命门穴[mìng mén][GV4](累属,属累,精官,精宫)
督脉,位于第二、三腰椎棘突间。在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中;有腰动脉后支及棘间皮下静脉丛;布有腰神经后支内侧支。

功效:接续督脉气血。补肾壮阳,培元固本,强健腰膝。固精壮阳,通利腰脊。温肾助阳,镇静止痉。通调阳气,宣散解表。提升精力,改进体质。增加体力,恢复元气。
治法:寒则补之灸之,热则泻之。
主治:腰脊神经痛,腰脊强痛,脊柱炎,急性腰扭伤,虚损腰痛,肾炎,肾盂肾炎,肾功能低下,小便不利,尿频,遗尿,白浊,遗精,阳痿,早泄,前列腺炎,盆腔炎,子宫内膜炎,赤白带下,月经不调,痛经,胎屡坠,贫血,神经衰弱,失眠,头痛,头晕,耳鸣,下肢萎痹,手足逆冷,小儿麻痹后遗症,小儿惊痫,癫痫,瘈疭,脊强反折,胃下垂,泄泻,久泻,便血,痔疮,痔血,脱肛,疝气,疟疾,寒热疟,恶寒,汗不出,水肿。
刺法:直刺或斜刺0.5~1寸,局部有酸胀感,深刺时可有麻电感向臀及下肢放散。针尖不可向上斜刺,以免伤及脊髓。注意:刺椎间腧穴有麻电感时应立即拔针或停止深刺。
灸法:直接灸3~7壮,温和灸5~10分钟。艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟。隔姜灸:患者取俯卧位,先在命门上涂上薄薄的跌打万花油,再将厚约0.3~0.5cm的薄姜片打上数孔后放置在命门穴上,再用炷底直径约1.5cm,炷高约2cm的艾炷放置其上施灸,使用局部潮红不起泡,每次5~7壮,每日1次,15天为1个疗程,中间休息1周。(《类经图翼》:一云平脐、用线牵而取之……若年二十以上者,灸恐绝子。)作为强壮保健穴,常用温灸法或瘢痕灸法。
配伍
命门穴、隔盐灸神阙穴,治中风脱症。
命门穴、肾俞穴、三阴交穴,治肾虚腰痛。
命门穴、阿是穴、委中穴、腰夹脊穴,治腰扭伤痛和肥大性脊柱炎。
命门穴配肾俞穴,有调补肾气的作用,主治肾虚溺多、老者便多、小便频数、老年腰痛、腰痠背痛。
命门穴配肾俞穴、委中穴,主治寒湿性腰痛。
命门穴配肾俞穴、环跳穴、委中穴,治腰背痛。
命门穴配大肠俞穴、膀胱俞穴、阿是穴(艾灸),治寒湿痹腰痛。
命门穴配膀胱俞穴、肾俞穴、水道穴,治肾炎。
命门穴配关元穴、肾俞穴、神阙穴(艾灸),治五更泄。
命门穴配天枢穴、气海穴、关元穴,有温肾健脾的作用,主治肾泄、五更泄。
命门穴配百会穴、关元穴,治遗尿、尿频。
命门穴配灸百会穴、关元穴、三阴交穴、中髎穴,治遗尿。
命门穴配肾俞穴、气海穴、然谷穴,有补益肾气,固涩精关的作用,主治阳痿、早泄、滑精。
命门穴配灸肾俞穴、气海穴、然谷穴、关元穴、上髎穴、次髎穴,治阳痿、遗精。
命门穴配肾俞穴、太溪穴,治遗精、早泄、阳痿、腰脊酸楚、足膝无力、遗尿、癃闭、水肿、头昏耳鸣等肾阳亏虚之症。
命门穴配十七椎穴、三阴交穴,治痛经(寒湿凝滞型)(用艾灸)。
命门穴配百会穴、筋缩穴、腰阳关穴,治破伤风抽搐。
命门穴配大椎穴、膈俞穴、曲池穴、足三里穴,治缺铁性贫血。
名解
