骑竹马穴[qí zhú mǎ][EX-B]

背部奇穴。位于背部，以患者手中指尖至肘横纹中点之长为度，自尾骨尖向上直量，其尽端两旁各一中指同身寸处是穴，约在第9、10胸椎棘突之间点左右旁开1寸，即筋缩穴两侧各1寸处，左右计2穴。 《中国针灸学》：“此穴取法困难，取第十胸椎之两侧各五分即是。在背阔肌、最长肌和髂肋肌之间；有第9肋间动、静脉背侧支的内侧支；布有第9或第10胸神经后支内侧支，深层为第9胸神经后支外侧支。

功效：清热解毒，消肿止痛。消瘀散结，解毒生肌，通络止痛。 主治：无名肿毒，疖肿，蜂窝织炎，各类脓肿，痈疽发背，毛囊炎，发背脑疽，四肢下部痈疽疔疮，肠痈，牙痛，风瘅肿瘤，恶核瘰疬。 现代常用于治疗疖肿，蜂窝织炎，各类脓肿，一切痈疽发背，无名肿毒，毛囊炎。 针法：三棱针挑刺放血，每日2-3次。出自《针灸奇穴疗法大全》。 灸法：灸3-7壮，或温灸5-15分钟。

配伍： 骑竹马配阿是穴，治背痈。 骑竹马配阑尾，治慢性阑尾炎。

名解 竹马，竹竿之意。古人取此穴时，须令患者骑于竹竿之上，故名。艾灸此穴，又称骑竹马灸法。灸法之一，是让病人骑跨于竹杠之上进行施灸的方法。 古人取穴时以绳量取肘横纹至中指尖长度，令患者跨竹竿上，挺背正坐，并令两人抬扛，两人扶定，使足尖离地寸许。然后以绳之一端着尾骨尖，沿脊直上，尽处标点，以此点向两侧各开1同身寸处是穴。

骑竹马灸法 骑竹马灸法是一种特殊类型的瘢痕灸法，是让病人骑跨于竹杠之上进行施灸的方法。本法首见于宋代《卫济宝书》，称：“骑竹马量灸法”。记载本法较为全面而详细者，当属宋代孙炬卿重刊同代闻人耆年所撰的《备急灸法》一书。其后历代针灸、外科等医籍多有收载，名称大同小异，或称“骑竹马法”，或称“竹马灸”，或称“骑竹马灸穴法”等。本法具有消淤散结、解毒生肌、通络止痛等功效，多应用于外科病症，可治多种疮疡。据《备急灸法》所载，本法应用于疮疡疾患“可以起死救危，有非常之功，累试累验”。

应用 一、方法详解 （一）先令病人曲肘，于肘外侧肘横纹处点一标记点，即曲池穴处。再令病人前臂伸直，用竹篾自标记点处量至中指尖端（不量指甲）截断。 （二）再令病人屈中指，用竹篾量取中节两横纹之间的长度，此为一寸，即所谓同身寸。 （三）取竹杠或圆木棒1根，将其两端用桌子或椅子背扛起（可在竹杠与桌面之间衬垫一些棉织品，使杠不易滚动）。然后让病人脱去上衣，解开腰带，骑跨于竹杠之上，并使尾闾骨端抵住竹杠。也可以不用桌椅，让病人骑跨于竹杠上后，前后用两人扛起。 （四）让病人在竹杠上挺直腰背，双足离地作下垂状。将前所量从曲池穴至中指尖端的竹篾，自尾骨端沿脊背正中向上量，在竹篾上端用笔作一标记（此点不是灸穴）。再将前所量中指同身寸长度，以此点为中心向两旁各量一寸，有笔点下，此两点便是本法灸穴。 （五）在两灸穴处，先涂以蒜汁，再将蚕豆大小的艾炷立即粘附于穴上，用火点燃施灸。当病人感到灼痛时，术者用手不断拍打灸处周围以减轻疼痛，直至艾炷燃尽。除去艾灰，再涂以蒜汁，另换一炷点燃。如此每穴各3壮，或5～7壮，不可多灸。 二、适应病症 发背，痈疽，肠痈，牙痈，四肢下部一切痈疽，疔疮，鱼脐，鬼箭疬瘰疽，或胸腹不测，风瘅，肿瘤，坚硬赤肿，恶核瘰疬，乳痈等。 三、注意事项 （一）本法定穴时，必须令病人挺直腰背，以免取穴不准，影响疗效。 （二）本法由于使病人骑跨于竹杠之上，两侧应用人扶持，避免施灸时摔下竹杠。 （三）本法会使病人产生较剧烈的烧灼疼痛，对于严重心脏病人或身体特别虚弱不能忍受者，不宜应用。 （四）灸后一个月内须忌辛辣食品，戒房事，并注意休息。若灸后出现咽喉干燥，小便偏涩，四肢微汗，略觉烦躁等症状，这是由于艾火流通所致，可服乳香绿豆托里散两匙许。处方：绿豆粉，乳香，研末和匀，用生甘草水调服。 （五）本法属艾炷瘢痕灸法，灸疮需妥善处理。