牡丹牡丹皮丹皮丹根牡丹根皮


品名 性味归经 剂量 功效
牡丹皮 苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。 6-12g 清热凉血,活血散瘀,清虚热。
丹皮栀子清解郁热。
丹皮泽泻,治眼前房积水。
薄荷丹皮山栀,取“火郁者发之,木郁者达之”之旨,调治更年期抑郁症。
如果肝气郁结化火较重,薄荷药力就不够了,可以用栀子来清火,用丹皮来凉血,这样就成了名方:丹栀逍遥散
宫颈癌内治、外治系列六方:
子宫颈癌属于中医妇科的瘕瘕、崩漏等范畴。该病发病率高,约占女性恶性肿瘤的50%以上,在妇科恶性生殖器肿瘤中,占居首位。因此,对于宫颈癌的防治,具有重要的意义。
中医认为,本病之发生,系多种原因综合作用的结果,但总以情志所伤,肝郁气滞,冲任损伤,肝、脾、肾诸脏虚损为发病之内因;外受湿热,或积冷结气,血寒伤络,瘀阻胞络等,为外所因。
在宫颈癌的治疗方面,早在20世纪60年代初,李老即与山西医学院附属第三医院(省肿瘤医院)合作,积累了丰富的经验。
李老认为,本病总分实、虚两大类,一般初期、中期以实证居多,晚期、后期则以虚证表现突出。
实证往往以湿热瘀毒和肝郁气滞为主要证候表现。初期、中期治疗是本病的关键,在总结大量的临床经验,结合前人文献记载的基础上,针对湿热瘀毒和肝气郁滞这两种常见临床证型,李老创制出治疗子宫颈癌的内服1~3号及外用1~3号系列方剂,内外兼治,曾收到较好的临床疗效。现介绍如下:
1、宫颈癌内服第一号方
【药品】白术 猪苓 茯苓 茜草 茅术 黄柏 银花 香附水炒) 生地 白芍 泽泻 当归各30克 知母 丹参 川芎 红花 木通各15克 海螵蛸12克 甘草梢9克
【主治】湿热瘀毒证。
无论有形无形而自觉身重者,患者自感阴中滞碍,重行痒痛顽麻,或出血水,或干燥不润,或兼黄白带下,或经血闭止,或经行如常,或迁延日久,成为劳伤难治之证。尿黄,口苦咽干,舌质暗红,苔黄腻,脉滑数或弦滑。
【制法】上药共研细末,炼为丸,每丸重9克。
【用法】每服1丸,日服2次,早晚空心开水送下。可同时配合外用第一号方和外用第二号方。
2、宫颈癌外用(洗方)第一号方
【药品】苦参 川椒 苍术 槐花 各6克
【主治】湿热瘀毒证。
【制法】上药煎汤,入芒硝9克。
【用法】乘热倾入盆中,先熏后洗。同时配合用宫颈癌内服第一号方和外用第二号方。
3、宫颈癌外用(坐药)第二号方
【药品】枯矾18克 铜绿12克 五倍子15克 雄黄15克 桃仁(生)30克
【主治】湿热瘀毒证。
【制法】上药共为细末,炼为长圆形锭子,每锭16克重。
【用法】先用宫颈癌外用第一号方熏洗后,将此锭用纱布包之,纳入阴道内。每日换药1次。
4、宫颈癌内服第二号方
【药品】银花 当归 丹参 龙胆草 生地 丹皮 革薜各15克 桃仁 红花 乳香 没药 防己 黄柏 甘草 木通 泽泻 车前子各9克
【主治】湿热瘀毒证。
【制法】水煎。
【用法】内服兼外洗,每日2剂,水煎。内服1剂,早晚分2次服;外洗1剂,煎好乘热倾入盆中,先熏后洗。
5、宫颈癌外用第三号方
【药品】轻粉3克 梅片0.3克 麝香0.15克 蜈蚣2条 黄柏15克
