四渎穴[sì dú][SJ9]
手少阳三焦经。在前臂背侧,肘尖下方5寸,当阳池肘尖的连线上,尺骨与桡骨之间。半屈肘俯掌,于手背腕横纹上7寸,尺、桡两骨之间取穴。穴下为皮肤、皮下组织、尺侧伸腕肌、骨间后血管神经束、拇长伸肌。皮肤由桡神经发出的前臂后皮神经分布。皮下组织内有头静脉和贵要静脉的属支。针由皮肤、皮下组织穿前臂后面深筋膜,经尺侧伸腕肌和小指伸肌的交界部深进,穿经骨间后血管神经束,直抵深面拇长伸肌和前臂骨间膜的背面。血管神经束由桡神经深支(又称骨间背侧神经)和骨间背侧动脉以及两条伴行静脉,被前臂筋膜包裹而形成。行于前臂后区内浅层与深层肌之间,血管神经的分布营养并支配前臂后区的所有结构。

功用:去湿降浊,开窍聪耳,清利咽喉。
治法:寒则先泻后补或补之灸之,热则水针或浅泻之。
主治:偏头痛,耳鸣,暴聋,暴喑,牙痛,咽喉痛,喉头炎,腮腺炎,臂痛,肘关节炎,上肢麻痹瘫痪,神经衰弱,眩晕,肾炎。
刺法:直刺0.5-1.0,局部酸胀,右向肘部和手背部放散。
灸法:艾炷灸或温针灸3-5壮,艾条灸5-10分钟。
配伍:
四渎穴配三阳络穴、消泺穴、肩髎穴、天髎穴、肩外俞穴,治肩臂痛。
四渎穴配三阳络穴、阳溪穴,治手指伸展不利 、上肢不遂。
四渎穴配外关穴、曲池穴,有通经活络的作用,主治前臂痛。
四渎穴配听宫穴、天牖穴,有通窍聪耳的作用,主治急性耳聋 、耳暴聋。
四渎穴配合谷穴、颊车穴,治下齿痛。
四渎穴配液门穴、天突穴,治咽炎。
四渎穴配液门穴、膻中穴,有宽胸利气的作用,主治呼吸气短。
解析
四,数量词。渎,小沟渠也。该穴名意指三焦经气血在此冷降为地部经水。本穴物质为三阳络穴传来的水湿云气,在本穴的变化为部分水湿冷降归地,降地之水形成向穴外流溢的数条小沟渠之状,故名。
四为数字,渎即河流,古代称长江、黄河、淮河、济水为四渎,经气至此,渗灌更广,喻称四渎
穴义:三焦经气血在此冷降为地部经水。
气血特征:气血物质为地部经水。
运行规律:分流四散于脾土各部。
研究进展
电针失血性低血压家兔“四渎”有阻断其血压下降趋势。