三阴交穴[sān yīn jiāo][SP6](太阴,大阴,承命,下三里,女三里)
足太阴脾经足太阴厥阴少阴三条阴经的交会穴。回阳九针穴之一。在内踝尖直上三寸,胫骨后缘靠近骨边凹陷处。布有小腿内侧皮神经,深层后方为胫神经;并有大隐静脉,胫后动、静脉。

功效:将足三阴经气血重组后再行分流。健脾理血,益肾平肝。健脾益气,调补肝肾。活血祛风,健脾利湿。
主治:脾胃虚弱,消化不良,食饮不化,纳呆,呃逆,呕吐,腹泻,泄泻,大便溏泄,便秘,腹胀肠鸣,胸腹胀满,腹痛,痃癖,急慢性肠炎,急性肠胃炎,慢性肠胃炎,细菌性痢疾,肝脾肿大,腹水浮肿,肝炎,胆囊炎,黄疸,保养子宫和卵巢,性冷淡,月经不调,月经过多、过少,经前综合症,更年期综合症,痛经,崩漏,血崩,赤白带下,功能性子宫出血,阴道炎,盆腔炎,胎位异常,前阴瘙痒,不孕,闭经,阴挺,子宫脱垂,子宫下垂,癥瘕,难产,死胎,产后血晕,恶露不尽,肾盂肾炎,尿路感染,尿潴留,尿失禁,乳糜尿,癃闭,淋证,疝气,七疝,遗精,阳痿,早泄,阴茎痛,性功能减退,遗尿,小便不利,白浊,睾丸缩腹,下肢痿痹,下肢神经痛或瘫痪,膝、踝关节及其周围软组织病变,股膝踝内侧肿痛,膝脚痹痛,足痿痹痛,手足逆冷,脚气,糖尿病,血栓闭塞性脉管炎,水肿,眩晕,高血压病,安神,癫痫,癫狂,痫证,脏躁,痴呆,精神分裂症,神经衰弱,失眠,不眠,小儿舞蹈病,调治肌肤过敏,湿疹,瘾疹,荨麻疹,神经性皮炎,疮疡。
刺法:直刺0.5~1.0寸,局部酸胀,可有麻电感向足底放散或酸胀感扩至膝关节和股内侧。理气止痛可用龙虎交战法;消肿利水可用子午捣臼法。《铜人腧穴针灸图经》:“孕妇禁针” 。
灸法:艾炷灸或温针灸5~9壮,艾条灸10~20分钟,或药物天灸。强身保健,采用疤痕灸,每年1次,或累计灸百余壮亦可。温灸至皮肤温热舒适稍风红晕,隔日一次,每日20次。
配伍
三阴交中脘内关足三里,有活血化瘀的作用,主治血栓闭塞性脉管炎。
三阴交阴陵泉四白足三里脾俞肾俞光明,有益气健脾生津,滋养肝肾,补肾填精的作用,主治神水将枯。
三阴交外麻点、切口旁针;太冲下巨虚内关足三里,均有良好的镇痛作用,是剖腹产麻醉最常用的基本方。
三阴交天枢合谷,有清热除湿,健脾和中的作用,主治小儿急性肠炎。
三阴交天枢合谷中脘,治急性肠炎。
三阴交天枢合谷阴陵泉,治疗腹泻、飧泻。
三阴交足三里,治肠鸣泄泻。
三阴交中极,治月经不调。
三阴交中极天枢行间,有疏肝理气,活血化瘀的作用,主治月经不调、痛经。
三阴交中极行间,治月经不调、痛经。
三阴交子宫,治疗阴挺
三阴交阴陵泉膀胱俞中极,有渗湿利尿的作用,治癃闭、小便不利。
三阴交气海,治疗遗精、阳痿、白浊等。
三阴交关元大赫,治遗精、阳痿。
三阴交大敦,治疝气。
三阴交神门内关,治失眠。
《针灸甲乙经》:足下热痛,不能久坐,湿痹不能行,三阴交主之。飧泄,补三阴交
《铜人腧穴针灸图经》:昔有宋太子性善医术,出苑逢一怀娠妇人,太子诊曰,是一女也,令徐文伯亦诊之,此一男一女也,太子性急欲剖视之,臣请针之,泻足三阴交,补手阳明合谷,应针而落,果如文伯之言,故妊娠不可刺也。
《备急千金要方》:劳淋,灸足太阴百壮,在内踝上三寸,三报之。卵偏大入腹,灸三阴交随年壮。梦泄精,灸三阴交二七壮。主髀中痛不得行,足外皮痛。
《针灸大成》:(三阴交)...如经脉闭塞不通,泻之立通,经脉虚耗不行者,补之,经脉益盛则通。
名解
三阴指足三阴,交即交会,此穴系足太阴脾经足厥阴肝经足少阴肾经三经之交会穴,故名三阴交
三阴交穴名意指足部的三条阴经中气血物质在本穴交会。本穴物质有脾经提供的湿热之气,有肝经提供的水湿风气,有肾经提供的寒冷之气,三条阴经气血交会于此,故名三阴交穴。
太阴。太,大也。阴,阴之属也。本穴物质为足三阴经气血交会而成,位处足部,总体表现出较强的阴寒特性,故名太阴。
