居髎穴[jū liáo][GB29]
足少阳胆经足少阳阳跷脉之会。在髋部,当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处。布有股外侧皮神经,旋髂浅动、静脉分支和旋股外侧动、静脉升支。

功能:利湿化气,舒筋利节,通经活络,益肾强健,强腰膝,利膀胱。
治法:寒则通之补之灸之,热则水针或泻针出气。
主治:腰胯疼痛,腰腿痹痛,腰腿痹症,下肢痿痹,足痿,坐骨神经痛,下肢瘫痪,脚腿诸疾,髋关节及周围软组织疾患,腰痛引腹,肩痛引胸,臂重不举,瘫痪痿弱,月经不调,带下,白带过多,子宫内膜炎,疝气,阑尾炎,胃痛,下腹痛,痢疾,睾丸炎,肾炎,膀胱炎。
现代常用于冶疗:腰痛,腰腿痛,腰腿痹痛,髋关节炎,髋关节功能障碍,腰骶髋及周围软组织疾患,坐骨神经痛,下肢瘫痪,胃痛,下腹痛,睾丸炎,月经不调,带下,白带多,子宫内膜炎,白带多,膀胱炎,肾炎,阑尾炎。
刺法:直刺或斜刺1.5~2寸,局部酸胀可扩散至整个髋关节、臀部和腹外侧。注意:结核病、溃疡病患者及孕妇禁用。
灸法:艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条灸10~20分钟。
配伍
居髎穴配环跳穴、委中穴,治腿风湿痛。
居髎穴配肾俞穴、环跳穴、委中穴,有舒筋活络、宣痹止痛的作用,主治腰腿痛、腰腿痹痛、腿风湿痛。
居髎穴配环跳穴、阳陵泉穴、委中穴、悬钟穴、昆仑穴,治腰腿痹痛、下肢瘫痪。
居髎配腰夹脊L1-2、L3-5、环跳跳跃风市阳陵泉条口悬钟,治中风下肢瘫痪、根性坐骨神经痛、腓总神经麻痹。
居髎穴配大敦穴,中极穴,有疏肝理气止痛的作用,主治疝气。
居髎穴配大敦穴、太冲穴、五枢穴、中极穴,治疝气。
名解
居即居处,髎即骨隙,此穴居髋部陷处,故名居髎
居,处也。髎,此处指髋骨为宽大之骨,即今之盆骨。《玉篇》:“髎,髋也。”穴在髂骨上凹陷处,在髂前上棘与股骨大转子高点连线之中点,当端坐时正位于凹陷中,以其居则成髎,故名居髎
居髎。居,住所,居室也,此为停下之意。髎,孔隙也。该穴名意指胆经气血在此屯居并由本穴的地部孔隙注入地之地部。本穴物质为维道穴传来的地部经水,至本穴后屯居穴周并由本穴的地部孔隙流入地之地部,故名。
足少阳阳跷脉之会。本穴位处髋部肌肉丰满之处,穴内的地部经水流入地之地部后气化出大量阳气,穴内气血既为天部的阳气又有地部的经水,气血物质同合阳穴于阳跷脉的气血之性,故为足少阳阳跷脉之会。
穴义:胆经气血在此屯居并由本穴的地部孔隙注入地之地部。
气血特征:气血物质为地部经水和天部阳气。
运行规律:经水大部分循本穴的地部孔隙流入地之地部,小部分经水下传环跳穴,天部阳气则汇入阳跷脉所在的天部层次。
功效:
利湿化气,舒筋利节,通经活络,益肾强健,强腰膝,利膀胱。
特效按摩
两手拇指自上向下摩动居髎穴,每次左右各按摩1~3分钟,可治腰腿痹痛、瘫痪等症。
阿是穴、环跳秩边居髎为主穴,治疗扭伤
主穴(髋部):阿是环跳 秩边 居髎
配穴:疼痛较重者配合谷太冲;瘀血肿胀甚者配血海三阴交
方义:扭伤多为关节伤筋,属经筋病,“在筋守筋”,故治疗时取扭伤部位穴位为主,以疏通经络,散除局部的气息壅滞,达到“通则不痛”的效果。
研究进展
治疗肩周炎
针刺居髎为主,配合循经取穴。针法:令患者侧卧,患侧向上,先针居髎,用“蜻蜓点水”针刺法,每5min一次,共3次。具体方法:针刺破皮后,分层插入,当针尖插至腧穴的一定深度时,立即进行小幅度的快速提插,幅度在0.5~1分之间,每秒6次为补法,多于9次为泻法,并与提插幅度相一致,使术者指端产生得气感。慢性痛症用补法,急性痛症用泻法。在行针的同时,嘱患者主动做肩关节前举、外展、后伸等缓慢活动,出针后再根据其不同的疼痛部位选用相应的“肩三针”穴。即将肩周疼痛部位辨证取穴,肩前型取肩髃、肩内陵(肩前)、列缺;肩侧型取肩髃臑会(或臂臑)、曲池(或外关);肩后型取臑俞肩髎后溪。每种类型每次均只取3个腧穴,故称之为“肩三针”穴。留针20min,隔日1次,10次为一疗程。共治120例,痊愈74例,好转42例,无效4例,总有效率为96.7%。
治疗臀上皮神经损伤
患者侧卧或坐位,居髎局部常规消毒,用5mL注射器,6.5号针头抽吸泼尼松龙25mg,加2%盐酸普鲁卡因注射液4mL,摇匀。进针1~1.5寸深,提插捻转,待患者自觉酸胀向大腿外侧放散,抽吸无回血后将药液注入1/2,然后将针尖退出少许,向阿是穴斜刺,得气后注完药液,出针后按揉针孔。6d一次,3次为一疗程。同时可沿臀上皮神经走行方向施行分筋理筋手法。共治疗116例,痊愈102例,好转11例,无效3例,总有效率为97.4%。对普鲁卡因呈阳性反应者改用1%盐酸利多卡因注射液4mL代替。