率谷穴[shuài gǔ][GB8]（蟀谷，率骨，率角，蟀容，率容，耳尖（注意区别正名“耳尖”））

足少阳胆经。率谷是足太阳膀胱经、足少阳胆经的交会穴。位于耳尖直上入发际1.5寸。在颞肌中；有颞动、静脉顶支；布有耳颞神经和枕大神经会合支。皮肤由下颌神经的耳颞神经分布。在皮下组织内，有颞浅动、静脉和耳颞神经。

作用：收降湿浊。疏风活络，镇惊止痛，疏肝利胆，平肝熄风，清热散风，宁神止吐，通络止痛。 治法：寒则先泻后补或补之灸之，热则泻针出气。 主治：偏正头痛，三叉神经痛，顶骨结节部疼痛，面神经麻痹，眩晕，耳鸣，耳聋，胃炎，呕吐，惊痫，小儿急慢惊风，小儿高热惊厥。 现代常用于治疗血管（神经）性头痛，神经性耳鸣（耳聋），结膜炎，腮腺炎，面瘫。 针刺：一般沿皮刺0.3～0.5寸。平刺0.5～1寸，局部酸胀，可扩散至颞侧头部。平刺0.5～0.8寸，局部有胀重感，并可向上方扩散。 艾灸：间接灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。 麦粒灸：患者取侧卧位，分开穴位处头发，局部消毒并涂上少许跌打万花油。操作者在艾炷底部蘸取少许跌打万花油，放置于率谷穴上点燃，当局部感到微微灼痛时立即将艾炷移开再施以第二壮，连灸3-5壮，灸后在施灸局部涂抹适量跌打万花油，以防烫伤（多用于防治惊风）。

配伍 率谷穴配听宫穴，翳风穴，中渚主治耳鸣 、耳聋。 率谷穴配印堂穴、太冲穴、合谷穴，治小儿急慢惊风、眩晕、耳鸣。 率谷穴配人中穴、曲池穴、太冲穴，有祛风清热镇惊的作用，主治小儿惊风。 率谷穴配合谷穴、足三里穴，治流行性腮腺炎。 率谷穴配风池穴、太阳穴，有祛风止痛的作用，主治偏头痛。 率谷穴配风池穴、太阳穴、中渚穴、足临泣穴，治偏头痛。 率谷穴配足三里穴、中脘穴，有和胃止呕的作用，主治呕吐。 率谷穴配足三里穴、中脘穴、内关穴，治呕吐。 《玉龙歌》：偏正头风痛难医，丝竹金针亦可施，沿皮向后透率谷，一针两穴世间稀。

名解 率即统率，谷即山谷，此穴在耳上，为以“谷”命名诸穴的最高者，如诸谷之统率，故名率谷。 率，有循、行之义。谷，泉出通川曰谷。穴在头侧骨与颞颥骨之合缝处，本经循此缝运行，其缝犬牙交错、曲如蛇行。《孙子》：“夫用兵者，譬如率然，率然者，常出之蛇也。”谷即缝也，因名此缝合处为率谷，故曰“率谷”。全身以“谷”命名的各穴均在肢体，仅有率谷高居头上，有如诸谷穴之表率。 率谷。率，古指捕鸟的网或带领，用网捕鸟时网是从上罩下，此指胆经的气血在此开始由阳变阴。谷，二山所夹空隙也。该穴名意指胆经的水湿之气在此吸热后化为阳气而上行天之上部。本穴物质为曲鬓穴传来的弱小凉湿水气，吸热上行至本穴后达到了其所能上行的最高点，水湿之气开始吸湿并发生冷降的变化，如捕鸟之网从高处落下一般，故名。蟀谷，率骨，率角，率容名意与率骨同。其中，蟀通率，骨指穴内气血表现出肾水的收引特性，角指本穴位于耳角部位，容则指本穴容纳外部传入穴内的寒湿水气。