下三里。下,下部也。三里,穴内气血场的范围也。下三里名意指本穴的气血场范围较大,有如三里之广,故名。
足太阴络。络,联络也。本穴物质为足三阴经交会而成,气血物质又由本穴重新分配到足三阴经,本穴有联络足三阴经气血的作用,故为足太阴络。
穴意:足部的三条阴经中气血物质在本穴交会。
气血特征:气血物质为天部之气,富含水湿,性温热。
运行规律:穴内天部之气的运行分为三支,干燥偏热的气态物在天之上部循脾经上炎,湿热的风气循肝经向上横行,滞重的湿冷之气循肾经下走筑宾穴。
功效:
将足三阴经气血重组后再行分流。健脾理血,益肾平肝。健脾益气,调补肝肾。活血祛风,健脾利湿。
三阴交能调治脾胃虚弱,消化不良,腹胀腹泻,白带过多,子宫下垂,全身水肿,眼袋浮肿,小便不利,脚气,失眠等症。
三阴交是妇女病的特效穴,又名“女三里”,只要是妇女病,任何病痛皆有效。
三阴交是一个大补穴,能补气补血,提升女人性欲,逃离性冷淡。
三阴交能够保养子宫和卵巢;调月经,去斑,去皱,祛痘;调治肌肤过敏,湿疹,荨麻疹,皮炎;紧致脸部及全身肌肉。
三阴交是一个智能调节穴位,保持血压稳定。
三阴交穴和合谷穴同为流产的名穴,古人曾利用这些穴道来堕胎。怀孕初期的女性,不要利用三阴交穴。
足太阴脾经属脾络胃,上注于心,本穴为肝、脾、肾三条阴经的交会穴,故三阴交可治肝、脾、肾、心的病变:如消化系统疾病、妇科病、泌尿及生殖系统疾病、运动系统疾病、皮肤病及神志病。
足太阴经循行过下肢,脾主四肢、肌肉,肝主筋,肾主骨,故三阴交穴可治疗下肢痿痹、半身不遂。
“治风先治血,血行风自灭”,取三阴交穴既可活血祛风,又可健脾利湿,所以可用于湿疹、荨麻疹等皮肤病。
三阴交所治症,多关经血胎产及子宫精室各症。凡属肝脾肾三经症之关于血分者,统能治之,如药之当归也,有健脾益气、调补肝肾之功。
特效按摩
用拇指指尖垂直按压三阴交,每天早晚各1次,每次左右足各1~3分钟,可改善女性各种病症。注意:孕妇禁按,有流产危险。
注意:孕初期的女性,一定不要刺激三阴交穴,更别和合谷一起刺激。因为三阴交穴和合谷穴同为流产的名穴,初孕时,胎儿本来就不稳定,如果刺激三阴交穴和合谷穴,则有流产的危险。所以注意了,月经期和怀孕期间,禁止揉按三阴交穴位!
经常按摩三阴交穴能够帮助女性减缓更年期的到来,同时帮助女性抵抗衰老。
治疗痛经:
三阴交的刺激,以灸术、间接灸、线香灸等较为有效。月经开始前5-6天起,每天刺激三阴交,远比生理痛后再刺激来得有效。配血海关元大肠俞等穴一起使用,效果会更好。
每天17:00到19:00,肾经当令之时,用力按揉每条腿的三阴交穴各15分钟左右,能保养子宫和卵巢。
每天晚上5点-7点,肾经当令,按揉三阴交,能够补肾,促进二脉和冲脉畅通,气血通畅,皮肤白嫩,睡眠改善,提升性欲。
每天21:00到23:00,三焦经当令之时,按揉两条腿的三阴交穴各15分钟,就能调理月经,祛斑、祛痘、去皱。
每天9:00到11:00,脾经当令之时,按揉左右腿的三阴交穴各20分钟,能够帮助女性调经、养血,能把体内湿气、浊气、毒素排出去,消除过敏、湿疹、荨麻疹、皮炎等毛病。
每天中午11点-13点,心经当令之时,用力按揉两条腿的三阴交各20分钟,坚持两三个月,能把过高或过低的血压调理至正常值。
经常在晚上9点左右,三焦经当令之时,按揉左右腿的三阴交穴各20分钟健脾,可以紧致脸部及全身肌肉。
现代报道
肾绞痛:将黄体酮40mg,注入双侧三阴交穴,疗效优于单纯药物和针刺治疗。
小儿遗尿:将维生素B1注射液100mg,维生素B2注射液0.5mg,注射于双侧三阴交长强穴各1ml,隔日注射1次,10次为1疗程。
失眠:以三阴交为主穴、神门为配穴,三阴交深刺2-2.5寸,神门进针0.5-0.8寸,针刺得气,平补平泻,留针30分钟,每5分钟行针1次,同时嘱病人每晚睡前自灸三阴交20分钟,每日1次。
