉组治愈及显效略优于肺俞组。
治疗心绞痛:按压或针刺涌泉劳宫
治疗口腔疾患:用蓖麻散外敷涌泉,治疗婴儿鹅口疮34例,有较好疗效。用吴茱萸调敷贴涌泉,治疗口腔溃疡110例,有较好疗效。
对视上核神经分泌细胞核体积的影响:不同时辰针刺大白鼠涌泉,其胞核变化不同,于卯、午时针刺,其左右侧视上核增大,而子、酉时则有减小趋势。
对肾脏的抗利尿作用:国外报道,给深度麻痹的狗静脉注射速尿(呋塞米),以引起持续而强有力的利尿作用,针刺一侧涌泉可引起对侧肾脏速尿利尿作用的深度抑制,而针刺肾俞则能对抗针刺涌泉穴的这种反应。
抗氧化:电针涌泉能提高机体内源性抗氧化能力,改善自由基代谢失调的状况,阻止自由基损害机体,防止产生老年性疾病,保护脑功能,延缓脑衰老。
对痛阈的影响:针刺涌泉具有镇痛效应,其机制可能是引起中枢内与痛有关的皮层激活,从而使针刺部位的传入冲动在中枢神经系统内整合,并通过调节神经递质和激素的释放而对疼痛产生抑制作用。
现代研究证明,涌泉穴有一定的镇痛作用。动物实验表明,针刺涌泉可提高痛阈,使脑组织中5-羟色胺升高、去甲肾上腺素降低。而且在一天的不同时辰有节律性变化,其变化规律符合子午流注纳子法的规律。临床实验中以外周血液中的白细胞作为观察指标,探讨声电针麻在女性腹式绝育术中的临床效果,结果表明:用声电波刺激发生器接通刺入涌泉的圆利针,受试者外周血液循环中的白细胞分布均有明显的改变,且呈双向调节,使白细胞总数提早正向波动转化,有利于机体对抗创痛性刺激。
治疗癔症性失语或瘫痪:取单侧涌泉(左右均可),针刺0.8寸,提插捻转,予强刺激,行针1~3min,留针5min。再配合语言诱导,治疗癔症性失语或瘫痪有一定疗效。
治疗癔病:针刺涌泉,结合语言诱导有较好疗效。10min治愈者15例,占38.4%;20min治愈者17例,占43.6%;40min治愈者7例,占17.9%;总有效率为100%,一次治愈者49例。
治疗失眠:取朱砂3~5g研成细末,用干净白布1块,涂糨糊少许,将朱砂均匀黏附于上,外敷涌泉治疗失眠,于每晚睡前热水洗脚后敷之,效果较好。
治疗头痛:①患者头痛20余年,中西药及针灸均无效,取涌泉,用补法,取廉泉,平补平泻,加气海,留针15min,针7次而愈。②取双侧涌泉,用提插捻转泻法,4min后疼痛缓解,7min后疼痛消失,出针后又发作,依前法治之而愈。
治疗乳汁不下:①针刺涌泉治疗乳汁不通83例,常规针刺,平补平泻,留针30min,起针后立即用手按摩和挤压乳房,经1~3次治疗,显效49例,占59%,好转32例,占38.5%,无效2例,占2.4%,总有效率为97.6%。②先刺膻中乳根,用泻法,乳汁未出,随即加刺涌泉,强刺激3min,留针10min,乳汁不通者,可双手挤乳,并让婴儿吸吮,乳汁不足者在针刺后有针感由股内侧上传至胞官,同时有子宫收缩感,0.5h后乳房发胀,乳汁滴出,一般1~3次显效。
治疗足底痛:按揉涌泉穴治疗足底痛19例,用拇指顺时针按揉10min,每日1次。结果:治愈17例,显效2例,治疗次数最少7次,最多15次。
治疗泄泻:用中药外敷法治疗泄泻32例,药用吴茱萸白芥子研末,用调成糊状,敷于涌泉,每日1次。结果:治愈22例,有效8例,无效2例,有效率为93.75%。