大肠俞穴[dà cháng shù][BL25]
足太阳膀胱经。大肠之背俞穴。位于腰部,当第4腰椎棘突下,旁开1.5寸 (二指宽)。一说“除脊各寸半”《针灸资生经》。在骶棘肌和腰方肌之间,有腰动、静脉经过。腰丛的神经根位于肌质内,其分友穿行于它的内、外侧和肌腹。腰大肌的前面还有输尿管由肾门行经到盆腔。在腰背筋膜,最长肌和髂肋肌之间;有第四腰动、静脉后支;布有第三腰神经皮支,深层为腰丛。

功效:外散大肠腑之热。理气降逆,调和肠胃。疏调肠腑,理气化滞。
治法:寒则先泻后补或补之灸之,热则泻之。
主治:腰腿痛,腰脊疼痛,脊强不得俯仰,髋关节疼痛,骶髂关节炎,骶棘肌痉挛,坐骨神经痛,反胃噎膈,饮食不化,腹痛,肠鸣腹胀,绕脐切痛,肠澼泄痢,细菌性痢疾,泄泻,肠炎,痢疾,便秘脱肛,脏毒便血,小儿消化不良,阑尾炎,肠出血,肠梗阻,遗尿癃淋,肾炎,淋病,痛经,早泄。
现代多用于治疗急慢性肠炎,细菌性痢疾,阑尾炎,腰部软组织损伤,骶髂关节炎,坐骨神经痛。
针刺:直刺0.8~1寸,局部酸胀,有麻电感向臀部及下肢放散。向下平刺2~2.5寸,透小肠俞,局部酸胀,针感可向骶髂关节放散。 注意:大肠俞深部近于肾脏,故不能深刺。
艾灸:艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条温灸10~15分钟。
配伍
大肠俞穴配气海穴、足三里穴、支沟穴,治便秘。
大肠俞穴配中脘穴、天枢穴、支沟穴、足三里穴,治便秘。
大肠俞穴配上巨虚穴、承山穴,有调肠腑清积热的作用,主治便秘。
大肠俞穴配天枢穴,为俞募配穴法,有培土健中,消积滞的作用,主治胃肠积滞,肠鸣腹泻。
大肠俞穴配肾俞穴、关元穴,治直肠脱垂。
大肠俞穴配命门穴、肾俞穴,治腰痛。
大肠俞穴配至阳穴、腰阳关穴,有强筋骨,利腰膝的作用,主治腰脊骶髂疼痛。
《备急千金要方》:大肠俞八髎主大小便不利。
《外台秘要》:胀满、雷鸣,灸大肠俞百壮,三报之。
名解
大肠为六腑之一,俞即输注,本穴是大肠之气转输于后背的部位,故名大肠俞
大肠,大肠腑也。俞,输也。大肠俞名意指大肠腑中的水湿之气由此外输膀胱经
穴义:大肠腑的水湿之气由此外输膀胱经
气血特征:气血物质为水湿之气。
运行规律:外散之热循膀胱经上行,冷降之液循膀胱经下行。
功效
外散大肠腑之热。
理气降逆,调和肠胃。
大肠俞有疏调肠腑,理气化滞的作用。
大肠俞小肠俞配合可以明显改善男子早泄的情形。
特效按摩
用拇指指端往里向下叩按大肠俞,以小腹舒适为宜,可治腹痛、腹泻等大肠疾病。
研究进展
对肠道的影响
大肠俞对肠黏膜病变具有改善微循环的作用,有利于止血及促进炎症的吸收。
对消化系统的影响
根据组织学与超微结构观察结果证实,隔药饼灸大肠俞气海治疗实验性溃疡性结肠炎的疗效显著优于消炎药物,提示隔药灸大肠俞气海具有健脾止泻,强壮补虚,促进溃疡修复的作用。
对甲皱微循环的影响
艾灸大肠俞发现微循环改善在灸后1min出现,并可持续60min以上,但以60min时,微循环改善较显著,可见甲皱微血管数增多,血流速度加快,红细胞聚集减轻,清晰度改善等。微循环变化与肠黏膜病变的恢复具有一致性,微循环的改善有利于止血及促进炎症的吸收。
治疗肛周疾病
针挑大肠俞治疗肛周疾病19例,每次挑刺一侧腧穴,3~5d后挑刺另一侧,一般挑2次即可。结果:痊愈14例,好转5例,有效率为100%。挑治后3个月内禁重体力劳动,不吃刺激食物。孕妇禁用。
治疗腰肌劳损
针刺大肠俞肾俞治疗腰肌劳损137例,随证加用腰阳关委中,留针30min,行针1次,每日针1次,12次为一疗程,期间停用其他药物治疗。结果:治愈77例,占56.2%;好转36例,占26.3%;无效24例,占17.5%。总有效率为82.5%。
治疗慢性结肠炎
大肠俞天枢埋线,治疗50例,有较好疗效。