【主治】各型宫颈癌。
【制法】上药研末,加入一定基质制成软膏。
【用法】将软膏深入阴道内。
6、宫颈癌内服第三号方
【药品】生白芍60克 当归60克 柴胡24克 海藻24克 昆布24克 白术30克 茯苓24克 香附15克 海螵蛸30克 蜈蚣15条 乳香30克 没药30克 茜草15克 麝香0.6克
【主治】肝气郁滞证。阴道流血,夹有瘀块,白带稍多(宫颈局部轻度糜烂,或呈小菜花样损害),情绪郁闷或心烦易怒,少腹胀感,胸胁胀满,全身窜痛,口苦咽干,舌质稍暗或正常,苔薄白或微黄,脉弦。
【制法】上药共为细末,水调为丸,梧桐子大。
【用法】每日早晚各服7.5克,开水送服。同时配合用宫颈癌外用第三号方,或选用宫颈癌外用第一号方、第二号方。
宫颈癌辨证论治为前提、以毒攻毒方可却
子宫颈癌是妇科常见生殖器恶性肿瘤之一,临床以阴道分泌物增多、不规则出血、疼痛等为主要症状,属中医学崩漏、带下、瘕瘕等范畴。
疼痛是宫颈癌晚期症状,为癌瘤浸润宫旁组织,侵蚀压迫神经血管,癌瘤感染,以及放疗后纤维化粘连所致。西医采用对症止痛治疗。中医在整体观念指导下辨证论治,从而在改善患者全身状况、增强机体免疫能力、减轻症状、延长生命等方面发挥出其独特的作用。临证有气滞血瘀、湿热壅毒及肾虚等证型。
气滞血瘀者,为七情所伤,冲任郁滞,积久成癥,或瘀阻冲任,血不归经,而成崩漏。症见阴道不规则出血,或有癥块,精神抑郁,少腹胀痛,牵及胸胁,舌暗,苔白,脉弦涩或沉涩。治宜行气活血为主,方用活络效灵丹加味乌药散
湿热壅毒者,因于生活不洁,或经期产后胞脉空虚之时感染邪毒,壅于冲任。症见带下量多,味臭,色黄或如米泔,口苦咽于,尿黄便秘,舌红,苔黄厚,脉滑数。治宜清热化湿解毒,方用五味消毒饮合四妙散。
肾虚者,因于婚育过早,房劳多产,致肝肾阴虚或脾肾阳虚。症见带下量多清稀,或漏下淋沥,头晕耳鸣,腰膝酸痛,形瘦畏寒,纳少便溏,舌淡红,脉细弱或虚数。治宜补肾,方用六味丸八味丸
癌症为恶性病变,为“癌毒”在体内增生蓄积的结果,治疗在辨证求因,调整机体阴阳平衡的基础上,以毒攻毒,如用全蝎蜈蚣之类,祛除癌毒,使正气得复,疾病向愈。
附 案:
张某,女,57岁。门诊号:63415。1963年5月20日初诊:右下腹疼痛拒按月余,外院诊断为“宫颈癌”。患者精神抑郁,舌质暗,苔薄,脉弦滑。
处方:丹参15克 当归9克 乳香7.5克 生白芍9克 五灵脂7.5克 甘草3克水煎服。
二诊:服上药2剂后,腹痛减轻,于上方中加入蜈蚣2条,全蝎9克,继服。
按:本病以腹痛为主症,可能属宫颈癌晚期,宫旁有浸润,压迫神经所致,主症右下腹疼痛拒按属实。纵观脉症属气滞血瘀证,为冲任瘀滞而成。治宜理气活血,通络止痛。方用活络效灵丹丹参当归乳香五灵脂活血行气止痛,白芍甘草酸甘缓急止痛并养血和中,制攻逐太过。全方攻邪而不伤正。二诊加入蜈蚣全蝎,均有毒,具有解毒散结之功,取其以毒攻毒之意,李老用此专以其毒攻癌肿之毒,可谓“有故无殒,亦无殒也”之意。
乳腺癌:
主方:神农丸
副方:
1、未溃者用方
当归生白芍柴胡云苓焦 术丹皮、炒杏仁鹿角霜银花连翘甘草
