蝉蜕蝉衣
品名 性味归经 剂量 功效
蝉蜕 甘、寒。归肺、肝经。 3-10g 疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。
·郭霭春:“张锡纯用药经验”学习笔记
·常用药在张锡纯先生这里似乎被开启了“全能模式”
朱老常以僵蚕蝉衣治疗疮疡痈肿,并除温热疫毒。
二者气味俱薄,浮而升,可拔邪外出,发散诸热,且僵蚕有化顽痰之功,对夹有痰瘀者甚效。
朱老谓白花蛇能“外达皮肤,内通经络”,被称为截风要药,风毒壅于血分者,朱老常以其为主药,治疗荨麻疹。朱老治疗荨麻疹,常加蝉衣轻浮达表,凉散风热;加荆芥赤芍祛风凉营;加白鲜皮地肤子徐长卿清热利湿、祛风止痒;加乌梅抗过敏;如果荨麻疹属胃肠湿热或热象重者,还可加生大黄清泄;风寒者则当温散。
现代中医中就有人受其论久泻“乃阳明胃土已虚,厥阴肝风内动”的启示,在临床上凡遇伴有精神情志症状的慢性腹泻患者,则于处方(所谓“甘以理胃,酸以制肝”)中加入具有祛风解痉平肝作用之蝉蜕一药而每收良效(见《中医杂志》1994年第6期)。这也可谓从读叶氏医案中获得的灵感吧。
舌癌:
主方:神农丸
副方:宜清火解毒为主。
生地木通甘草梢竹叶银花蚕砂蝉蜕
狂犬病:
逐瘈汤。此方出自《 四川省南充地区华云铁厂卫生所唐明藻》
【功能主治】 解毒发表,熄风镇痉。主治狂犬病。
【处方组成】 麻黄l5克、川乌6克、草乌6克、细辛4克、荆芥10克、防风15克、连翘12克、薄荷10克、白芷10克、蒙花12克、银花15克、僵蚕10克、全虫10克、蝉蜕10克、红娘10克、夏枯草18克、甘草6克、棕树根60克,水煎服。
【临床疗效】 治疗狂犬咬伤50余例,分为两组:第一组20余例,用狂犬疫苗注射;第二组用本方内服治疗。两组疗效对比,第一组在治疗的3周,有1例狂犬病发作;而第二组无1例发生狂犬病。
【按语】 据告本方由道家房氏所创。临床观察,疗效甚好。此方由养生堂收藏供参考。
眼底病变:
(以下内容仅供学习研究之用)
金银花 15克 菊花 15克 密蒙花 20克 龙胆 15克 石决明 15克 草决明 15克、当归20克、黄芪20克 黄岑15克、赤芍15克 木贼15克、蝉蜕15克、黄连10克
体股癣及疥疮:
(出自《伤寒论》--麻黄连翘赤小豆汤麻黄10克 连翘10克 杏仁10克 赤小豆 30克 大枣 12枚 桑白皮 10克 生姜 5克 甘草 5克 金银花 10克 蝉蜕 10克
急性扁桃体炎:
(出自《伤寒杂病论》--桂枝汤加葛根
桂枝15克 白芍 10克 炙甘草 10克 生姜3片 大枣 12枚 葛根 20克 连翘 15克 金银花 15克 浮萍15克 蝉蜕 10克
急性与亚急性湿疹:
常以苦参白鲜皮徐长卿紫草丹皮蝉衣黄柏赤芍土茯苓甘草治疗急性与亚急性湿疹。
痒者加夜交藤
渗出物偏多者加白术薏苡仁
食鱼虾海鲜发作者加紫苏芦根
干燥者加生地
免疫不孕、消抗体、助孕育:
太子参15克 白术10克 菟丝子15克 防风10克 蝉蜕9克 僵蚕10克
马鞭草15克 鹿角胶15克 益母草15克 黄芪15克 虎杖15克 知母10克 黄柏10克 煅各30克 乌梅10克 五味子10克 柴胡10克
苡仁30克 土茯苓30克 甘草6克
水煎服
白虎青龙汤(《白喉条辨》)
病机:风热疫毒,上攻咽喉。
脉症:发热,咽喉红肿疼痛,并有白膜附着,不易拭去,吞咽困难,咽干口渴,初起时痰多,舌红苔白或黄微腻、脉数。
治法:清热解毒,养阴化痰。
处方:生石膏15g 木通6g 贝母9g 桑叶9g 连翘9g 牛蒡子9g 板蓝根15g 金银花9g 蝉蜕6g 麦门冬9g 生地黄15g 黄芩9g
应用:用于白喉。
透疹凉解汤(《中医儿科学》)
