委中穴[wěi zhōng][BL40]（腘中，腿凹，郄中，中郄，血郄，委中央）
足太阳膀胱经之合穴， 膀胱的下合穴，五行属土，四总穴之一。位于腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。有腘筋膜，在腓肠肌内、外头之间；布有腘动、静脉；有股后皮神经、胫神经分布。

功效：分清降浊，清热凉血，舒筋通络，祛除风湿，舒筋活络，泄热清暑，凉血解毒。
治法：寒则先泻后补或补之灸之，热则泻针出气或水针。
主治：腰部疼痛或疲劳，腰脊痛，腰脊强痛，髀枢痛，臀部疼痛，坐骨神经痛，下肢痿痹，小腿疲劳，胭筋挛急，膝盖疼痛，膝肿痛，风湿性膝关节炎，脖子酸痛，半身不遂，风寒湿痹，寒从背起，肩上热，手足厥逆，腹痛，小腹肿痛，肠炎，急性吐泻，霍乱吐泻，赤白痢疾，小便难，小便不利，遗尿，遗溺，尿潴留，痔疾，疟疾，暑热，丹毒，脚气，背疽，湿疹，风疹，瘾疹，荨麻疹，牛皮癣，疖疮，浑身疮癞，腋下肿，头痛眩晕，目视不明，鼻出血，衄血不止，脑血管病后遗症，癫痫，瘈疭。
现代常用于治疗急性胃肠炎，中暑，腰背痛，急性腰扭伤，坐骨神经痛，膝关节炎，下肢瘫痪，腓肠肌痉挛。
针刺：直刺0.5～1寸，局部酸麻胀重，有麻电感向足部放散至足跟。或用三棱针点刺腘静脉出血。注意：委中穴浅层是神经，中层是静脉，深层是动脉，故不能深刺，以免刺破大血管造成出血或下肢活动不利。针刺不宜过快，过强，过深，以免损伤血管和神经。一般情况下不应当直接选择直刺，虽然委中穴一般较深，但是应当先探查（触摸其搏动），然后可以选择稍稍外移一点后直刺。
艾灸：艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条温灸10～15分钟。
配伍
委中穴配大肠俞穴，治腰痛。
委中穴配肾俞穴、阳陵泉穴、腰阳关穴、志室穴、太溪穴，治腰痛。
委中穴配环跳穴、肾俞穴、阳陵泉穴、足三里穴，治腰痛、下肢麻木。
委中穴配肾俞穴、腰阳关穴，有强腰舒筋，活络止痛的作用，主治腰腿痛 、坐骨神经痛。
委中穴配阳陵泉穴，悬钟穴，有补髓强筋，活血通络的作用，主治下肢痿痹。
委中穴配尺泽穴、足三里穴，治急性吐泻。
委中穴配长强穴、次髎穴、上巨虚穴、承山穴，治便血。
委中穴配大椎穴、曲池穴、足三里穴，治皮肤病。
委中穴配曲池穴、风市穴，有祛风清热，凉血解毒的作用，主治湿疹 、疔疮。
名称释义
委即弯曲，中即中间，此穴在腘窝横纹中点，故名委中。
委中。委，堆积也。中，指穴内气血所在为天人地三部的中部也。该穴名意指膀胱经的湿热水气在此聚集。本穴物质为膀胱经膝下部各穴上行的水湿之气，为吸热后的上行之气，在本穴为聚集之状，故名。
委，有曲义。中，不偏之为中。《黄帝内经素问·骨空论》王冰注：“腘谓膝解之后曲脚之中。”本穴在膝腘窝正中，取本穴时，须使患者腘膝弯曲。《灵枢经》谓：“委而取之。”《针灸甲乙经》：“在腘中央约纹中动脉”，故以为名。
腘中。指本穴所在部位为腘窝横纹处中点，故名。