穴义：胆经的阳热之气在此吸吸湿冷降。 气血特征：气血物质为天部的水湿之气。 运行规律：散热吸湿后循胆经下行。

〖功能作用〗 收降湿浊。疏风活络，镇惊止痛，疏肝利胆，平肝熄风，清热散风，宁神止吐，通络止痛。 本穴位于足太阳、少阳之会，主要用于缓解偏头痛，三叉神经痛，面神经麻痹，眩晕，小儿惊风，流行性腮腺炎等头部或面部疾患。 中医认为，酒性属阳，过量饮用易使肝阳亢奋，上扰清窍，出现头痛目眩；肝气横逆犯胃，胃受其悔，合降失常，则胸膈满闷，恶心呕吐等症状。胆经绕行人体头面的侧面，肝经上行头顶，肝胆互为表里，刺激率谷穴能疏肝利胆，平肝息风，通络止痛，治疗肝阳亢奋引起的头痛目眩等症；并通过疏肝来合胃止呕，缓解其消化系统之症状；加之率谷穴是足太阳膀胱经与足少阳胆经之会，刺激率谷穴可使酒热之邪从小便而解出，加快醒酒的作用。 此外，率谷穴也是历代医家推荐治疗小儿惊风的主要穴位。临床上率谷穴还是治疗偏头痛的有效的穴位。有研究表明，刺激率谷穴会抑制痛觉冲动的产生，调节植物神经，影响神经递质的释放合代谢，调整血液循环，增强局部的血氧供应，改善脑组织的缺血缺氧状态等，从而缓解偏头痛。 率谷穴系胆经和膀胱经之会穴，有清热散风之功，主治偏头痛、烦满、呕逆、胃寒等症。

特效按摩 由前向后推抹率谷穴50～100次，可止偏头痛。 通过按摩率谷穴来醒酒或缓解醉酒后不适。

头痛时，依头痛的程度，每天用清艾条悬灸率谷穴3～5次，每次15分钟，可止偏头痛。

研究进展 治疗偏头痛： ①取患侧率谷，以2寸毫针，沿头皮水平进针后朝丝竹空方向平刺1～1.5寸，得气后将针尖退至皮下，再将针朝角孙方向平刺1～1.5寸，得气后再将针退回至皮下，然后朝脑空方向平刺1～1.5寸，得到较强针感后留针30min，留针期间行针2次。每次针刺由浅入深过程中体现苍龟探穴针法，如龟入土，一深再深，一探再探，产生足够量的针感，出针时摇大针孔，不闭其孔。每日针刺1次，10次为一疗程。共治疗35例，治疗3个疗程后，总有效率为88.6%。 ②令患者侧卧位，灸患侧率谷，距皮肤2～3cm，令患者感到稍有温烫感为度，每次20min。每日1次，10次为一疗程，治疗2个疗程。共治疗43例患者，临床治愈33例，显效8例，有效2例，总有效率为100%。 ③患者卧位，取率谷、天冲。率谷常规消毒后，以15°角向后平刺透天冲，以每分钟150～200次频率捻转行针1～3min，使酸胀感向头颞周围放散，留针30～60min，每间隔10min行针一次。上法左右交替，每日1次，6次为一疗程。隔日继续第2个疗程治疗。共治疗93例患者，经治1～5个疗程，治愈76例，显效15例，无效2例，总有效率为97.8%。 治疗中风偏瘫： 取双侧率谷。常规消毒后，用1.5寸毫针平刺1寸深，一般留针30min，每隔10min随患者呼吸行针20～30次，每日1次，20次为一疗程，每疗程间休息2～3d。吸气进针，先针健侧，后针患侧，或双手同时进针。腧穴加减：肝阳上亢者，加百会、曲泉、太冲透涌泉；头痛者，加风池、太阳、上星；舌强语涩者，加神门、廉泉、聚泉；头晕者，加当阳（目瞳子直上入发际1寸处）、太冲；上肢痉挛者，加肩髃透极泉、外关透内关；下肢痉挛者，加阳陵泉透阴陵泉、公孙透涌泉；痰多者，加丰隆、太溪；大小便失禁者，加三阴交、关元；烦躁者，加神门、足临泣。53例中风偏瘫患者中，痊愈25例，显效15例，好转10例，无效3例，有效率为94.3%。23例脑出血患者中，痊愈9例，显效6例，好转4例，无效4例，总有效率为82.6%。 治疗眩晕： 率谷常规消毒后，用2寸毫针，从率谷进针，沿头皮刺向曲鬓，得气后持续捻转针柄，不提插，每分钟180～200次，使患者颞部有酸、麻、胀感，留针20～30min，其间行针3～5次，每日针刺1次，5次为一疗程，隔日进行第2个疗程。共治疗23例患者，经2个疗程，治愈19例，有效4例，总有效率为100%。