2、已溃或转移者用方
夏枯草银花连翘贝母黄药子、炒苦参、炒龙衣角尖赤石脂雄黄、炒地骨皮
并可外敷生肌玉红膏
3、初起未溃,疼痛严重者用方
瓜蒌当归甘草乳香没药
4、潮热恶寒,胸胁胀痛者用方
可服加味逍遥散
5、皮色不变,坚硬如石,不热不痛,六脉沉细者用方
可服阳和汤
视网膜病变:
视网膜病变的中药药方之一(以下内容仅供学习研究之用)
生附子 30克、黄芪30克、甘草30克、当归20克、荜拨30克、夜明砂 20克、牡丹皮 20克 灵芝15克 水蛭10克、赤芍20克
阑尾炎:
(《伤寒论》--大黄牡丹皮汤大黄 25克 牡丹皮 15克
月经不调:
(出自--四物汤桂枝茯苓丸
处方一:白芍 15克 当归20克 川芎15克 熟地黄 10克 炮附子 15克
处方二:桂枝20克 茯苓25克 白芍10克 桃仁15克 炮附子 20克 白术 15克 牡丹皮 15克
男子不能行房事:
(出自《伤寒论》--桂附八味丸干地黄 400克 山药200克 茯苓150克 山茱萸 250克 泽泻 200克 牡丹皮 150克 炮附子 150克 肉桂 150克
注:拿以上诸味药(除去肉桂外)去药房,加工成如六味地黄丸一样的丸剂。大便次数多的,每日三次,每次 20 粒连同 5克 肉桂粉用淡水送服。大便较少者,可以去掉处方中的肉桂炮附子,每日三次,每次 10 粒,用淡水送服。
心肌梗塞,心血管堵塞,冠状动脉硬化:
黄连15、阿胶10克 黄芩20、桂枝15克、炙甘草 20克 川芎 40克 炮附子 25-50克 桃仁 20克 牡丹皮 20克 枳实 30克 藏红花 15克
注:其它药煮好后,再放入阿胶
脾肿大:
牡丹皮 15克 冬瓜仁 15克 苇茎 15克 茯苓 30克 白术 15克 白芍 15克 泽泻 30克
患者上热下凉比如重症糖尿病,红斑狼疮,血癌:
出自《伤寒论》--白虎人参汤+芍药甘草汤+三黄泻心汤+附子细辛汤
石膏150-500克、粳米 2调羹、知母25克 人参 15克、甘草15克、生地黄 20克、白芍 50克 瓜蒌根 15克 牛膝20克、桂枝15克、黄连15克 干姜15克、炮附子 50克、炙甘草 20克、牡丹皮 15克、黄岑20克、细辛15克、茯苓15克 生附子 20克、三七15克、生姜2片 大黄15克、白术20克 生半夏 15克
注:把石膏生附子用棉布包好,再与其它药一起煮。该药不能温服,必须等完全冷凉后再服用。
子宫肌瘤:
(出自《伤寒论》--桂枝茯苓丸桂枝 200克 炮附子 200克 茯苓250克 白术150克 白芍100克 牡丹皮 150克 桃仁 150克
注:把以上几味药拿到药房加工成丸剂或胶囊。如果是丸剂,每次 20 粒,每日 3 次。如果是胶囊,每次 5 粒,每日 3 次。
肝炎:
基础方 柴胡15克、黄岑10克、郁金25克、龙胆草 20克 川芎 15克 牡丹皮 15克 白芍20克、泽泻20克、茵陈15克 大黄10-20克、枳实15克 红枣10枚 生姜2片
急性阑尾炎:
(出自《伤寒杂病论》--大黄牡丹皮汤大黄20克 牡丹皮5克、桃仁15克、冬瓜仁 30克 芒硝15克
注:其它药煮好后放入芒硝
隔月来月经:
