合谷穴[hé gǔ][LI4](虎口,容谷,合骨,含口)
手阳明大肠经原穴。在手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。或以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。而有桡神经浅支,深部有正中神经的指掌侧固有神经,并有手背静脉网,近侧为桡动脉从手背穿向手掌之处。

功效:镇静止痛,通经活经,清热解表。属阳主表,取清走衰,宣泄气中之热,升清降浊,疏风散表,宣通气血。
主治:热病无汗,多汗,疟疾,恶寒,咳嗽,头痛,眩晕,目赤肿痛,鼻衄鼻渊,咽喉肿痛,齿痛面肿,痄腮,耳聋,失音,脘腹疼痛,呕吐,便秘,痢疾,消渴,黄疸,痛经,闭经,滞产,瘾疹,皮肤瘙痒,疔疮,丹毒,小儿惊风,抽搐,癫狂,癫痫,中风口噤,牙关紧闭,口眼歪斜,半身不遂,肩臂疼痛,手指肿痛,麻木。
针刺:直刺0.5-1.0寸,局部酸胀,可扩散至肘、肩、面部;或深刺2.0-3.0寸,透劳宫后溪时,出现手掌酸麻并向指端放散。针刺时针尖不宜偏向腕侧,以免刺破手背静脉网和掌深动脉而引起出血。此穴提插幅度不宜过大,以免伤及血管引起血肿。补法,先呼后吸时针之;泻法,先吸后呼时针之。孕妇禁针。
灸法:艾炷灸或温针灸5-9壮,艾条灸10-20分钟。
按摩:按法、点法、揉法、按揉法、点揉法、点按法、掐法。
配伍:
合谷列缺,为原络配穴法
合谷列缺外关,治感冒头痛。
合谷颊车迎香,有通经活络止痛作用,主治牙痛 、面痛、面瘫;有疏风解表,宣肺利窍作用,主治感冒、头痛、发热、鼻塞。
合谷太冲,称四关穴,有镇静安神,平肝熄风作用,主治癫狂 、头痛、眩晕、高血压。
合谷风池大椎,有清热凉血,截疟作用,主治皮肤瘙痒 、荨麻疹、疔疮、疟疾。
合谷三阴交,有调经活血催产作用,主治月经不调 、痛经、经闭、滞产。
合谷复溜,治少汗或多汗。
腹痛:合谷陷谷。《针灸学》(上海中医学院编)
便秘:合谷照海大敦。《针灸学概要》
痢疾:合谷足三里大肠俞小肠俞。《新针灸手册》
齿痛:合谷外关人中太溪。《针灸大全》
目赤肿痛:合谷睛明四白临泣。《针灸大成》
目翳:合谷光明太阳睛明。《针灸易学》
失音:合谷鱼际间使神门然谷肺俞肾俞。《针灸集成》
热病汗不出:合谷商阳阳谷侠溪厉兑劳宫腕骨。《针灸聚英》
瘾疹:合谷肩髃曲池手三里环跳。《针灸逢源》
中暑:合谷人中内关足三里。《针灸学手册》
合谷穴临床运用
牙痛:用(飞经走气)法。1,针尖向上斜刺,强捻转使针感到头部,2,提针至皮下,针尖相下斜刺,使针感到指头,如此反复3次,留针30分钟,痊愈。
齿痛:合谷两穴并针刺,留针3分钟,针到病除。
牙痛、口歪、臂肩不能举、大拇指、食指不能屈伸:针刺合谷穴特效。
风火牙痛不能饮食:1.合谷,2.颊车,3.中脘,4.足三里,5.留针30分钟。
牙关不开,口眼歪斜:1.合谷,2.地仓,3.颊车
拔牙麻醉穴:1.合谷,2.足三里
头痛:1.合谷,2.风池
癫痫及安神,镇惊:1.合谷;2.百会;3.神门
目赤:1.合谷;2.丝竹空;3.睛明
鼻窦炎:1.合谷;2.迎香
局部性肌肉痉挛:合谷穴,用点刺法,快针前浅刺,或强刺法。
哮喘剧烈时:1.先针合谷;2.使患者平卧,用五柱灸法:膻中为中心,左,右为神封,上为玉堂,下为中庭
止汗:补合谷,泻复溜(补合谷可使汗腺收缩)。
发汗:泻合谷,补复溜(重泻合谷,使汗腺松弛)。
急性外膜炎,旺盛全体机能(清理肚脐以上部位):1.合谷,2.曲池合谷升而能散,曲池走而不守。
调理肠胃,宽中理气:1.合谷,2.足三里合谷大肠经原穴,气能升降,血能宣通。足三里为土中之土(胃经为戊土,三里胃经合穴亦为戊土),补之益气理中,泻之升阳降浊。如有湿热壅遏,浊滞中宫,蓄食停饮,腹胀嗳气,引湿浊下行,导浊降逆而安中宫。
