天宗穴[tiān zōng][SI11]
手太阳小肠经。位于肩胛区,肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1/3与下2/3交点凹陷中,在冈下窝中央冈下肌中;有旋肩胛动、静脉肌支;布有肩胛神经。

功能:生发阳气,舒筋活络,理气消肿,行气宽胸。散风、舒筋、止痛。
治法:寒则补之灸之,热则泻之或水针
主治:肩胛疼痛,肘臂外后侧痛,肘外廉后侧痛,落枕,肩周炎,肩关节周围炎,肩背软组织损伤,颊颌肿痛,胸胁胀满,肋间神经痛,咳嗽,气喘,哮喘,咳逆抱心,乳痈,乳腺炎。
现代常用于治疗肩胛部疼痛、肩关节周围炎、肩背部损伤等局部病证、慢性支气管炎。
针刺:直刺或向四周斜刺,进针0.5~1寸,局部有酸胀感,或针感穿过肩胛传导至手指。遇到阻力不可强行进针。
艾灸:艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸10~15分钟。
配伍:
天宗穴配肩外俞穴,治肩胛痛。
天宗穴配秉风穴,主治肩胛疼痛。
天宗穴配肩髃穴、肩髎穴、阳陵泉穴,治肩周炎。
天宗穴配臑会穴,有舒筋通络止痛的作用,主治肩臂肘痛、肩关节周围炎。
天宗穴配臑会穴、臑俞穴,治肩背痛。
天宗穴配膻中穴、足三里穴,治乳痈
天宗穴配膻中穴,有理气散结消肿的作用,主治乳痈、乳腺增生。
天宗穴配膻中穴、足三里穴,治乳房肿痛。
天宗穴配乳中穴、乳根穴、少泽穴,治乳腺炎,并有催乳作用。
天宗穴配肩井穴、足三里穴、屋翳穴,治乳少。
天宗穴配肺俞穴,治咳喘。
名解
此穴在天宗骨上,故名天宗
天宗,星名,又统指天象、天神或帝王之宗室,乃众所瞻仰之处。本穴与曲垣秉风等穴排列如星象,故皆仿取星名以名之,受曲垣秉风外绕,本穴居中如枢,故称之为“天宗”。治症与曲垣秉风略同。
天,穴内气血运行的部位为天部也。宗,祖庙、宗仰、朝见之意。该穴名意指小肠经气血由此气化上行天部。本穴物质为臑俞穴传来的冷降地部经水,至本穴后经水复又气化上行天部,如向天部朝见之状,故名。
穴义:小肠经地部经水在此气化上行天部。
气血特征:气血物质为地部经水及经水气化的天部之气。
运行规律:由本穴循天部层次上行头颈。
功效
天宗穴有生发阳气,舒筋活络,理气消肿,行气宽胸的作用。
手太阳小肠经循颈,绕肩胛,且“腧穴所在,主治所在”,故天宗穴主要治疗颈肩及肩胛部病症。
天宗穴前与肺脏和乳房相对,故可治疗乳痈、气喘。
研究进展
辅助诊断:
据报道,多数胆道感染和胆石症患者在右侧天宗穴有压痛,且压痛程度随疾病的好转而逐渐减轻以至消失。
另有在检查时发现有一侧天宗穴压痛明显者,经X线颈部摄片证实均有颈椎病变。
对胆囊的作用:
现代研究证明,用皮内针刺入天宗穴内,X线检查可见胆囊阴影缩小,即胆囊收缩增强。
用皮内针刺入左侧天宗穴后30分钟,X线检查可见胆囊阴影缩小。
治疗胆绞痛:
针刺右侧天宗穴,治疗胆绞痛56例患者,有较好的镇痛作用。
治疗乳腺炎:
天宗,用三棱针点刺出血,一般多用缪刺,左病取右,右病取左,未成脓者,口服红糖水300~500mL;脓成未破者,可配合乳头拔罐吸脓,口服红糖水;脓溃者,配合溃处拔罐吸脓,口服红糖水,并保持乳房清洁。
治疗乳腺增生:
针刺天宗穴治乳腺增生,可促进患者淋巴细胞转化和玫瑰花结形成。
现代研究证明,针刺天宗肩井,对乳腺增生有很好的疗效。