基础方 莪术 15克 牡丹皮15克 桃仁15克
注:把以上三味药研磨成粉,每次 2调羹,每日三次,温水送。
肺炎:
千金苇茎汤+桔梗汤+大承气汤
苇茎 30克 薏苡仁 30克 冬瓜仁 30克 桃仁 15克 牡丹皮 20克 桔梗50克 甘草25克
注:如果病人同时有便秘,再加上大黄 15克 厚朴 15克 枳实 15克 芒硝 10克 , 其中芒硝不要煮,待其他药 煮好后再放入。
视物模糊和眼球萎缩:
柴胡25克 黄芩 15克 蕤仁 10克 党参 10克 炙甘草 5克 半夏 10克 生姜 2片 大枣 10克 菊花 5枚 白蒺藜 20克 决明子 10克 巴戟天 20克 枸杞10克 20克 川芎20克 牡丹皮 20克 桃仁20克 牛膝20克 郁金10克 山茱萸 20克 合欢皮 15克 夜明砂 10克 草决明 15克 蛇蜕20克
注:将以上药放入黄酒中浸泡 2 小时以上再熬煮。
自闭症:
基础方(出自《伤寒杂病论》--桂附八味丸干地黄 400克 覆盆子 200克 茯苓150克 肉桂150克 山茱萸 250克 泽泻 200克 牡丹皮 150克 炮附子 150克 巴戟天 100克
注:拿以上诸味药(除去肉桂)去药房,加工成如六味地黄丸一样的丸剂。小儿一日三次,每次 10 粒再加上 2克 肉桂粉用淡水送服。
视网膜色素变性:
基础方(出自《伤寒杂病论》--炙甘草汤小建中汤
处方一:炙甘草 20克 生姜2片 牡丹皮 20克 桂枝 15克 党参 10克 麦门冬 10克 麻仁 30克 黄连 10克、柴胡 15克、川芎 10克 大枣 10枚、桃仁20克、熟地50克、枸杞10克、山茱萸 30克、阿胶 20克
注:待其他药煮好后再放入阿胶
处方二:桂枝 15克 炙甘草 15克 生姜2片 大枣10枚 杜仲10克、巴戟天20克 肉苁蓉 20克 山茱萸30克、吴茱萸 15克 川芎15克、山药30克 艾叶10克 炮附子 20克
乳癌:
经验方
方一:(治疗乳癌或乳房中有硬块,尚未溃烂破出时使用) 柴胡 15克 续断 15克、黄芩 15克、瓦楞子 25克 川芎 15克、白芍 25克、牡蛎 50克、丹皮 15克、枳实 15克、龙胆草 15克 三七 15克、乳香 15克、炮附子 25克 阳起石 15克 当归 10克 炒麦芽 25克、郁金 25克
注:体力差、足冷,加 熟地 15克;经期加 桂枝 15克
方二:(治疗乳癌已经溃决破口,有恶臭,有黑臭水时使用) 柴胡 15克 黄芩 15克 紫根 25克 黄连 15克 龙骨 25克 牡蛎 50克 白术 25克 炮附子 25克
急性与亚急性湿疹:
常以苦参白鲜皮徐长卿紫草丹皮蝉衣黄柏赤芍土茯苓甘草治疗急性与亚急性湿疹。
痒者加夜交藤
渗出物偏多者加白术薏苡仁
食鱼虾海鲜发作者加紫苏芦根
干燥者加生地
子宫内膜异位:
(出自《伤寒杂病论》--温经汤当归 6克 芍药 6克 川芎 6克 吴茱萸 9克 人参 6克 桂枝 6克 阿胶 6克 牡丹皮 6克 生姜 6克 甘草 6克 半夏 6克 麦冬 9克
注:阿胶不要煮,待汤药煮好后再放入阿胶
不孕:
