日月穴[rì yuè][GB24](神光,胆募)
足少阳胆经日月穴是胆的募穴足太阴脾经足少阳胆经的交会穴。在上腹部,当乳头直下,第七肋间隙,前正中线旁开4寸。有肋间动、静脉;布有第七或第八肋间神经。

功能:收募胆经气血。理气,疏肝利胆,化湿和中,和中降逆,和胃止呕。
治法:寒则补之或灸,热则泻针出气。
主治:胁肋疼痛,胀满,胸闷,肋间神经痛,胁肋痛,胃脘痛,胃痛,腹胀,膈肌痉挛,呕吐呃逆,反胃吞酸,呃逆,胃或十二指肠溃疡,口苦多唾,黄疸,胆囊炎,胆道蛔虫症,肝脏疾患,急慢性肝炎,四肢不收。
现代多用于治疗胆囊炎,胆道蛔虫症,胃或十二指肠溃疡,膈肌痉挛,肋间神经痛。
刺法:沿肋骨间隙向外斜刺或平刺0.5~0.8寸。局部有酸重胀感,可向胸胁部扩散。注意:右侧穴下为胆囊底部所在,故针刺时注意掌握针刺的角度、深度;若进针过深,可伤及胆囊和肝脏,造成胆囊穿孔等意外事故,故不能深刺。
灸法:艾炷灸3~5壮;艾条灸5~15分钟。
配伍
日月穴配胆俞穴,治胆虚。
日月穴配期门穴、阳陵泉穴,治胆石症。
日月穴配胆俞穴、太冲穴,适用于胆结石。
日月穴配胆俞穴、腕骨穴,治黄疸。
日月穴配大椎穴、至阳穴、肝俞穴、阴陵泉穴,有清利湿热的作用,主治黄疸。
日月穴配大椎穴、至阳穴、肝俞穴、胆俞穴、阴陵泉穴、太冲穴,治黄疸。
日月穴配支沟穴、丘墟穴,治胁胀痛。
日月穴配丘墟穴、阳陵泉穴、支沟穴,有疏肝理气止痛的作用,主治胁肋疼痛。
日月穴配期门穴、阳陵泉穴、丘墟穴、足临泣穴、支沟穴、外关穴,治胁肋疼痛。
日月穴配内关穴、中脘穴,有降逆止呕的作用,主治呕吐、纳呆。
日月穴配内关穴、中脘穴、胃俞穴,治呕吐。
《千金翼方》:呕吐宿汁,吞酸,灸神光(日月,一名胆募)百壮,三报之。
名解
日即太阳,月即月亮,日为阳,指胆;月为阴,指肝,此穴为治肝胆的要穴,故名日月
日月。日,太阳也,阳也。月,月亮也,阴也。日月名意指胆经气血在此位于天之人部。本穴物质为辄筋穴传来的弱小寒湿水气,所处为半表半里的天之人部,即是天部之气的阴阳寒热分界之处,故名日月
日,《说文》:“实也,太阳之精不亏,从口一象形,凡日之属皆从日。”月,《说文》:“月,阙也,太阴之精象形,凡月之属皆从月。”日照乎昼,月照乎夜。同曜,齐明。本穴为胆之募穴,胆为中正之官,决断所出,十一脏皆取于胆,决断务求其明。“明”字从日从月,日月本为太阳与月亮,此指双目及胆之脏象而言。道经以双目为日月。《黄庭内景经》肺部章:“日月之华救老残。”注:“左目为日,右目为月。目主肝,配东方木行也。”又曰:“外应眼瞳鼻柱间。”注:“外应眼瞳,目之所主于胆,胆之所仰于目。”天中章:“眉号华盖覆明珠,九幽日月洞空无。”肾部章:“上致明霞日月烟。”注:“日月即二目。”双目为肝胆之所主,而胆募乃名日月也。又,山名。《山海经·大荒西经》:“有山名日月山,天枢也。”又旗名。《释名·释兵》:“九旗之名日月,为帝画日月于其端,天子所建。”《黄庭内景经》胆部章:“雷电八振扬玉旌。”注:“八方雷振,威怒之貌也。玉旗刚色之色也。”肝为将军,胆主决断。其阳纲之气,自应如山岳之高大,如旌旗之威武也。
日月又名“神光”。神之光,日与月也。
