郄门穴[xì mén][PC4]
手厥阴心包经郄穴。在前臂掌侧,当曲泽穴与大陵穴的连线上,腕横纹上5寸。有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深部为前臂掌侧骨间动、静脉;布有前臂内侧皮神经,其下为正中神经,深层有前臂掌侧骨间神经。

功能:理气活血,疏导水湿,宁心安神,清营凉血。
治法:寒则通之补之,热则泻之。
主治:心绞痛,风湿性心脏病,心肌炎,心律失常,心悸,心动过速,胸痛,胸胁痛,胸膜炎,膈肌痉挛,臂神经痛,前臂痛,心烦,五心烦热,胃出血,咳血,呕血,衄血,癔病,癫痫,精神分裂症,神经衰弱,乳腺炎,痔疮,疔疮。
针刺:直刺0.5-1寸,局部酸胀,针感可向指端放散。
艾灸:艾炷灸3-5壮,艾条温灸10-20分钟。
配伍:
郄门穴配大陵穴,止咯血。
郄门穴配曲泽穴、三阳络穴,治咯血。
郄门穴配尺泽穴、肺俞穴,有清营止血的作用,主治咳血。
郄门穴配梁丘穴、足三里穴、太冲穴,治神经性呕吐。
郄门穴配膈俞穴,有宽胸利膈的作用,主治膈肌痉挛。
郄门穴配曲泽穴、大陵穴,治心痛。
郄门穴配内关穴,治急性缺血性心肌损伤。
郄门穴配心俞穴、膻中穴,治风湿性心脏病。
郄门穴配心俞穴、大椎穴,治心肌炎。
郄门穴配内关穴,膈俞穴,治心胸痛。
郄门穴配神门穴、心俞穴,有宁心安神的作用,主治心悸 、心绞痛。

解析
郄门。郄,孔隙也。门,出入的门户也。该穴名意指心包经的体表经水由此回流体内经脉。本穴物质为曲泽穴传来的温热经水,行至本穴后由本穴的地部孔隙回流心包经的体内经脉,故名。
郄通隙,门即门户,此穴处于尺、桡二骨间隙,两侧如门,故名郄门
穴义:心包经的体表经水由此回流体内经脉。
气血特征:气血物质为地部的温热经水。
运行规律:由体表回流体内。
推拿手法
心动过速,心绞痛等心胸疾患突然发作的病人,左手手厥阴心包经郄穴-郄门穴会很痛。可以用左手拇指按定该穴,右手握住患者左手向内侧转动45度再返回,以一分钟60下的速度重复该动作,一分钟左右,患者大多能缓解症状,给去医院救治赢来时间。患者自救时,可用右手拇指按定左手郄门穴,然后左手腕向内转动45度再返回,以一分钟60下的速度重复该动作,一分钟左右即可缓解症状。
研究进展
电针狗“郄门”部位,对急性实验性心肌梗死心外膜心电图有改善。
胆绞痛:郄门穴针刺得气后,施以强而持久的捻转手法,留针20~30分钟,在留针期间重复捻针2~3次,止痛效果好。
乳腺炎:少量生理盐水注射患侧郄门穴,每日1次,也可每日2次。
针刺郄门穴,对冠心病心绞痛患者的心率有调整作用。针刺郄门胃俞穴,对实验家兔急性缺血性心肌损伤有恢复作用。表现在与对照组比较,心电图的STII、STavF段升高不显著。出针后ST段恢复较快。
调整肺功能:针刺郄门穴对肺功能有调整作用,可改善开胸而引起的纵膈摆动。针刺郄门曲池穴,对家兔实验性气胸的血氧饱和度有调整作用,可使动物血氧饱和度比对照组提高6.31%。针刺实验性气胸的家兔“郄门”,针后60分钟时的血氧饱和度比对照组明显增高。另在开胸术中,看到手术侧虽有开放性气胸存在,肺脏萎缩,但动脉血氧分压升高,不致缺氧,仅二氧化碳有不同程度的升高。