次髎穴[cì liáo][BL32]（次髂，中空）

足太阳膀胱经。位于髂后上棘与后正中线之间，适对第2骶后孔。在臀大肌起始部；当骶外侧动、静脉后支处；布有第2骶神经后支。

功用：疏导水液，健脾除湿，补益下焦，强腰利湿，理下焦，健腰膝。 治法：寒则通之灸之或点刺出血，热则泻针出气或水针。 主治：月经不调，痛经，赤白带下，阴挺，小便不利，癃淋，遗尿，不孕，遗精，阳痿，疝气，背寒，腰痛，腰脊痛，腰骶痛，下肢痿痹，下肢不仁，衄血，呕吐，肠鸣泄泻。 现代常用于治疗腰骶神经痛，腰骶关节炎，骶髂关节炎，坐骨神经痛，下肢瘫痪，阴痒，子宫内膜炎，子宫脱垂，盆腔炎，卵巢炎，睾丸炎，性功能障碍，泌尿系感染。 针刺：直刺0.8～1寸，局部酸胀，有麻电感向骶部；若治疗妇科病，针尖应刺入2寸，使小腹内有热感；直刺2寸左右，使针感向会阴部放散，以治疗遗精，阳痿；直刺2寸左右，使针感向尾骶部放散，以治疗肛肠疾患。注意：次髎穴针刺不能过深，以防穿过骶后孔，刺伤膀胱及肠管。 艾灸：艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条温灸10～15分钟。

配伍 次髎穴配三阴交穴、中极穴、肾俞穴，治遗尿、痛经。 次髎穴配血海穴，治痛经。 次髎穴配三阴交穴，主治月经不调、痛经。 次髎穴配关元穴、三阴交穴，有调理下焦，活血调经的作用，主治月经不调、带下。 次髎穴配商丘穴、涌泉穴，有健脾补肾，暖胞宫的作用，主治痛经不孕。 次髎穴配委中穴，主治腰骶疼痛。 次髎穴配肾俞穴、环跳穴、足三里穴、阳陵泉穴、悬钟穴，治腰痛、下肢痿痹。 次髎穴配肾俞穴、气海穴、百会穴、足三里穴，治直肠脱垂。

名称释义： 次即第二，谬即骨隙，四对骶后孔为八髎所在，本穴位居第二，故名次髎。 次，有位次、顺序之义。此穴在第2骶后孔中，居上髎穴之次，故名次髎。 次髎，与上髎穴相对为次也。髎，孔隙也。该穴名意指膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。本穴物质为膀胱经上部经脉下行的地部水液，至本穴后，由本穴的地部孔隙从地之天部流入地之地部，故名。

穴义： 膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。 气血特征：气血物质为地部经水。 运行规律：循本穴的地部孔隙由地之天部流入地之地部。

功能作用： 疏导水液，健脾除湿，补益下焦，强腰利湿，理下焦，健腰膝。 次髎穴位于腰骶部，近于肾脏和胞宫，膀胱与肾相表里，故可治疗妇科病及男性病，还能治疗前阴病。 足太阳膀胱经循行于腰部和下肢，故次髎穴可治疗腰腿病。 次髎穴邻近于二阴，故常配合其相关腧穴治疗前阴病、妇科病及腰部病。尤以治疗痛经病为最，也是八髎穴中最常用的腧穴。 次髎穴可用于催产、引产。

特效按摩 在八髎附近找到痛点按揉，或每天擦热八髎穴，可治生殖系统方面的疾病。

研究进展 对膀胱的影响： 现代研究证明，针刺次髎穴可使膀胱收缩。对下肢轻瘫患者，针之可使膀胱残余尿显著减少，其针刺产生的效应随手法加重而加强。 对无痛分娩有较好的针刺效应： 针刺次髎穴可减轻或消除分娩疼痛，使宫缩增强，产程缩短。 用于结扎术： 次髎等穴对腹式输卵管结扎术有较好针刺麻醉效果，加以水沟、承浆，其针刺麻醉的Ⅰ、Ⅱ级率可达91.4%，用三阴交、次髎的Ⅰ、Ⅱ级率可达85.5%，说明次髎配合其他腧穴，对输卵管结扎术有较好的镇痛效果。 对下腹部皮肤伤害性刺激引起的大脑皮质诱发电位，有明显抑制作用。 用于下腹部全子宫切除术： 取腰俞、次髎穴组针麻开展下腹部全子宫切除术，对解决镇痛不全，内脏牵拉反应，肌紧张等方面问题，有较明显的效果。 治疗妇科炎症： 针刺次髎穴对治疗妇科炎症感染效果明显。