郄中。郄，孔隙也。中，指穴内气血所在为天人地三部的中部也。郄中名意指膀胱经气血在此聚集，出入缓慢。本穴物质为膀胱经膝下部各穴上行的水湿之气，在本穴为聚集之状，气血的输出输入皆较缓慢，如从孔隙中出入一般，故名郄中。
血郄。血，指委中穴的气血物质为受热后变成的红色液体也。郄，孔隙也。血郄名意指本穴气血为膀胱经水湿吸热后的气化之气，亦即是血的气态物。
足太阳经为少气多血之经，是刺血较为理想的穴位，故《针灸大成》称为血郄。
膀胱经合穴。本穴物质为膀胱经气血汇合而成，故为膀胱经合穴。
足太阳经所入为“合”，合穴，属土。
本穴属土。属土，指本穴气血运行变化表现出的五行特征。本穴物质为天部的湿热水气，在本穴为聚集之状，有土的不动之义，故其属土。
穴义：膀胱经的湿热水气在此聚集。
气血特征：气血物质为湿热水气，亦即是血的气态物。
运行规律：大部分散热冷降后归于此部，小部分吸热后上行委阳穴。
功效：
分清降浊，清热凉血，舒筋通络，祛除风湿，舒筋活络，泄热清暑，凉血解毒。
《四总穴歌》：“腰背委中求。”因腰部为足太阳膀胱经经脉所过，其中足太阳膀胱经是从腰中，下挟脊，贯臀，入腘中，根据“经脉所过，主治所及”之理，故委中穴可治疗背腰部及下肢部的经脉病。
太阳主表，最易感受外邪而发病，夏秋之季，暑湿蕴蒸，易于侵袭人体中焦而发吐泻，委中乃足太阳膀胱之合穴，配五行属土，土应于脾胃，“合主逆气而泄”、“合治内腑”，可治疗胃肠病。
委中穴又名血郄，为血气深聚之处，故善治血分毒热之皮肤病。
委中穴是膀胱之下合穴，故可治疗小便异常。
委中穴为膀胱之合穴，又为四总穴之一，有清热利湿、舒筋利节作用。治腰脊背痛、半身不遂、风痹、遗尿、转筋等症，诸症之近于委痹者。
委中穴治头痛，以本经起于头也。
委中穴主要功能，为治腰痛。所以然者，以其有关于肾也。足少阴之气，由内踝上行至阴谷，折向腘中央，于本穴处相与叠并（太阳下行，少阴上行），故本穴治腰痛极效，以其有协于肾经也。
腰椎间盘突出、腰腿疼痛、肩膀麻木，包括后背筋膜炎，都可以按揉委中穴。膀胱经的湿热水气在此聚集，按揉此穴可以分清降浊。
急性腰扭伤所致的腰痛，常为跌仆、闪挫，损伤筋脉所致，气血凝滞不通而作痛。刺委中血郡浮络出血治疗急性腰痛，早在《内经》就有记载。
委中为膀胱经之合穴，考膀胱经脉从头至足，其中直行经脉夹行脊柱两侧，直达腰部，沿膂内深入内腔联络肾脏入属膀胱，复从腰部分出，夹脊柱穿过臀部直下膝窝之腘窝中。另一支经过肩胛夹脊柱下行过髀枢部；沿大腿外侧后缘下行，与前支会合于委中穴。委中穴位于两条支脉的相合处，有疏调经气，达到通则不痛、强腰健膝的作用。故根据“经脉所过，主治所及”的循经取穴规律，这就决定了其治疗急性腰痛等病症的功能。
从解剖学来看，委中穴布有股后皮神经，深层有胫神经和腘动脉、腘静脉，刺激本穴针感通过感受器及传入神经，引起中脑中缝核对丘脑束旁核痛敏细胞放电的影响，及内啡呔的释放，从而提示痛阈和耐痛阈，有较好的镇痛作用。
特效按摩：用力掐按委中穴20～30次，可缓解急性腰痛。
注意事项
委中穴又名“血郄”，以其多以放血为治也。但虚人不宜放血，应以补泻手法调之。
