太溪穴[tài xī][KI3](大溪,吕细,内昆仑)
足少阴肾经俞穴原穴,属土。其位于足内侧,内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。下为母长屈肌;有胫后动、静脉;布有小腿内侧皮神经,当胫神经之经过处。

功效:清热生气,益肾,清热,安神,健腰,滋阴益肾,壮阳强腰。调补肾气,通利三焦。
治法:寒则点刺出血或泻而多灸,热则水针或泻针出气。
主治:头痛目眩,咽喉肿痛,慢性喉炎,慢性咽炎,口腔炎,牙痛,齿痛龈肿,鼻衄不止,耳聋耳鸣,神经性耳聋,视力减退,月经不调,经闭,遗精,阳痿,小便频数,遗溺,遗尿,尿黄,便密,肾脏病,肾炎,膀胱炎,疝瘕积聚,膈肌痉挛,胸胁支满,咳嗽,咳喘,痰多,胸痛咯血,唾血,肺气肿,支气管炎,气喘,哮喘,关节炎,风湿痛,腰痛,腰脊痛,腰肌劳损,下肢厥冷,下肢瘫痪,手脚冰凉,手脚无力,内踝肿痛,足跟痛,足跟肿痛,两腿生疮,心疼,心内膜炎,神经衰弱,不寐,失眠,健忘,癫狂,热病烦心,多汗,乳腺炎,消渴,黄疸,痿症,疲劳,精力不济,掉发。
现代又多用于治疗肾炎,膀胱炎,遗尿,口腔炎,慢性咽炎,慢性喉炎,肺气肿,支气管炎,哮喘,神经性耳聋,神经衰弱,乳腺炎,下肢瘫痪,腰肌劳损,心内膜炎,膈肌痉挛。
针刺:直刺0.5~0.8寸,局部酸胀。深刺透昆仑穴,局部酸胀,麻电感向足底扩散。
艾灸:艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条温灸5~10分钟。
配伍
太溪穴配然谷穴,主治热病烦心、足寒清、多汗。
太溪穴配大陵穴、神门穴、三阴交穴,治失眠。
太溪穴配肾俞穴,治肾胀。
太溪穴配肾俞穴、志室穴,有温肾壮阳的作用,主治遗精、阳痿、肾虚腰痛。
太溪穴配肾俞穴、命门穴、志室穴、腰阳关穴、委中穴,治肾虚腰痛。
太溪穴配关元穴、中极穴、肾俞穴、膀胱俞穴,治小便频数。
太溪穴配支沟穴、然谷穴,治心痛如锥刺。
太溪穴配飞扬穴,为原络配穴法,有滋阴补肾的作用,主治头痛目眩。
太溪穴配太冲穴、风池穴,治头痛、眩晕。
太溪穴配三阴交穴、听宫穴、听会穴,治耳鸣、耳聋。
太溪穴配少泽穴,有滋肾阴,清虚热的作用,主治咽喉炎、齿痛。
《黄帝内经灵枢·厥病》:厥心痛,痛如以锥针刺其心,心痛甚者,脾心痛也,取之然谷太溪
《扁鹊神应针灸玉龙经》:太溪昆仑申脉,最疗足肿之逆。
名解
太意即甚大,溪即沟溪,此穴在内踝与跟腱的间隙中,如居沟溪,故名太溪
太溪。太,大也。溪,溪流也。太溪名意指肾经水液在此形成较大的溪水。本穴物质为然谷穴传来的冷降之水,至本穴后,冷降水液形成了较为宽大的浅溪,故名太溪。大溪名意与太溪同。
太,大之甚为太。溪,水注川曰溪。详审足少阴肾经各穴大意,起于涌泉之泉,出于然谷之谷,本穴则犹溪涧之溪也。且本穴出于内踝之后,凹隙大深之处,《黄帝内经灵枢·九针十二原》载:“阴中之太阴,肾也,其原出于太溪。”穴在内踝与跟腱间形如溪谷之处,乃人身孔穴中之尊贵者也。肾为十二经生气之原,太溪又为肾之原穴,为肾之原气大会处,乃人身元气旺盛与尊贵之处也。又《黄帝内经素问·金匿真言论》:“肾藏精,病在溪。”病与穴应更见其要。人身最深莫过于肾,本穴由足下通之,亦太溪之意也。古法诊脉三部九候太溪九候之一,取本穴以察少阴经疾患。
吕细。吕,古代音乐十二律中的阴律也,总称六吕,此指穴内物质为纯阴之液。细,弱也,小也。吕细一名意在形容穴内流行的地部经水水面宽大而流动缓慢,故名。
肾经俞穴。俞,输也。本穴为肾经经水的传输之处,故为肾经俞穴
肾经原穴。原,本源、根源也。本穴输出的地部经水真正表现出肾经气血的本源特性,故为肾经原穴
本穴属土。属土,指本穴气血运行变化表现出的五行属性。本穴物质为地部流行的经水,其变化为进一步的气化散热,表现出土的长养特征,故其属土。
穴义:肾经水液在此形成较大的溪水。
气血特征:气血物质为地部经水及其气化之气。
运行规律:经水循肾经而传,气化之气吸热后上行天部。
功效:
清热生气,益肾,清热,安神,健腰,滋阴益肾,壮阳强腰。调补肾气,通利三焦。
太溪穴为治疗肾脏的一切疾病及踝关节疾病的重要腧穴。
太溪穴为足少阴肾经俞穴,位于足内踝关节之处,“主体重节痛”,故可治疗内踝关节扭伤等病症。
