然谷穴[rán gǔ][KI2]（龙渊，龙泉，然骨）

足少阴肾经，荥穴，五行属火。在足内侧缘，足舟骨粗隆下方，赤白肉际。在拇展肌处；有趾内侧动，静脉分布；布有跗内侧神经和足底内侧神经。

功效：升清降浊，平衡水火，清热，泄浊，宁神，益气固肾，滋阴补肾，清热利湿。 治法：寒则补之，热则泻之。 主治：膀胱炎，月经不调，带下，白带，痛经，血崩，阴挺，阴痒，不孕症，遗精，精液缺乏，阳痿，睾丸炎，膀胱炎，尿道炎，小便不利，小便淋沥，遗尿，白浊，泄泻，疝气，咳喘，咳血，咯血，胸满，腰脊痛，厥心痛，心肌炎，头痛，烦躁口干，喉痹，咽喉炎，咽喉肿痛，扁桃体炎，口噤不开，癫疾，精神病，黄疸，糖尿病，消渴，小儿脐风，下肢痿痹，足跗痛，脚腿转筋，脚气，疮疥癣痒。 现代又多用于治疗咽喉炎，扁桃体炎，尿道炎，睾丸炎，精液缺乏，糖尿病，阴部瘙痒，心肌炎，破伤风，足部扭挫伤，膀胱炎，遗尿，不孕症，精神病。 刺法：直刺0.3～0.5寸，局部胀痛，针感可向足底部扩散。 灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条温灸5～10分钟。注意：然谷穴不宜瘢痕灸。

配伍 然谷穴配承山穴，治转筋。 然谷穴配气冲穴、四满穴，治石水。 然谷穴配水道穴、水分穴、太溪穴、肾俞穴、阴陵泉穴，治水肿。 然谷穴配太溪穴，治热病烦心、足寒、多汗。 然谷穴配伏兔穴、足三里穴，有通络舒筋的作用，主治下肢痿痹、足跗痛。 然谷穴配肾俞穴、太溪穴、关元穴、三阴交穴，治月经不调。 然谷穴配血海穴、三阴交穴，有祛湿活血止痒的作用，主治阴痒、白浊。 然谷穴配中极穴、血海穴、三阴交穴，治阴痒。 然谷穴配肾俞穴、志室穴、气海穴，治遗精。 然谷穴配肾俞穴、气海穴、三阴交穴，治遗精。 《黄帝内经灵枢·厥病》：厥心痛，与背相控，善瘛，如从后触其心，伛偻者，肾心痛也，先取京骨、昆仑，发针不已，取然谷。 《备急千金要方》：妇人绝子，灸然谷各五十壮。

名解 此穴在舟骨之下，舟骨古称然骨，故名然谷。 然谷。然，燃也。谷，二山所夹空隙也。该穴名意指肾经外涌的地部经水在此大量气化。本穴物质为肾经涌泉穴传来的地部经水，性温热，至本穴后水液大量气化水湿，经水如同被燃烧蒸发一般，故名。 然谷。“然”，就是燃烧的意思；“谷”表示这个穴的位置在足内踝前起大骨间，这个位置精气埋藏得特别深。这个穴名意指有火在人体深深的溪谷中燃烧的意思。 然，通燃，《说文》：“烧也，从火，然声。”谷，泉出通川曰谷，空虚不有亦为谷。舟骨粗隆，古称然骨。《子午流注说难》说：“然谷乃肾所溜之荥穴，阴荥为火穴，坎中有一阳无根之少火能生气。”其穴亦名龙渊，为足少阴肾经之溜，五行属火，别名龙渊，潜龙在渊之义也，其性似龙雷之火出于渊也。男女精溢，不孕者皆取之，此火能然（燃）于深谷之中，不受水克。养生家谓水中有真火，今学者谓地心有真热。观本穴所治，凡肾火衰微所生种种弱症，刺此穴俾以发动内热也，故名之。足内踝前下高起之骨，古称然谷，是穴正当然骨下缘。《黄帝内经灵枢·本输》载：“然谷，然骨之下者也。”《针灸甲乙经》：“在足内踝前起大骨下陷中。”以骨名其穴，因名然谷。 龙渊。龙，变幻莫测，能大能小见首不见尾之物也，此指本穴地部经水的各种变化。渊，深渊也，范围大也。龙渊名意指肾经经水在此由液化气，范围巨大。理同然谷名意。龙泉名意与龙渊同。 肾经荥。荥，极小的水流也。本穴物质为肾水气化的天部之气，在本穴的变化为散热冷降，冷降之液在地部形成极小的水流，故为肾经荥穴。 本穴属火。属火，指本穴气血运行变化表现出的五行属性。本穴物质为天之下部的水湿之气，其变化为散热冷降，所散之热直冲天之天部，有火的炎上特征，故其属火。