取刺委中穴主要是用于治疗由于跌仆损伤等原因所致的急性腰痛。若因房劳过度、肾虚亏损所致的腰痛绵绵，隐隐作痛等肾虚腰痛，治当补肾培元，不宜点刺本穴出血更虚其脉，正如《类经图翼》所说：“虚者不宜刺，慎之。”
委中穴的委中刺血纯属泻法，临床应用治分虚实寒热，实热证宜取。虚寒证当忌。操作必须熟练轻巧恰到好处。体位多取俯卧位，对于急性腰扭伤或下肢疗毒瘀血疼痛较剧者，或采用站立位。
委中刺血法放血量应视病情而定，一般约l－5毫升，色浓紫者以转红为度。若出血太多或本为血虚之体，可导致气随血脱。另外，误伤腘动脉或腘静脉引起血肿，易致感染，实为针家之戒，临床上不可貌然，对于体质素虚、精血不足、病久体衰、孕妇、贫血、一切虚脱之症和习惯性流产、失血、易于出血的病人禁用。
研究进展
对膀胱的影响：
针刺委中对膀胱压力有双向调节作用。一般可使膀胱内压有不同程度下降，对松弛性膀胱或尿潴留者，可使膀胱内压升高。
现代研究证明，针刺委中穴对膀胱功能有调整作用。对处于高度紧张状态的膀胱，针刺能使其松弛，内压下降；对松弛状态的膀胱或尿潴留者，针之可引起膀胱收缩，内压升高。
对体温的影响：
委中穴对体温的调节作用，已被动物实验所证实。动物实验还证明，针刺委中穴可使上升的白细胞数下降，对实验性细菌性腹膜炎有效。
例如，人工造成家兔细菌性腹膜炎，使白细胞计数上升，针刺“委中”可使白细胞计数向相反方向变动，以至白细胞总数逐渐恢复正常。但如果给家兔腹腔注射金黄色葡萄球菌，当动物体温下降时，电针坐骨神经或针刺委中，可使体温升高或恢复正常的时间提前。
治疗细菌性腹膜炎：
对细菌性腹膜炎，针委中可使白细胞吞噬能力明显增强，病灶区腹膜粘连、炎性细胞渗出迅即停止，细菌培养转阴时间明显提前。
针刺实验性细菌性腹膜炎家兔的“委中穴”，可使白细胞吞噬能力明显增强，灶区腹膜粘连减轻，炎性细胞渗出减少或停止，细菌培养转阴时间明显提前。
治疗腰腿痛：
用“双针一罐”法治疗腰腿痛185例，取委中、阿是穴，阿是穴用梅花针叩刺；委中用三棱针点刺出血，然后加拔火罐，每3d治疗一次，3次为一疗程。结果：痊愈117例，显效22例，好转24例，无效24例，总有效率为87%。
治疗腰背痛：
针刺委中、昆仑，治腰痛587例，有很好疗效。又有用电针委中、肾俞等，治疗102例，有很好疗效。还有在委中刺络拔罐，治疗腰背痛100例，有较好疗效。
治疗急性腰扭伤：
以委中点刺放血治疗急性腰扭伤58例，医者用三棱针对准腧穴部位迅速刺入0.1～0.2寸，出血量达1～3mL。结果：痊愈32例，显效18例，好转8例，总有效率为100%。
治疗坐骨神经痛：
针刺委中、环跳治疗坐骨神经痛168例，常规针刺，行提插泻法，以麻电样感传至足趾部，3次为度，每日1次，10次为一疗程。结果：痊愈106例，占63.1%；显效27例，占16.1%；好转24例，占14.3%；无效11例，占6.5%。总有效率为93.5%。
治疗银屑病：
以梅花针叩刺委中、曲池治疗银屑病1例，每日叩刺1次，1个月后治愈，1年未复发。
治疗鼻衄：
取立位点刺委中出血数滴，再配行间施泻法。阴虚、肝阳暴亢之高血压鼻衄者，先刺委中，再刺曲池，强刺激约2min血止。留针30min，血压降至正常。