研究进展
对输尿管蠕动的调整作用:电针狗的三阴交照海膀胱俞肾俞等,当达到一定刺激量时,可使输尿管蠕动显著增加,引起输尿管蠕动增加的机理,一是针刺直接增强输尿管的蠕动,另一方面可能是增加尿量。
提高显影率:在静脉肾盂造影中,同时针刺双侧三阴交昆仑关元,对于显示尿路细小结石,腹膜后肿块,先天性畸形及早期炎症改变,均有独特的优点,可减轻患者痛苦,真实的显示病理改变,提高早期诊断率。
治疗痛经:据报道用针刺三阴交气海肾俞,治疗痛经125例,取得良好效果。
治疗胃下垂:临床观察针刺足三里三阴交对胃下垂患者有较好的疗效。在服钡餐X线下观察,经针刺治疗前后对比,胃角和胃下极在髂嵴连线下的距离、胃张力和潴留液等指标,均有明显差异(P<0.05)。胃的形态、胃体与胃窦纵轴线夹角和胃蠕动也有不同程度的好转。
治疗小儿消化不良:针刺三阴交治疗小儿消化不良,可使原来偏低的胃总酸度、游离酸度,胃蛋白酶等很快恢复正常,说明对胃分泌功能有调整作用。
妇女避孕三阴交对妇女避孕有特效作用,再配肩外俞等穴,避孕率可达66.6%。
对性腺功能的影响,促进卵巢功能:有报道对无排卵子宫出血者于经后18d,取三阴交中极关元,连续治疗几个月后,可使患者排卵过程与月经周期恢复正常,也可使继发性闭经患者出现激素撤退性出血现象。
对男性生殖功能的影响:针刺三阴交关元肾俞,对阳痿治疗有显著疗效,对精子缺乏症也有一定疗效。
对神经体液的影响
针刺三阴交可使末梢血嗜酸性粒细胞增加,其效应与注射促肾上腺皮质激素(ACTH)效应相等。对非胰岛素性糖尿病患者,针刺三阴交可使血糖下降,在测定血糖的同时,用放射免疫法测定血浆胰岛素的含量,结果凡是针刺后血糖比针刺前降低10%以上者,血浆胰岛素含量均显著增加;胰岛功能不全者,血浆胰岛素含量无改变或减少,说明针刺三阴交可能对生理功能正常的胰腺有调节胰岛素分泌的作用。
对泌尿系统的影响
三阴交对下焦疾病效果尤为显著。针刺家兔的三阴交照海,可引起肾血流量明显增多,尿量增多,输尿管运动加强,其利尿作用发生在针刺后30~60min中,且能维持2h以上。实验证明其对膀胱张力有一定调节作用,可使松弛者紧张,紧张者松弛。据报道,将孕酮40mg,注入双侧三阴交,治疗肾绞痛疗效确切,比单纯药物或针刺治疗效果显著。
针刺照海三阴交等穴位,可引起输尿管蠕动加强,对于由不同原因引起的尿潴留、尿失禁等排尿功能障碍病人,可促使其排尿功能恢复正常,并可使急慢性肾炎患者排尿量明显增加;在慢性输尿管瘘的动物实验中发现,可促进排尿作用。
对免疫功能的影响
有人用腧穴激光照射法,于照射前后以单向免疫扩散法进行血清免疫球蛋白含量的测定。结果表明:血清IgG、IgM含量均有增加,E玫瑰花结形成率、淋巴细胞转化率均显著升高(P<0.01),说明三阴交可提高机体免疫功能。另外,针刺三阴交可使动物淋巴细胞和淋巴液量显著增加,T淋巴细胞针后较针前有显著增加。
针刺兔的三阴交30分钟时,腘淋巴结输出淋巴液平均升高3.24倍,淋巴细胞升高16.06倍,出针30分钟则逐渐恢复,此时淋巴液为针前的1.74倍。淋巴细胞为针前的4.15倍,通常淋巴液增加时淋巴细胞的密度亦相应增加。淋巴细胞如此迅速成倍的增加,可能与针刺改变了毛细血管后静脉的通透性有关。
镇痛作用
针刺三阴交对妇科疾病手术的镇痛作用十分明显,对剖宫产手术,针刺麻醉成功率可达95.29%~96.4%。其作用机制可能直接兴奋阿片受体或兴奋胆碱能系统,从而加强针刺镇痛作用。
三阴交针麻施行胃大部切除术中,有较好的抗切皮痛和松肌作用。
胎位异常
对妊娠7~8个月的胎位异常者,艾灸三阴交,能使腹壁松弛,胎动活跃,有助于矫正胎位。
肿瘤的辅助治疗
三阴交对某些消化系、泌尿系肿瘤有一定的辅助治疗作用,可改善机体状况,减轻放疗、化疗的毒副作用和缓解症状。