命即生命,门即门户,肾为生命之源,穴在两肾之间,相当于肾气出入之门户,故名命门
命门穴。命,人之根本也,以便也。门,出入的门户也。命门穴因其位处腰背的正中部位,内连脊骨,在人体重力场中为位置低下之处,脊骨内的高温高压阴性水液由此外输体表督脉,本穴外输的阴性水液有维系督脉气血流行不息的作用,为人体的生命之本,故名命门
命,指生命,重要之意。《说文》:“命,使也。”在此为生之极。门,为出入之处,指其为生气出入通达与维系生命之处。人身命门之处不一。以及此则以《难经·第三十六难》,谓两肾之间为五脏六腑之本,生命之源,是男子藏精、女子系胞之处,称为命门。《黄庭中景经》李注:“命门,一名玉都,下丹田也。精气出入,神之所居,当脐后是也。”命门为道教名词,指下丹田。下丹田位居人体中心,范围包括神阙关元气海命门等重要穴位。《玉历经》说:下丹田是人命的根本,精神之所藏,五气之元,在脐下三寸。《道·黄庭篇》认为命门为性命之门,在脐下一寸三分,为下丹田。道教丹书多认为下丹田是性命之祖、生气之源、呼吸之门、五脏六腑之本、人初生结胎之所,故称为命门。中医称两肾之间为生命之门,简称命门。此就内景而言也。若自外景观之,本穴两旁平于肾俞,本穴居其中间,亦犹内景命门居于两肾脏之间也,故称本穴为命门。以其横通足少阴之经,故本穴又为本经横通肾脏之门户。
属累穴。属,类别之意。累,堆迭也。属累名意指本穴气血由督脉之气堆迭而成,亦即为地部经水。理同命门名解。
精宫穴。精,髓也,指穴内气血来自脊骨。宫,宫殿也。精宫名意指穴内物质来源于脊骨。理同命门名解。
穴义:脊骨内的高温高压阴性水液由此外输体表督脉
气血特征:气血物质为地部的水液。
运行规律:气化后循督脉上传悬枢穴。
功效:
接续督脉气血。补肾壮阳,培元固本,强健腰膝。固精壮阳,通利腰脊。温肾助阳,镇静止痉。通调阳气,宣散解表。提升精力,改进体质。增加体力,恢复元气。
命门穴在第2腰椎棘突下,两肾之间,有“元气之根本、生命之门户”之说,故有补肾壮阳之效,主治各种肾虚所致妇科及男性病。
肾主水,司二便,主骨生髓,又督脉贯行于脊中,故命门穴可治疗二阴病、腰腿病和水肿。
督脉“入属于脑”,脑为“元神之府”,因而命门穴可治疗神志病。
督脉为“阳脉之海”,六阳经均交会于督脉,因而命门穴具有通调阳气、宣散解表的作用。
命门穴用灸法善治虚寒性疾病。
命门穴为培元补肾、固精壮阳、通利腰脊之要穴,主治脊强、腰痛、阳痿、遗精、月经不调、泄泻、完谷不化、带下。
足少阴经行下腹部,督脉何以得通?现今针灸图书较早年倍加精详,何以不曾提及?《素问骨空论》云:“督脉者合并少阴,上股内后廉,贯背属肾。”观此段经文,可知督脉由本穴通少阴之经,又由肾俞穴透入内脏,分属两肾。但与阳关之通大肠,略同而小异。阳关先通大肠俞,经由足太阳经分布内外。本穴之通肾脏,乃由肾俞穴传导,随足少阴经而入,因足少阴经自涌泉上行至阴谷穴处,横交委中,合并足太阳经线,而行于足太阳经之里层,两经一表一里,叠并上通,抵肾俞穴处,得与督脉横通交会,故内经于督脉有“贯脊属肾”之文。足太阳之经,出肾俞穴处与少阴经分道径自上行。而足少阴之经由肾俞处独行入内,属肾络膀胱矣。