安胎:1.泻合谷,2.补三阴交。血旺气衰。堕胎:1.补合谷,2.泻三阴交。血衰气旺。(合谷大肠经原穴大肠经为肺俯,主气当补。三阴交:脾,肝,肾三脉之会穴。主阴血,血当补,不当泻。)
脾病:1.合谷,2.三阴交
释义
(1)合谷。合,汇也,聚也。谷,两山之间的空隙也。合谷名意指大肠经气血会聚于此并形成强盛的水湿风气场。本穴物质为三间穴天部层次横向传来的水湿云气,行至本穴后,由于本穴位处手背第一,二掌骨之间,肌肉间间隙较大,因而三间穴传来的气血在本穴处汇聚,汇聚之气形成强大的水湿云气场,故名合谷
(2)虎口。虎,八卦中的寅木也,风也。口,出入之所也。虎口名意指穴内的气血物质运动形式为风木的横向运动。
(3)容谷。容,容纳,包容也。谷,两山之间的空隙也。容谷名意指三间穴传来的气血物质在本穴被包容,聚集。
(4)合骨。合,汇也,聚也。骨,水也。本穴物质为三间穴的水湿之气汇合而成,所处为天部,其状为云,富含水湿,故名合骨。
(5)含口。含,包含,容纳也。口,脾胃之属也。含口名意指本穴的气血物质有脾土的长养特性。本穴物质为三间穴传来的天部水湿之气,由本穴外传时也是以风木的形式横向外传,但由于其水湿云气有温热之性,因而还有部分水湿之气气化上行于天,表现出脾土的长养特性,故名含口。
(6)大肠经原穴。本穴物质由三间穴的水湿云气而汇聚,性温,量大,所处范围广,可担当起充补大肠经整条经脉气血的作用,故为大肠经原穴
功能作用
推动天部层次的气血运动,向天部层次输送水湿云气。
功效机制
此穴为手阳明大肠经原穴,长于清泻阳明之郁热,疏解面齿之风邪,通调头面之经络,是治疗热病发热及头面五官各种疾患之要穴,《四总穴歌》中将这一功效主治特点归纳为“面口合谷收”。由于大肠经肺经相表里,肺主皮毛,大肠经肺经的表经,而且合谷肺经络脉直接相通,故此穴可以宣肺理气,疏风解表,调汗泻热,是治疗表证的要穴。对于汗证,此穴有双向调理作用,无汗可发汗,汗多可止汗。另外合谷的泻热作用还可用于疟疾发热。此穴为大肠经原穴,为大肠经原气所输注之处,大肠经络肺过胃属大肠,故可调节胃肠功能,具有和胃降气,调中止痛,通腑泻热之功,治疗各种胃肠道疾患。此穴居于虎口,为人身气血之大关,又善熄风镇痉,醒脑开窍,故常用于治疗惊风,抽搐,癫狂,癫痢诸疾。阳明经多气多血,此穴是阳明经之原穴,又位关口,是调理人体气机之大穴,通过调气,以达理血活血,通经止痛之效,故可用于治疗妇产科各种气血不和之疾患。肺主皮毛,与大肠相表里,所以热毒郁滞皮肤之疾患可通过泻合谷,以调肺气,解热毒,驱邪毒外出。此穴为大关,通经活络,舒筋利节之力甚强,可治疗大肠经循经部位的疼痛,麻木,冰冷,发热,瘫痪等。
保健养生
手阳明大肠经经过下牙龈,因此下牙疼痛时按合谷5分钟,疼痛会减轻。如果患牙龈炎,并且持续时间较长,反复发作,经常按压合谷也有效果。合谷还是一个急救穴。如因中暑、中风、虚脱等导致晕厥时,可用拇指掐捏患者合谷,持续2~3分钟,晕厥一般可缓解。如果同时用指尖掐按人中,醒脑回苏的效果更好。痔疮发作、便血时,可以按摩或搓揉合谷,也可用指尖、笔芯刺激,以有酸胀感为佳。此外,它还可以治疗湿疹,在合谷周围刮痧5分钟。一般痧一出,湿疹就会减轻,再连续刮2次,不太严重的湿疹就会基本痊愈。合谷为全身反应的最大刺激点,可以降低血压、镇静神经,常用拇指指腹垂直按压合谷穴,每次1-3分钟,还有健脾胃的作用,对头痛、耳聋、视力模糊、失眠、神经衰弱等症都有很好的调理保健功能。
合谷穴(俗称虎口)主治鼻塞,流清涕,左鼻塞则灸右合谷,右鼻塞则灸左合谷,每次灸5分钟即可。