纯干货！郭氏小儿病通治方

中医中药 医药产业发展合作平台 2020-10-27

处方

莲子肉（去心）、生谷芽各8克，南豆花、蝉蜕（去头足）各3克，甘草1克。

加减

感冒，风热加葛花、杭菊花、绵茵陈；风寒加苏梗、茉莉花。

一般发热加芦根、白薇；高热用石膏、牛黄，口服数次；

热不退加小环钗；久热加糯稻根。

咳嗽加北杏仁，热咳加瓜蒌皮、芦根；寒咳加款冬花、苏梗。

喘证加柿蒂；痰热合千金苇茎汤、川贝母、橙汁。

鹅口疮加土茯苓、蒲公英。呕吐，热滞呕加葛花、苇茎、麦芽；风寒呕加苏梗、川朴花。

泄泻，湿热加绵茵陈、生苡仁；泻多用石榴皮；虚寒合理中汤。

腹痛加白芍，热滞加大腹皮、鸡蛋花；虫痛加乌梅、槟榔。

惊风，急惊加羚羊角、竹叶、牛黄、紫雪丹；慢惊合四君子汤、僵蚕。汗证去南豆花、蝉蜕之散，加麦芽、大枣、牡蛎、糯稻根。

麻疹、烂喉痧，气分加花粉、苇茎；营分加白茅根、生地。

水痘加蒲公英、土茯苓。

痄腮加蒲公英、花粉。

虫证加使君子、槟榔。

夜啼加象牙丝、白芍。

积滞加麦芽、芒果核。

黄疸加绵茵陈、大豆黄卷。

便秘去莲子，加冬瓜仁、草决明。

暑疖加银花、花粉。

脾虚血弱加乌豆衣、红枣、黄精。

服用法

上药加清水一碗浸过药面，煮取一杯喂服或炖服。份量随年龄及病情而异。

病例介绍

例一：痰热喘咳（急性气管炎）

黄×，男，7岁，1985年10月14日来诊。咳嗽一周，气促二日，伴下肢痛。在某院诊为支气管炎，治疗未效，转我诊治，喘前曾食牛肉干燥热之品，现症呈急性病容，呼吸促，40次/分，体温37.8℃，舌鲜红，苔白，脉数。心率120次/分，心律整，双肺可闻喘鸣音及水泡音，下肢无异常发现，肌肤发热，喘而汗出。

此乃肺经痰热闭阻喘证。即服人工牛黄末0.5克清其痰热，再疏“小儿方”加苇茎、生苡仁各10克，花粉9克，钩藤5克，绵茵陈、川贝母各8克，白薇3克，生石膏12克，即煎好冲橙汁一匙服，留渣再煎服，一剂后喘定，二剂热退。心率转为80次/分，次日双肺听诊已正常，再服“小儿方”加苡仁、桑枝，下肢痛亦除，乃愈。

此案乃千金苇茎汤证也，而又用“小儿方”谷芽、莲子，岂非蛇足？非也，因脾为生痰之源，故用之，以求其本。

例二：双乳蛾（急性化脓性扁桃腺炎）

黎××，女，6岁，门诊号31175。

1985年12月26日来诊。昨起发热，咽痛、纳呆，经某医院诊为急性扁桃腺炎。因怕打针乃来诊。现体温40℃，双侧扁桃腺中度红肿，右侧且有脓点，伴有口腔溃疡，舌红，脉数，未见皮疹。

此症诚系胃热上蒸乳蛾证，即用紫雪丹二分冲服，以“小儿方”加石膏、浙贝母各9克，苇茎12克，白薇草4.5克。二诊：体温37.9℃，欲吐，上方去石膏加葛花3克。三诊热退而咳，“小儿方”加冬瓜仁乃愈。此例高热，又何以用“小儿方”之谷芽、莲子肉？

郭老认为：“肝胆为发温之源，脾胃为成温之薮”，故用谷芽清廪，莲子则防石膏之过凉伤脾，正如白虎汤中用粳米之意。

例三：麻疹合并肺炎

梁××，女，3岁，1982年3月12日来诊。发热六天，疹出二天。病儿六天前起发热、咳嗽，经注射“针剂”热退而又起，昨夜且有乱语，始见皮疹，今壮热咳嗽喘渴，呕吐所食，小便黄，大便溏。无麻疹病史，麻疹预防接种史不详，有麻疹接触史。

查：体温39.3℃，麻疹已出至手心及尻部，疹色鲜红，口腔粘膜疏松，舌微绛、苔黄白，喉核红肿，脉数，双肺可闻干湿啰音，胸部透视有肺炎X线征报告。诊断已经明确，动员入院，家人不同意，要求我给以治疗处理，即肌注苦木注射剂一次，冲服人工牛黄末0.25克，煎剂以“小儿方”加生石膏、芦根各9克，白薇3克，以清热；小生地8克，白茅根12克以凉血，瓜蒌皮、川贝母各6克，北杏仁（去尖）1.5克以止咳平喘，日二剂并复查。次日，体温降至38℃，而呕吐蛔虫，乃加葛花3克以清热止呕，仍日二剂，只作以上处理，未用过其他药物。

3月15日体温已正常，索饮食，肺部啰音减少，唯咳嗽，便溏，再以“小儿方”加鲜橙一个（榨汁冲服），生苡仁9克，调理善后，症状、体征消失而愈。

郭老认为：“麻疹之因，虽由外邪而起，而其内因颇热，且其热在血分，不可以苦寒再伤其气；惟其内因重于外邪，故又不可以表散药燥之，使表从里化，而为伤阴重症，但以甘凉芳香透解之”，此症遵此而愈。

版权声明：尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。本平台所发布内容的版权属于相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。 投稿及合作邮箱：1064726518@qq.com