【教你】如何判断痰咳和鼻后滴漏咳嗽!
邦尼康 西安邦尼康小儿推拿 2020-10-30
临床案例
4岁小女孩,连续调了4次咳嗽,但总是晚上1—3点或早上起床后的7—8点这个时间段咳嗽,总会吐出黏黏的像鼻涕又像痰的东西。但从孩子舌象来看,舌质淡白、无苔,有痰的孩子往往是腻苔,而苔少,不存在腻苔的情况下,我们就要考虑这个粘液(既像痰又像鼻涕)把它理解为鼻后滴漏!
询问后发现,孩子晚上大概10:30左右睡觉,10:30睡到3:00。这样也就四个多五个小时,孩子咳一阵,然后吐出黏黏的东西。这个就是这四五个小时里面鼻子滴漏到咽喉的一些鼻涕,排出来就能很安静的睡一段时间。
3点以后,到早上七八点咳一阵,这时候滴漏的鼻涕排完后一天基本不怎么咳嗽,即使偶尔咳也是干咳,没有痰。
➤➤➤白天为什么偶尔还咳几声?
这个就要考虑扁桃体肥大的问题(首先,舌质白、脸色白,说明孩子体内是不存在热的,之所以讲他肥大,是因为倒流的鼻涕也会刺激扁桃体而肥大)。
给学员也给妈妈讲,判断这个孩子吐出来的粘液,如果是鼻涕,就按鼻后滴漏,重点解决鼻炎、鼻涕的问题;如果是痰,重点就在健脾化痰。
爷爷奶奶担心
会不会咳出肺炎
如果这个粘液是鼻涕,咳出肺炎的可能性不大;
如果这个粘液是痰,那也有可能咳出肺炎。
这个案例也已经明确告诉大家,舌苔不腻、白天干咳,这肯定不是痰的问题,再加上孩子有鼻炎,躺着四五个小时倒流的鼻涕必须排出来才能舒服。所以把它确定为鼻后滴漏的咳嗽,这种咳嗽吃止咳药往往是没有效果的!