穴义：肾经外涌的地部经水在此大量蒸发水气。 气血特征：气血物质为湿热水气。 运行规律：大部分散热冷降，小部分吸热蒸升。

功效： 升清降浊，平衡水火，清热，泄浊，宁神，益气固肾，滋阴补肾，清热利湿。 荥穴属火，而肾经属水，然谷穴的作用就是升清降浊，平衡水火，专治阴虚火旺。 然谷穴配五行属火，故肾阴虚、虚火亢盛的病证皆可用本穴治疗。 然谷穴系肾经之荥穴，有滋阴补肾、清热利湿之功。 然谷穴是肾经上的重要穴位之一，也是人体产生饥饿感的要穴。“然”字是“燃”的同义；而“谷”字是告诉我们这个穴的位置在足内踝前起的大骨间，也是精气埋藏很深的地房。而之所以叫“然谷”，意思是说有火在人体深深的溪谷中燃烧。所以“然谷”即是“燃谷”，燃烧谷物的意思。谷物是指我们吃进胃里的食物，通过燃烧进行消化。因而然谷穴是增强脾胃功能合促进胃里食物消化的一个要穴。 然谷穴双向调节胃肠道。经常按然谷穴不仅能够使人快速的产生饥饿感，同时还能治疗过度饮食引起的不适等症状，是个具有双向调节的穴位。总而言之，每天坚持揉按然谷穴，不仅能让人胃口大开，还能使胃肠道永保轻松。

特效按摩 经常按揉然谷穴，可固肾缩尿，防治老年人尿频。

用艾条灸然谷5～15分钟，可以清肾经虚火，常用于月经不调、带下、遗精、咽喉肿痛、小便不利等症。

然谷穴临床应用 - 虚证崩漏 主穴：气海、足三里、三阴交 配穴：脾虚者，配百会、脾俞；肾阳虚者，配腰阳关、命门；肾阴虚者，配然谷、太溪。 方义：气海可固本益气，调补冲任。足三里补益气血，使经血生化有源；三阴交为足三阴经交会穴，可健脾益气，促进脾之统血作用。

治疗足底麻木 针刺足部腧穴治疗腰椎间盘突出症引起的足底麻木32例，取穴隐白、大都、太白、然谷，常规针刺，行搓针法，将针顺时针捻转3周左右，以患者有酸麻胀重痛及局部跳动、震颤等感觉为度，以能放射至整个足底部为最佳，留针15～20min，每日1次，5次为一疗程，休息2d，再行下一疗程，共治2个疗程。结果：痊愈20例，显效7例，好转5例，全部有效。

治疗足跟痛 然谷腧穴注射治疗足跟痛29例，将红花或当归注射液2mL注入然谷穴，每日或隔日1次，10次为一疗程。结果：痊愈15例，占51.7%；好转10例，占34.6%；无效4例，占13.7%。总有效率为86.3%。

现代研究 针刺然谷穴对原发性高血压有降压作用。针刺然谷穴对嗜酸粒白细胞的影响有一定的特异性。能提高内分泌系统功能。现代常用于治疗咽喉炎 、膀胱炎、尿道炎、睾丸炎、月经不调、精液缺乏、遗尿、不孕症、阴门瘙痒、糖尿病、破伤风、扁桃体炎、呕吐、盗汗等。

对内分泌功能的影响 针刺然谷对嗜酸性粒细胞有一定的特异性，并能提高内分泌系统功能。如：以血中嗜酸性粒细胞的变化为指标，把能提高分泌系统功能的腧穴和注射ACTH（25u）所产生的效应做对比，发现针刺然谷较注射ACTH的效应还强。