长强穴[cháng qiáng][GV1](尾闾,橛骨,穷骨,气之阴郄,胸之阴郄,气郄,龟尾,尾骨,尾骨下穴,尾翠,尾翠骨,尾蛆骨,尾骶,脊骶端,骨骶,骶骨,骶上,骶端,龙虎,长疆,下极,为之,曹溪路,河车路,三分闾,朝天岭,上天梯)
督脉络穴,少阴所结,督脉足少阳足少阴的交会穴 ,督脉别走任脉。 (《黄帝内经灵枢·经脉》:督脉之别,名曰长强。挟膂上项,散头上,下当肩胛左右,别走太阳,入贯膂。)在尾骨尖端下,尾骨尖端与肛门连线的中点处。有肛门动、静脉分支。分布着尾神经后支及肛门神经。

功效:向人体体表输送阳热之气。解痉止痛,调畅通淋,通任督,调肠腑。宁神镇痉,通便消痔。消炎止痛,强健腰脊。
治法:寒则补之灸之,热则泻针出气。
主治:遗精,阳痿,遗尿,淋证,癃淋,癃闭,大小便难,小便黄闭,前列腺炎,女阴瘙痒,阴部湿痒,阴囊湿疹,痔疮,脱肛,肠炎,腹泻,泄泻,洞泻,痢疾,便秘,便血,呕血,疝气,腰脊强痛,尾骶部疼痛,尾骶骨痛,腰神经痛,小儿囟陷,小儿惊风,脊强反折,脊强瘈疭,癔病,癔症,癫狂痫,精神分裂症。
现多用于腰神经痛,癔病,痔疮,泄泻,便秘。
刺法:斜刺,针尖向上与骶骨平行刺入0.5~1寸,局部有酸胀感,可扩散至肛门和尾骶部,有时针感沿督脉向上传至腰部。或用三棱针点刺出血。不宜直刺,以免伤及直肠。《铜人腧穴针灸图经》:针入三分,抽针以太痛为度……灸然不及针。
艾灸:艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-15分钟。每次穴灸20分钟左右,长强处感到发热就可以了。(争议:一般不灸)
配伍
长强穴配二白穴、阴陵泉穴、上巨虚穴、三阴交穴,治痔疮(湿热下注型)。
长强穴配承山穴、二白穴,可有效缓解痔疮。
长强穴配承山穴灸,有清热通便,活血化瘀的作用,主治痔疾、久痔、便结。
长强穴配命门穴、二白穴、百会穴(灸),治脱肛、痔疮。
长强穴配百会穴、气海,治脱肛。
长强穴配百会穴、脐中(神阙)穴,治脱肛。
长强穴配大肠俞穴、承山穴、百会穴,治脱肛。
长强穴配百会穴,有通调督脉、益气升阳的作用,主治脱肛、头昏。
长强穴配命门穴,治赤白痢。
长强穴配小肠俞穴,有行气通腑、分清泌浊的作用,主治大小便难、淋症。
长强穴配腰奇穴,治癫痫。
长强穴配身柱穴,有行气通督的作用,主治脊背疼痛、小儿惊痫。
长强穴配小肠俞穴、肾俞穴,可有效缓解腰骶疼痛。
《玉龙歌》:九般痔疾最伤人,必刺承山效若神,更有长强一穴是,呻吟大痛穴为真。
《席弘赋》:大杼若连长强寻,小肠气痛即行针。
《类经图翼》:一经验治少年注夏羸瘦,灸此(长强穴)最效。
《黄帝内经素问·骨空论》:灸寒热之法,先灸项大椎,以年为壮数;次灸橛骨(长强穴),以年为壮数。
《黄帝内经灵枢·癫狂》:治癫疾者,常与之居,察其所当取之处。病至,视之有过者泻之。置其血于瓠壶之中,至其发时,血独动矣,不动,灸穷骨(长强穴)二十壮。穷骨者,骶骨也。
〖名解〗
长为短之对,强为弱之对,脊柱长而强韧,此穴在其下,故名长强
长强。长,长久也。强,强盛也。该名意指胞宫中的高温高压水湿之气由此外输体表。本穴为督脉之穴,其气血物质来自胞宫,温压较高,向外输出时既强劲又饱满且源源不断也,故名。
长,与短对言,长大,旺盛。强,有强盛意。督脉为统督诸阳之经,自下而上,强劲端长,而长于阳,为全身之所寄托。长强为纯阳初始,又为督脉络穴,其气强盛。杨上善曰:“督脉诸阳脉长,其气强盛,穴居其处,故曰长强也。”如长而不强,则困顿难支,长而过强,则脊强反折,二症皆可取用矣。循环无端之谓长,健行不息之谓强。养生家调运任督,以意导气,起自尾闾(长强),循脊骨,上百会,下龈交,衔接任脉,下颐循胸,至脐腹以抵会阴,复合于督脉。由本穴循背上行,即庄子所谓“缘督以为经”也。如此升降轮会,循环不息,无尽无休,故名长强
