天髎穴[tiān liáo][SJ15]
手少阳三焦经。为交会穴之一,《针灸甲乙经》作足少阳阳维之会,《素问。气府论》作足少阳阳维之会,《外台秘要》作足少阳阳维之会。在肩胛部,肩井曲垣的中间,当肩胛骨上角处。 有斜方肌,冈上肌;有颈横动脉降支,深层为肩胛上动脉肌支;布有第一胸神经后支外侧皮支,副神经,深层为肩胛上神经肌支。

 

功能:收引天部湿浊,祛风除湿,通经止痛,祛经络风湿,调气血瘀滞。
治法:寒则补之灸之,热则泻针出气。
主治:颈椎病,颈项强痛,落枕,缺盆中痛,肩背部疼痛,肩周炎,肩臂痛,冈上肌腱炎,发热恶寒,寒热汗不出,胸中烦满。
针刺:直刺0.5~0.8寸,局部酸胀,可扩散至肩胛部。
艾灸:艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。
配伍:
天髎穴配秉风穴、天宗穴、清冷渊穴、臑会穴,治颈肩综合症、上肢不遂。
天髎穴配曲池穴,治肩重痛不举。
天髎穴配肩髎穴、曲池穴,有通经活络止痛的作用,主治肩臂痛。
天髎穴配风池穴,颈百劳穴,有祛风通络的作用,主治颈项强痛。
天髎穴配内关穴、膻中穴,有宽胸利气的作用,主治胸中烦满。
天髎穴配风池穴、大椎穴、外关穴,治寒热。
解析:
天即天空,喻上为天,髎指骨隙,此穴在肩胛岗上方之骨隙中,故名天髎
天髎。天,指穴内物质所在为天部。髎,孔隙也。该穴名意指三焦经吸热上行的水气在此散热冷降。本穴物质为肩髎穴传来的水湿之气,至本穴后,水湿之气散热而化雨冷降为地部经水,冷降的雨滴如从孔隙中漏落一般,故名。
手少阳阳维之会。本穴因其位处肩胛,穴内气血所在的层次为天部,但其气血的变化为收引冷降,气血冷降后天部层次就为空虚之状,阳维脉的气血则随之汇入本穴,故本穴为手少阳阳维之会。
穴义:三焦经吸热上行的水气在此散热冷降。
气血特征:气血物质为阳维脉传入的阳气及冷降后的地部经水。
运行规律:阳气由穴外汇入穴内后散热冷降为地部经水。