基础方(出自《伤寒杂病论》--温经方吴茱萸 15克 当归10克 白芍10克 川芎10克 人参10克 桂枝10克 阿胶10克 牡丹皮 10克 生姜3片 甘草10克 半夏10克 麦门冬 15克
注:阿胶不要煮,待其他药煮好后再放入。
不孕症:
基础方(出自《伤寒杂病论》--温经汤当归 6克 芍药 6克 川芎 6克 吴茱萸 9克 人参 6克 桂枝 6克 阿胶 6克 牡丹皮 6克 生姜 6克 甘草 6克 半夏 6克 麦冬 9克
注:阿胶不要煮,待汤药煮好后再放入阿胶
支原体、衣原体感染:
虎杖20克 丹皮10克 鱼腥草20克 金钱草20克 车前草15克 益母草20克 蒲公英15克 二花20克 丹参15克 板兰根20克 滑石30克 贯众15克 马鞭草20克 土茯苓20克 蛇舌草20克 甘草9克
水煎服
输卵管梗阻:
活血化瘀 通络种子
香附10克 丹参15克 白芍各15克 柴胡15克 黄芩10克 二花20克
苡仁20克 桃仁10克 红花6克 蜈蚣2条 蒲黄10克 五灵脂10克
皂角剌6克 威灵仙9克 王不留行15克 甘草6克
虚加党参 白术 黄芪 实加三棱 莪术 昆布 内金 路路通
寒加小茴 细辛 干姜 热加公英 败酱 丹皮 白英
排卵障碍:
暖宫益肾 调经种子
紫石英15克 仙灵脾15克 川芎6克 川续断12克 川牛膝12克 菟丝子20克 枸杞子9克 香附9克 当归12克 白芍名9克 桂心6克 丹皮9克 麦冬10克 益母草15克 黄柏10克 王不留10克
气虚加太子参 白术 茯苓
血虚加河车 龟板 鳖甲
多囊卵巢综合症、消瘦型:
滋肾养血 调经助孕
女贞子15克 麦冬15克 白芍15克 生地10克 紫河车10克 鸡血藤30克
丹皮10克 当归10克 川芎10克 枸杞子10克 菟丝子20克 生山楂10克
内金15克 刘寄奴10克 甘草6克
水煎服
养阴清肺汤(《重楼玉钥》)
病机:阴虚蕴热,复感疫毒。
脉症:喉间起白如腐,不易拔去,咽喉肿痛,病起发热,鼻干唇燥,呼吸有声,喘促气逆,脉数。
治法:养阴清肺。
处方:生地黄6g 麦门冬4g 炙甘草3g 玄参6g 贝母3g 牡丹皮3g 薄荷3g 白芍药3g
应用:用于白喉,阴虚有热者,阴虚咳嗽等。
青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)
病机:阴液亏损,邪热未尽,深伏阴分。
脉症:夜热早凉,热退无汗,形瘦乏力,口干渴,舌红少苔,脉细略数。
治法:滋阴清热,搜邪透络。
处方:青蒿6g 鳖甲15g 生地黄12g 知母6g 牡丹皮9g
应用:用于重症流行性感冒,流行性脑脊髓膜炎,病毒性脑炎,植物神经功能紊乱,肺结核,不明原因的低热,慢性肾盂肾炎,肾结核,结核性盆腔炎,肝脓疡,妇科手术后低热等。
桃仁承气汤(《温病条辨》)
病机:热毒内陷血分,热搏血瘀,蓄于下焦。
脉症:少腹坚满,按之疼痛,小便自利,大便色黑,神志如狂,舌紫绛,脉沉实。
治法:攻下泄热,凉血逐瘀。
处方:大黄15g 芒硝6g 桃仁9g 赤芍药9g 牡丹皮9g 当归9g
应用:用于流行性脑脊髓膜炎,肝硬化,痛经,闭经,流产后胎盘滞留等。
犀地清络饮(《通俗伤寒论》)