病机:热甚迫血,肌肤发疹。
脉症:高热,口渴,心烦不宁,疹色鲜红或紫暗,疹点较密,小便黄少,舌红苔黄。
治法:清热解毒。
处方:桑叶9g 菊花9g 薄荷6g 连翘9g 牛蒡子9g 赤芍药9g 蝉蜕16g 紫花地丁9g 黄连3g 红花6g
应用:用于风疹属气血同病者。
解毒承气汤(《伤寒温疫条辨》)
病机:阳明腑实,兼有三焦火炽。
脉症:壮热,大便不通,腹部胀满,头目眩晕,谵语狂乱,吐衄发斑,咽喉肿痛,口舌生疮,舌红苔黄,脉沉数有力。
治法:攻下热结,清泄三焦。
处方:僵蚕9g 蝉蜕3g 黄连3g 黄芩3g 黄柏3g 山栀子3g 枳实6g 厚朴15g 大黄12g 芒硝9g(冲服)
应用:用于急性肠梗阻及各种感染症,传染病伴有便秘者。
代赈普济散(《重订广温热论》)
病机:风热时毒,充斥肺胃,攻窜头面。
脉症:憎寒发热,头面红肿,咽喉疼痛,舌红苔黄,脉数实。
治法:疏风清热,解毒消肿。
处方:桔梗升麻浮萍金银花连翘玄参各9g 牛蒡子芥穗各8g 蝉蜕黄芩大青叶、白僵蚕各6g 薄荷人中黄马勃射干大黄各4g
应用:用于大头瘟,急性扁桃体炎,麻疹疹出不畅等。
清咽栀豉汤(《疫喉浅论》)
病机:邪毒外袭肌表,内侵肺胃。
脉症:初起憎寒发热,继则壮热烦渴,咽喉红肿疼痛,甚或溃烂,肌肤丹痧隐约,苔白,或有珠状突起,舌红,脉数。
治法:透表泄热,清咽解毒。
处方:山栀子9g 淡豆豉9g 金银花9g 薄荷3g 牛蒡子9g 炙甘草3g 蝉蜕3g 僵蚕6g 水牛角6g 连翘9g 桔梗6g 马勃6g 芦根30g 灯芯3g 淡竹叶3g
应用:用于猩红热等。
神解散(《伤寒温疫条辨》)
病机:表郁里热,引动肝风。
脉症:身热,无汗或少汗,口渴心烦、或有恶寒,头晕头痛,鼻塞,突然抽搐,两目上吊,口噤,身凉,面色青,舌苔薄少津,脉浮数。
治法:解表清里,息风止痉。
处方:僵蚕3g 蝉蜕6g 神曲6g 金银花6g 生地黄6g 木通3g 车前子3g 黄芩3g 黄连3g 黄柏3g 桔梗3g
应用:用于重型感冒,发热性皮疹,疹出不畅者。
增损双解散(《伤寒温疫条辨》)
病机:伏热里发,兼感寒邪(表寒里热证)
脉症:发热恶寒,无汗或有汗,头项强痛,肢体酸痛,腹胀,便秘,唇焦,舌苔黄燥,脉滑数或弦数。
治法:疏解表寒,清热通腑。
处方:僵蚕9g 滑石9g 蝉蜕6g 姜黄3g 防风3g 薄荷3g 荆芥3g 当归3g 白芍药3g 黄连3g 山栀子3g 炙甘草3g 黄芩6g 桔梗6g 大黄6g 芒硝6g(冲服) 生石膏18g
应用:用于重型流行性感冒,流行性脑脊髓膜炎,化脓性脑膜炎,败血症等。
寒解汤(《医学衷中参西录》)
病机:阳明气热、外有表证。
脉症:周身壮热,心烦热而渴,头痛,微恶寒或周身有拘束之感,无汗或少汗,舌苔白或黄,脉洪滑而浮。
治法:清气解表透热。
处方:生石膏30g 知母24g 连翘6g 蝉蜕6g
应用:用于重型流行性感冒,流行性脑脊髓膜炎。
竹叶牛蒡汤(《先醒斋医学广笔记》)
病机:风热闭肺,麻疹透发不畅。
脉症:麻疹透发不出,咳嗽喘急,烦闷躁乱,咽喉肿痛。
治法:透疹解毒,清宣肺胃。
处方:西河柳15g 荆芥3g 蝉蜕3g 薄荷3g 炙甘草3g 知母3g 牛蒡子6g 葛根6g 玄参6g 麦门冬9g 淡竹叶30g
应用:用于麻疹,咽炎,风疹等。
竹叶柳蒡汤
竹叶葛根蝉衣荆芥薄荷施;
石膏粳米,风疹急投莫延迟。
组成:西河柳(15克) 荆芥穗(3克) 干葛(4.5克) 蝉蜕(3克) 薄荷叶(3克) 鼠粘子(炒,研,4.5克) 知母炙,3克) 玄参(6克) 甘草(3克) 麦门冬(去心,9克) 竹叶(三十片,3克)
方剂化裁:甚者加石膏(15克)、冬米(一撮)