太溪穴为肾经原穴,乃原气输注之处,《黄帝内经灵枢·九针十二原》曰:“五脏有疾,当取之十二原。”因此本穴可治疗肾阴虚、肾阳虚、肾气虚等病证。
足少阴肾经脉“络心”,交接于手厥阴心包经,肾主骨生髓,脑为髓海,元神之府,故取太溪穴可治疗神志病。
太溪穴有调补肾气、通利三焦之功,主治咽干,齿痛,耳聋,耳鸣,头晕,咯血,气喘,消渴,月经不调,不寐,遗精,阳痿,小便频数,腰脊痛。
诊生死:久病重病后,欲知藏气生命力强弱,必诊太溪脉,应手脉软弱无力,肉陷无弹力,大限不远,难治难救。
治呃逆:本病为胃气逆,如果是虚证,久病重病的呃逆,按太溪穴降其上逆之气。
治眩晕:因耳源性,内耳迷路不平衡,及肾精虚所致者,灸太溪穴。
治牙痛:牙为骨,肾主骨,远端疗法,按对侧。左牙痛按右太溪,或用灸法。
治咳嗽:太溪穴配合合谷穴,尤其适合咳嗽就渗尿的症状。
治忧郁症:太溪穴配合三阴交穴,可以调理内分泌失调情况,此外对于默默不说话,整天昏沈嗜睡者有帮助。
治飞蚊症:五脏六腑之精皆上注于目,太溪穴补肾水可促进眼部循环。
治咽喉痛:肾为水脏水府,太溪穴可清热,止痛。
治不孕症:太溪穴为肾经原穴,经气血在此留住,可强肾利生殖。
治性冷感:太溪穴有调整内脏稳定神经作用。
治膝内侧痛:膝内侧为肾经所经过,太溪穴可调虚实,通经活络。
治肾虚腰痛:太溪穴适合时常隐隐约约的腰痛,无受外伤的举重或运动后遗症。
治遗精阳痿:太溪穴可补因肾精亏损的遗精虚证,也可泻因相火过盛引发的阳痿。
治更年期性交痛:更年期阴道干涩行房痛,太溪穴有补肾水滋阴作用。
治前列腺发炎或肥大:此病疗程长,多有肾虚现象,太溪穴可补肾水肾精。
治小儿惊痫麻痹的特效穴:小儿病多有先天肾气不足之象,太溪穴可调补肾气。
特效按摩
用拇指指腹由上往下刮太溪穴,每日早晚左右足各刮1~3分钟,可调节和缓解肾炎、膀胱炎、遗尿、遗精等病症。
北方冬季寒冷中夹杂燥气,故应温阳防燥,可每天晚上泡脚后按揉太溪5分钟。
研究进展
对呼吸功能的影响
针刺太溪可改善肺呼吸功能,针刺太溪郄门鱼际可改善因开胸而引起的纵隔摆动,其效果远比肺门周围神经封闭优越。
对肾功能的影响
针刺太溪列缺,可使肾泌尿功能增强,酚红排出量较针刺前增高,尿蛋白减少,高血压下降,这种效应一般可维持2~3h,个别可达数日,水肿也减轻,甚至消失,对肾炎患者有一定治疗效果。
对嗜酸性粒细胞的影响
如在同一人身上,用同一手法针刺太溪,留针2min嗜酸性粒细胞减少约33%,留针10min则减少约44%。
针灸补肾疗效最佳时间宜选在酉时
有人对肾虚患者择时针刺肾俞太溪,用补法,隔日1次,15次为一疗程,疗程前后一天中分别于卯时、酉时采末梢血,做红细胞C3b受体花环实验,结果发现,肾虚者红细胞C3b受体花环形成率一天中卯时最高,酉时最低,说明针灸补肾疗效最佳时间宜选在酉时。
治疗尿频
针刺太溪治疗尿频70例。主穴:太溪。配穴:伴有胃、心、胸部位疾病者,配内关公孙三阴交;失眠者加安眠穴;体虚者加关元百会等。每日1次,3次为一疗程,结果:全部有效,多数患者仅1次即效。
治疗肾绞痛
太溪照海行间治疗肾绞痛32例,26例疼痛消失,6例疼痛减轻。
据报道刺双侧太溪,以患者有发麻发胀感向足跟部放射为度,治疗23例,经针1~3次,疼痛基本消失18例。
治疗尿路结石
针刺太溪飞扬京门等穴治疗尿路结石118例,太溪用补法,飞扬三阴交用泻法,京门用平补平泻法,用毫针针刺,每日1次,10次为一疗程,同时可配合中药治疗。结果:痊愈72例,占61.7%;显效28例,占23.7%;无效18例,占15.2%。总有效率为84.8%。
治疗腰痛
太溪肾俞治疗腰痛,太溪肾俞针刺用补法,得气后留针30min,每日1次,10次为一疗程,经治1个疗程后腰痛减轻,2个疗程后腰痛痊愈。
治疗咽炎喉痹):
太溪为主,治疗阴虚咽喉肿痛,效果良好。
治疗喉痹35例,风热者用鱼腥草注射液,虚火者用复方注射液;取太溪照海,每穴注射药液1mL,每日1次,两侧交替进行。结果:治愈31例,中断者3例,无效者1例。
治疗急性踝关节扭伤
针刺健侧太溪治疗急性踝关节扭伤37例。取健侧太溪,直刺0.5~1寸,得气后施提插捻转泻法,持续行针约30s,留针20min,嘱患者活动患侧踝关节,每5min行针1次,每日1次,14次为一疗程。结果:痊愈30例,占81.1%;显效3例,占8.1%;好转3例,占8.1%;无效1例,占3.7%。总有效率为96.3%。