胆经。乃本穴的气血物质性寒收引,穴外的天部水气因而汇入穴内并循胆经而传,本穴有收募充补胆经气血的作用,故为胆经募穴。因此对于治疗胆囊疾患,比如胆囊炎,有着很好的效果。
穴义:胆经气血在此位于天之人部。
气血特征:气血物质为天之人部的水湿风气。
运行规律:循胆经下传京门穴。
功效:
收募胆经气血。理气,疏肝利胆,化湿和中,和中降逆,和胃止呕。
胆经募穴,对于治疗胆囊疾患,比如胆囊炎,有着很好的效果。
日月穴系脾经之会穴,有疏调肝胆、和中降逆作用。
调理胃部疾病,对于胸部疼痛,胸腹灼热,呕吐,肝炎,胆囊炎皆有疗效。
日月穴是治疗胆囊炎的特效穴,除了日月穴以外,还能用阳陵泉穴来治疗胆囊炎,因为它是胆的下合穴
足少阳经“以下胸中,贯膈,络肝,属胆”,“循胸,过季胁”,日月穴又为胆之募穴,故可和胃降逆、疏肝利胆,主治肝胆、胃病。
本穴挨近期门,本穴能佐期门,调月信,更知日月之义。不仅取意之光明,且寓意朝夕朔望之期也。
凡属募穴均在脏器之表,与本脏器内外相对。如肺之中府、肾之京门、肝之期门、脾之章门、心之巨阙,虽不直对,亦相距不远。又凡两穴挨近,则治症略同。辄筋日月两穴所治之症,所差无几。
特效按摩
日月穴以治疗胆囊炎、胆结石、胆绞痛等胆本身疾病为主,稍用力指压,效果较好。
指压日月穴可以防止肌肉老化,增强性能力。
常按压日月穴可以调理气血,使肌肤紧致细腻。
研究进展
治疗慢性胆囊炎
日月(双侧),用1.5寸毫针,常规消毒后用夹持进针法,沿肋骨缘斜刺0.5寸,行雀啄泻法1min,以窜胀感至右上腹或背部为度,留针30min,留针期间不行针,每日1次,每周治疗5次,连续4周。共治30例,显效18例,有效12例,总有效率为100%。
治疗胆石症
日月用药物外敷配合耳穴压丸法可治疗胆石症。消石散金钱草500g,生大黄玄明粉各600g,槟榔炮山甲威灵仙各250g,郁金白芷木香虎杖各300g,枳壳陈皮各200g,薄荷冰50g,麝香少许。将上述药材用机器粉碎后拌和调匀,过100目筛,装罐备用。用时取该散20g左右,用蜂蜜适量调成膏状摊在塑料薄膜上,将肝胆投影区用水洗净擦干,将备好的消石散膏贴于右日月,用布带固定,7d换药一次,2周为一疗程。耳穴压丸法:将王不留行粘于5mm×5mm医用胶布上,分别固定在肝、胰、胆、胃、十二指肠、神门、三焦、直肠穴处。患者于每餐后自行按压每穴5min,隔日换贴另侧耳穴。6次为一疗程,一般1个疗程内见效。治疗期间嘱患者早餐或午餐前20min进食猪蹄1只。共治536例,痊愈83例,显效211例,有效195例,无效47例,总有效率为91.2%。
还有报道针刺期门日月对胆结石有较好的临床效果,针刺加口服硫酸镁,其排石率为69%,对照组为20.5%(P<0.001)。
对胆汁分泌和胆囊收缩的影响
电针日月对胆汁分泌有促进作用,并可使胆囊收缩,有利胆和排石作用。取胆总管引流患者的日月,电针后30min,可见胆总管明显规律性收缩,迫使胆道造影剂阵阵通过Oddi括约肌而进入十二指肠。也有报道用皮内针针刺日月,在X线下可见胆囊缩小,表示可促进胆囊收缩。
收缩胆囊
针刺日月期门等穴,可引起胆囊不同程度的收缩,又可使胆道术后置T管引流患者奥狄氏括约肌开放频繁;开放时间稍延长,关闭时间稍缩短,但对胆总管压力无明显影响。
针刺胆石症患者日月期门等穴,可在短时间内引起胆囊显著收缩,促进胆囊排空。