橛骨。橛,船尾底骨也,亦称龙骨,特点是强度大,此指穴内气血为强劲之状。骨,水也,此指穴内气血为水湿之气。橛骨名意指穴内气血为强劲饱满之状。理同长强名解。
穷骨。穷,尽也。骨,水也。穷骨名意指本穴的外输气血全部是天部之气,无地部经水。本穴物质来自胞宫,其性高温高压,外出体表后全部化为天部的水湿之气,地部经水如穷尽之状,故名穷骨。
气之阴郄。气之阴,气化之气的水湿也。郄,孔隙也。穴名之意指本穴外输的气血物质为由孔隙中输出的细小水液。本穴位于尾骨端下,督脉的外输气血在体内为液态之水,出体表后才化为天部之气,督脉的外输之液细小,如从孔隙中输出一般,故名气之阴郄。
龟尾。龟尾,乌龟的尾巴也,既短又粗,不同于其它动物的尾巴既细又长,此指穴内气血为强盛之状。理同长强名解。
尾翠。尾,尾巴也。翠,青绿色,肝之色也,此指穴内气血的生发特性。尾翠名意指督脉的外输气血具有肝木的生发特性,不能上行更高的天部层次。
骨骶。骨,水也。骶,骶骨也。骨骶名意指本穴物质为水湿之气,位处骶骨之端。尾骶名意与骨骶同。
督脉别络。督脉,本穴位处督脉也。别,离别也。络,联络也。督脉别络之意指本穴外输的阳热之气循络脉传向督脉其它各穴。
穴义:胞宫中的高温高压水湿之气由此外输体表。
气血特征:气血物质为胞宫外输的高温高压水湿之气。
运行规律:扩散于督脉之外及循督脉上行。
功效:
向人体体表输送阳热之气。解痉止痛,调畅通淋,通任督,调肠腑。宁神镇痉,通便消痔。消炎止痛,强健腰脊。
长强穴为督脉首穴,督脉挟脊而行,为诸阳脉之长,“入属于脑”,故既可治疗经脉循行所过部位的前阴、肛肠及腰骶病,又能治疗神志病。
长强穴有宁神镇痉,通便消痔之功。主治癫狂、痫疾、脊强反折、泄泻痢疾。人体气息之出入,血液之流行,饮食便溺之交替,凡诸新陈代谢,均在循环运行之中。无论寐寤,其运行变化均无休止,所谓营卫之行,无顷刻止者也。
长强穴有消炎止痛、强健腰脊的作用,可用于缓解便秘、脱肛、腹泻、痔疮、腰脊酸痛、小儿惊风、抽筋或精神方面的病症。另外,在所有调理痔疮的穴位中,长强是最重要的穴位。
按摩长强穴,可以增进直肠的收缩,使大便通畅,治疗便秘,而且能迅速止腹泻;长时间坚持按压长强穴,具有通任脉、调肠腑的功效,对肠炎、腹泻、痔疮、便血、脱肛等疾病,都具有较好的疗效;还对阴囊湿疹、引产、阳痿、精神分裂、癫痫、腰神经痛等病患,具有不错的调理与改善作用。
按摩长强穴,治疗原发性闭经、继发性闭经、神经痛、遗精、泄泻、腰脊痛。
特效按摩
正坐,上身前俯,一手伸到臀后,用中指用力揉按长强穴,每天早晚各揉按1~3分钟,可治疗便秘、痔疮、脱肛,并迅速止泻。
研究进展
经闭:取长强,刺1寸,用强刺激,泻法,留针20分钟,5分钟行针1次。
婴幼儿腹泻:取长强,刺5~8分,小幅度快速捻转2分钟左右出针,每日1次。
肛裂长强穴埋肠线。
痔疮长强穴配承山,留针30分钟,每10分钟行针1次,隔日1次。
癫痫长强穴埋肠线,4周后行第2次埋线,6次为1疗程。
调整结肠运动:针刺家兔“长强”,能调整结肠运动,使实验性结肠低紧张度者内压升高,高紧张度者内压降低。
对心脏的影响:给狗以轻度的氟烷麻醉,然后针刺长强,捻针时可明显增加心排血量和每搏输出量,降低心率和动脉压,减低外周阻力。
妇产科手术针麻长强水分穴针麻用于多种妇产科手术,有效率高达97%。