阴郄穴[yīn xì][HT6](手少阴郄,石宫,少阴郄)
手少阴心经郄穴。位于前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上0.5寸。在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间,深层为指深屈肌;有尺动脉通过;布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经。

功能:沟通心肾。清心安神、沟通心肾、清心滋阴、安神固表。行气活血、养阴安神。
治法:寒则通之或补之灸之,热则泻之。
主治:心痛,心绞痛,心悸,头痛,眩晕,目眩,惊恐,惊悸,怔忡,癫痫,神经衰弱,失眠,健忘,小儿骨蒸,盗汗,急性舌骨肌麻痹,失语,失音,暴喑,喉痹,衄血,鼻出血,胃脘痛,胃出血,霍乱吐泻,胸中热,肺结核,咳嗽吐血,虚劳,子宫内膜炎,局部软组织损伤,肘臂挛痛,手指麻木。
针刺:直刺0.3~0.5寸。局部有酸胀感,并可循经下行至环指和小指,或循经上行至前臂、肘窝,上臂内侧,有患者针感还可传向胸部。注意:针刺时避开尺尺侧动、静脉。
艾灸:艾炷灸1~3壮;或艾条灸5~10分钟。

配伍:
阴郄穴配心俞穴、巨阙穴,治心痛。
阴郄穴配内关穴、心俞穴,治心痛。
阴郄穴配心俞穴、神道穴,有通阳行气 、宁心定悸的作用,主治心痛、心悸、神经衰弱。
阴郄穴配三阴交穴、神阙穴,治盗汗。
阴郄穴配大椎穴,治阴虚盗汗。
阴郄穴配后溪穴、三阴交,有清虚热 、敛阴液的作用,主治阴虚盗汗、骨蒸劳热。
阴郄穴配二间穴,治寒栗、恶寒。
阴郄穴配百劳穴(颈百劳)、肺俞穴、定喘穴,治肺结核。
阴郄穴配迎香穴,治衄血。
阴郄穴配尺泽穴、鱼际穴,有清热凉血止血的作用,主治衄血、吐血。
阴郄穴配中冲穴,治心烦、舌强。
阴郄穴配间使穴、二间厉兑,治多惊。
解析
阴郄。阴,水也。郄,空隙也。该穴名意指心经经水由本穴回流心经的体内经脉。本穴物质为通里穴传来的地部经水,因本穴有地部孔隙与心经体内经脉相通,经水即由本穴的地部孔隙回流心经的体内经脉,故名。
阴为阳之对,郄即孔隙,此穴为手少阴经之郄穴,故名阴郄
阴,此处指手少阴心经之脉。郄同隙,有孔窍、空隙之义,隙为狭长之罅隙,俗称裂缝。此穴在神门穴之上5分,为少阴脉气所深集之孔隙是气血聚会的空隙之处。故曰阴郄,或称手少阴郄。
手少阴郄、少阴郄。手,手部。少阴,心经也。郄,孔隙也。穴名之意指本穴经水循地部孔隙回流地之深部。理同阴郄名解。郄穴之意与本名解同。
石宫。石,肾之所主也,水也。宫,宫殿也,出入的门户小而内部宽大也。石宫名意指本穴的地部经水流入地之深部的巨大场所。本穴物质为地部经水,是从地之天部流入肾骨所处的地之地部,孔隙中流下的细小水流汇入了肾水的大海之中,故名石宫。
穴义:心经经水由本穴回流体内经脉。
气血特征:气血物质为地部经水。
运行规律:由地之天部注入地之地部。
功能:
阴郄穴有清心安神、沟通心肾、清心滋阴、安神固表的作用。
心主血脉、主神明,郄穴又善止血、止痛,故阴郄穴可治疗心痛、神志病、血证。
汗为心之液,阴虚热扰,心液不能敛藏而骨蒸盗汗,取阴郄穴养阴清热以治之。
阴郄有行气活血、养阴安神的作用。治失音、振寒、盗汗、胸满,宜泻而通之。《标幽赋》谓:“一泻阴郄,止盗汗。”《百症赋》:“阴郄后溪,治盗汗之多出。”
[藏象]人体的体内经脉和体外经脉就象是同一区域向同一方向流趟的地下与地面河道。地下河道与地面河道的河水来自同一发源地,这就如人体的内外两部经脉气血是来自同一脏腑。地下河道与地面河道的交汇处则如人体末端的井穴,因此地表的经水是向内注,地表下部的气态物是向上升。以通里阴郄二穴论,它则如地下河道与地面河道的沟通孔隙,它位于地下河道与地面河道的中部区域,因此,地面河道的河水在河道的中部即会循孔隙注入地下河道之中,此即如心经体表经水的运行。
研究进展
·治疗肺结核盗汗:阴郄穴针刺用补法,有痠麻感到达掌侧和指根便出针,出针后艾炷灸3~5壮。
·对脑电图的影响:针刺阴郄穴,可使部分癫痫大发作患者的脑电图趋向规则化。
·对心脏的影响:给家兔耳缘静脉注射垂体后叶素PPT,造成家兔的急性心肌缺血模型,然后分组针刺“阴郄”、“内关”,观察心电图的恢复情况,PPT注射后10min,“阴郄”、“内关”二组与生理盐水注射组相比,即有显著差异,而心电图完全恢复时间与对照组亦有显著差异,而“阴郄”、“内关”二组之间差异不显著。说明本穴可用于家兔急性心肌缺血模型,且与内关相当。
·调整膀胱张力的作用:有报道针刺阴郄穴,当膀胱处于紧张时,可使膀胱张力下降;膀胱松弛时,可使张力上升。