病机:热炽营中,邪闭心包,血络瘀滞。
脉症:发热夜甚,神昏谵语,漱水不欲咽,舌绛无苔,望之若干,扪之尚润,或紫晦而润。
治法:清营泄热,开窍通瘀。
处方:水牛角9g 牡丹皮6g 连翘6g 生地黄3g 赤芍药6g 桃仁6g 生姜汁2滴 淡竹沥15ml
应用:用于夏秋季节流行性感冒,流行性乙型脑炎,钩端螺旋体病等。
犀角地黄汤(《备急千金要方》)
病机:血分热盛,迫血妄行。
脉症:身热夜甚,躁扰昏狂,斑色紫黑,吐血、衄血、便血,妇女月经量多,漱水不欲咽,胸中烦痛,大便黑而易解,舌深绛起刺,脉数。
治法:清热解毒,凉血散瘀。
处方:生地黄30g 芍药12g 牡丹皮9g 犀角3g(水牛角15g代)
应用:用于急性传染病有出血倾向者,血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,流行性出血热,急性白血病及败血症,再生障碍性贫血,钩端螺旋体病,肺结核大咯血,口腔恶性坏死性溃疡,官窍急性出血,出血性毛细血管中毒症,月经先期等。
导赤清心汤(《通俗伤寒论》)
病机:心营热盛,下移小肠。
脉症:发热,日轻夜重,心烦不寐,口干,渴不欲饮,小便短赤热痛,舌绛,脉细数。
治法:清心凉营,清泻小肠。
处方:生地黄18g 茯神6g 木通3g 麦门冬3g 牡丹皮6g 益元散9g(包煎) 淡竹叶6g 莲子心30g 灯芯20支 童便5ml
应用:用于泌尿系感染,小儿夜啼等。
凉营清气汤(《丁甘仁医案》)
病机:邪毒化火,燔灼气血。
脉症:咽喉红肿糜烂,丹痧密布,红晕如斑,赤紫成片,状如杨梅,脉细数。
治法:清气凉营(血),解毒救阴。
处方:犀角1.5g(水牛角9g代替) 石斛3g 山栀子6g 牡丹皮6g 鲜生地黄3g 薄荷3g 黄连3g 赤芍药6g 玄参9g 生石膏24g 连翘9g 生甘草9g 淡竹叶30片 白茅根30g 芦根30g
应用:用于猩红热。
清瘟败毒饮(《疫疹一得》)
病机:瘟疫热毒,充斥内外,气血两燔。
脉症:大热渴饮,头痛如劈,干呕狂躁,神昏谵语,视物昏瞀,或发斑疹,或吐血衄血,四肢抽搐或厥逆,舌绛唇焦,脉沉数。
治法:清热解毒,凉血泻火。
处方:生石膏18g 生地黄12g 犀角3g(水牛角9g代) 黄连9g 山栀子9g 桔梗6g 黄芩6g 知母12g 赤芍药15g 玄参6g 连翘3g 炙甘草6g 牡丹皮9g 淡竹叶9g
应用:用于流行性脑脊髓膜炎,乙型脑炎,流行性腮腺炎,流行性出血热,急性全身化脓性感染,化脓性髋关节炎,钩端螺旋体病,传染性单核细胞增多症,腺病毒肺炎,白塞氏综合征,麻疹,剥脱性皮炎等。
清解汤(《北京中医》)
病机:疹毒闭肺。
脉症:疹出色紫,仍高热不退,咳剧,口渴烦躁,舌红苔黄,脉沉数。
治法:清热解毒,凉血清营。
处方:金银花9g 连翘9g 芦根15g 茅根15g 紫草9g 生地黄9g 牡丹皮6g 赤芍药5g 淡竹叶6g
应用:用于麻疹之疹毒闭肺证。
柴葛解肌汤(程氏)
程氏也有同名方,地黄
丹皮二母一并入,发热口渴宜煎尝。
处方:柴胡6g 葛根6g 黄芩6g 赤芍6g 甘草3g 知母5g 生地9g 丹皮3g 贝母6g