温肾助阳,镇静止痉。命门穴有提升精力、改进体质的作用。中医认为,本穴是孕育胚胎的摇篮,是人体体温的根源,是诸如生命,关乎生命存亡的重要大门。它掌管先天的元气,因此可以增加体力,恢复元气。当体质虚弱或精力衰退时,可刺激本穴。尤其当肾俞三焦俞关元合用时,可以迅速恢复虚弱的体力。此外,本穴还可以用于改善下肢酸麻疼痛、头痛、阳痿、早泄、白带异常、小儿遗尿、神经衰弱、小便失禁,还能促进血液循环,缓解坐骨神经痛、腰痛扭伤等症。
1、治疗腰痛、肾脏疾病、夜啼哭、精力减退、疲劳感、老人斑、骨质疏松、青春痘等。
2、治疗遗尿、尿频、泄泻、遗精、白浊、阳痿、早泄、赤白带下、胎屡坠、五劳七伤、头晕耳鸣、癫痫、惊恐、手足逆冷等。
3、治疗肾寒阳衰、行走无力、四肢困乏、腿部浮肿、耳部疾病等。
4、改善性冷感,平衡和恢复性功能。
特效按摩
每天按摩命门穴3分钟,可治疗阳痿、遗精、月经不调、四肢冷等疾病。
养性功能:用拇指按住命门穴,以感觉酸胀为度,揉动数十次。按摩命门穴有催情的作用,能改善性冷感,平衡和恢复性功能,还能有效的延缓衰老、推迟更年期。
关节怕冷艾灸命门
将艾条的一端点燃后,距离皮肤2-3厘米,对准命门穴艾灸,使局部有温热感而不灼痛为宜,每次灸30-60分钟,灸致局部皮肤产生红晕为度,每星期灸一次。这种方法对于女性手脚冰凉、老年人关节怕冷、男性尿频尿急等诸多阳虚症状都可以起到很好的缓解作用。日常保健可以每次灸15分钟左右,隔天灸一次。
研究进展
对免疫功能有促进作用
有实验证明,艾灸家兔“命门”能显著提高正常家兔红细胞C3b受体酵母菌花环率和红细胞免疫复合物花环率。艾灸组灸前与灸后比较、灸后与对照组(不灸)比较均有显著性差异(P<0.05),表明艾灸“命门”确有增强红细胞免疫功能的作用。
针刺命门可以增强机体抗病力。艾炷灸大鼠或豚鼠的大椎命门,对二硝基酚致死性发热的耐受性提高、发热减轻、存活率提高。
艾灸羟基脲所致“阳虚”动物模型命门,有增加体重、减少死亡率、提高耐冻能力和肝脾组织DNA合成率的作用。促进细胞的DNA复制。改善细胞的能量代谢。
有报道以嗜酸性粒细胞的变化为指标,针刺命门和注射促肾上腺皮质激素(ACTH)效应相等。
用氢化可的松给小鼠肌注,其中一部分小鼠同时灸命门,经灸命门者其巨噬细胞的吞噬能力有所增高。
增强肝脏网状内皮系统的吞噬能力
针刺大白鼠“大椎”“命门”,可使肝脏网状内皮系统的吞噬能力显著增强。
镇痛作用
针刺动物命门有较好的镇痛效应,可使动物对电击或钳夹肢体的痛反应受到明显抑制。针刺命门对坐骨神经痛有较好的治疗作用。
显著提高肢体痛阈
电针家兔或猫的“命门”“脊中”部位,可使肢体痛阈显著提高,后肢较前肢为好。
用于针麻
腰俞命门次髎穴组针麻行下腹部全子宫切除术,镇痛效果满意。
治疗腰痛
命门,针刺得气后留针10~15分钟,隔日1次。
治疗原发性肾上腺皮质功能低下
命门关元,针刺得气后加灸20分钟,每日1次,12次为1疗程。
治疗精子减少症
针刺命门对男子性功能障碍、精子缺乏有一定疗效。命门肾俞关元中极,先针刺,出针后隔姜灸3壮。